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阿托品试验

1 拼音

ā tuō pǐn shì yàn

2 英文参考

atropine test

3 阿托品试验(特种疹疗常规)

3.1 适应

1.功能性心动过缓与器质性心动过缓的鉴别。

2.病态窦房结综合征的辅助诊断。

3.房室传导阻滞定位的辅助判断

4.其他缓慢型心律失常的鉴别诊断。

3.2 禁忌症

前列腺肥大,青光眼,对阿托品敏感

3.3 方法及内容

询问有关病史,向受检者简要说明检查方法。注药前先作对照的长Ⅱ导联心电图。阿托品1-2mg加少量注射用生理盐水(或25%葡萄糖溶液)稀释,静注后1、2、3、5、10、15、20min分别作长Ⅱ导联心电图(必要时加作30min)。注射后窦性心率〈 90次/min者,提示窦房结功能不全。

3.4 结果判断

1.阳性结果  注射后在上述时间内,窦性心率<90/min,或出现交界区心律

2.阴性结果  注射后在上述时间内,窦性心率≥90/min,或原来的窦房阻滞窦性静止消失。

3.5 注意事项

1.青光眼、前列腺肥大患者慎用。

2.窦性心动过缓时辅助鉴别是否由于迷走神经张力过高所致。阿托品试验阳性,提示窦房结功能不良;阿托品试验阴性,提示系迷走神经功能亢进所致心动过缓。阿托品试验(神经科一般诊疗技术常规)

3.6 目的

评价副交感神经功能。

3.7 临床意义

根据3项标准综合判断:①脉搏增加20-30/min。②口腔干燥。③头痛心悸感和瞳孔扩大。上述3项标准具备者为强阳性,两项表现者为阳性,有l项表现者为弱阳性。阳性表明副交感神经张力低下,或表明副交感神经功能紊乱。

3.8 方法及内容

皮下注射0.1%硫酸阿托品0.75-10ml,或每体重10kg皮下注射0.13ml。注射前及注射后5、10、15、20、30、40、50及60min测脉搏,并观察有无心悸感、口腔干燥、头痛及瞳孔散大等。脉搏增加20-30/min为中等反应,脉搏增加30/min以上为强型反应,脉搏增快10/min以下为弱型反应。

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