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胞络　　①脉学名词。分布于胞宫上的络脉。《素问·奇病论》：“胞络者，系于肾，少阴之脉贯肾……”　　②胞，同包。指心包络。《素问·痿论》：“悲哀太甚则胞络绝。”《医门棒喝二集》卷一：“胞络居于膻中，……盖心脏如人，包络如人穿之衣，膻中如人居之屋，三焦经脉分布屋中而散络于衣上也。”　　③推拿部位名。出《幼科推拿秘书》。位于无名指近端指节的腹面。作者：

。水煎服每日1剂。连服3剂，血停，诸症悉愈。后嘱卧床休息，饮食调理，足月顺产一女婴，母女俱安。　　家父云：妇人患滑胎，多因素体肾气不足，冲任不固所致。《素问·奇病论》云：“胞脉者，系于肾。肾气不足，胎失所系则难安。故补肾固胎是治疗滑胎的重要方法。安胎之中，桑寄生、川断、菟丝子、杜仲等为安胎要药，可重用桑寄生、川断。医者皆知，川断系伤科要药。但临床验证，川断安胎，力著而无

手厥阴心胞络。名手心主。手心主者。手少阴心经之主也。心者。五脏六腑之大主。精神所舍。其脏坚固。邪物能客。客之则心伤。心伤则神去。神去则死。故诸邪之在心者。皆在于络胞。有裹心之膜。包于心外。相君用事。为心主之脉。居右手尺部。与手少阳三焦为表里。胞络脏三焦腑。此内经之说。断断不诬。即灵兰秘典。问十二经相使贵贱。有曰膻中者。臣使之官。而不及心胞。则似膻中与三焦为腑脏。至其所云。喜怒出焉者。与心主之性相合

\r心胞络经之图\p06-d33a18.bmp\r心包一藏，《难经》言其无形。滑伯仁曰∶心包，一名手心主∶以藏象校之，在心下横膜之上，竖膜之下。其与横膜相粘，而黄脂裹者，心也。脂膜之外，有细筋膜如丝，与心肺相连者，心包也。此说为是，凡言无形者非。胞络者，胞络其心也，即膻中也，为心之所以来，诸说不一，承讹已久，今考正之。手厥阴心胞络一名心主，即膻中也。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。或问手厥阴一经，曰

严用和曰∶妇人赤白带下，此由劳伤冲任，风冷据于胞络，妇人平居，血欲常多，气欲常少，而疾不生。或气倍于血，气倍生寒，血不化赤，遂成白带。若气平血少，血少生热，血不化红，遂成赤带。寒热交并，赤白俱下，其脉右尺浮，浮为阳，阳绝者无子。若足冷带下，轻则漏下，甚则崩中，皆心不荣血，肝不藏血所致。《女科经纶》清萧埙公元1644-1911年

陈良甫曰∶经来腹痛，由风冷客于胞络冲任，或伤手太阳、手少阴二经，用温经汤加桂枝、桃仁。若忧思气郁而血滞，用桂枝桃仁汤、地黄通经丸。若血结成块，用万病丸。《女科经纶》清萧埙公元1644-1911年

越人以手心主之经谓之心胞络且人之心为君主之官不受邪气凌犯其所以致病者心包络也故经曰真心不受邪者此也或谓心包络乃胸中之脂膜或又谓之裹心之肉皆非也乃裹心之黄脂膜包于心外似脂非脂似肉非肉外则有细筋膜如系与心肺相连者此则是心包络也余谓诸兽之内景大概亦与人相同观其心形亦略可见矣(孙景思医论)《续医说》明俞弁公元1545年

夜五十周于身。而于寸口亦五十会也。至荣卫血气。从中焦注手太阴肺。从肺注手阳明大肠。大肠注足阳明胃。从胃注足太阴脾。从脾注手少阴心。从心注手太阳小肠。小肠注足太阳膀胱。膀胱注足少阴肾。从肾注手厥阴胞络。胞络注手少阳三焦。三焦注足少阳胆。从胆注足厥阴肝。从肝复注于肺。此一日夜遍行于十二经。所以迟。故止行一周。而于寅时在寸口亦一会也。二难曰。脉有尺寸。何谓也。然。尺寸者。脉之大要会也。从关至尺。是尺内

也。”《妇科玉尺·求嗣》中引万全曰：“男子以精为主，女子以血为主，阳精溢泻而不竭，阴血时下而不愆，阴阳交畅，精血合凝，胚胎结而生育滋矣。”由此可见，生殖的根本是以肾气、天癸、男精女血作为物质基础。“胞络者系于肾”，“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也”，“肾主冲任，冲为血海，任主胞胎”，故肾虚是胚胎不固的重要原因。由于脏腑经络之间的生克制化，寒、湿、痰、热、瘀之间的相互影响及其转化，临床上有多种病因，

心腹作痛，或月事将行预作痛，或月事已行，淋漓不断……或寒热或为瘕，肌肉消瘦，非特不能受孕，久而不治……寒热交并，则亦白阻下等。中医认为女子受孕必须具备以下之源:肾虚则影响卵子的成熟和排出，影响受孕;胞络通畅，胞络是联系子宫的络脉，相当于输卵管的功能，若胞络闭塞，则肾气无从输精于胞宫。胞宫寒温适度，胞宫是孕育胎儿的器官，若气血功能紊乱，六淫七情痰湿瘀血等因素影响胞宫，致胞宫寒温失宜，阴阳偏颇，则不能

先兆流产患者安胎结局进行分析，发现安胎成功组与失败组中证型分布均以肾虚为主。此结果与诸多学者在早期先兆流产安胎结局的相关因素分析中，发现早期先兆流产病因是以肾虚为主相符，亦与传统理论“肾主生殖”、“胞络系于肾”的观点相符。笔者试从“肾主生殖”、“胞络系于肾”两方面论述早期先兆流产的病因病机。肾主生殖之精，肾精亏虚，影响胚胎发育肾藏精，其所藏之精包括先天之精与后天之精两个方面，而先天之精乃禀受于父母

悲哀　　伤心痛苦。《素问·痿论》：“悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动。”《灵枢·本神》：“肝悲哀动中则伤魂。”作者：

五脏因肺叶焦热，遂发为痿辟也。平按∶《甲乙》失亡作亡失。袁刻亡误作已。喝《素问》、《甲乙》作鸣。故下《素问》有曰字。《甲乙》无“故五脏因肺热叶焦，此之谓也”十二字。又注肺在袁刻误作肺上。）悲哀太甚，胞络绝，绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血，故《本病》曰∶大经空虚，发为脉痹，传为脉痿。（胞络者，心上胞络之脉。心悲哀太甚，则令心上胞络脉绝，手少阳气内动有伤，心下崩损，血循手少阳脉下，尿血，致令脉虚为脉

《素问》曰∶悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发为心下崩，数溲血。《女科经纶》清萧埙公元1644-1911年

宁。而火气炎上。肺乃心之盖。金受火刑。即发喘鸣而肺热叶焦矣。肺热叶焦。则津液无从输布。而五脏皆热矣。故曰五脏因肺热叶焦而成痿者。此之谓也。者。足痿而不能任地。故曰。谓下经本病篇有此语也。）悲哀太甚则胞络绝。胞络绝则阳气内动。发则心下崩。数溲血也。（此以下复论心肝脾肾。各有所因。而自成痿也。胞络者。胞之大络。即冲脉也。冲脉起于胞中。为十二经脉之海。心主血脉。是以胞络绝则心气虚而内动矣。阳气、心气也。

痰湿闭经为妇科疑难顽疾，临床以闭经、形体肥胖为主要特征。金元医家朱丹溪云:“经不行者，非无血也，为痰碍而不化也。”说明痰湿阻于胞络是导致闭经的重要因素之一。笔者据前人之论，从痰湿论治此类闭经，疗效满意，且略有心得，简述于下。　　1脾肾阳虚痰湿内停痰之本水也，源于肾;痰之动湿也，主于脾。正如《景岳全书·痰饮》云:“痰即水也，其本在肾，其标在脾”，故脾肾阳虚是形成痰湿闭经的主要因素。盖肾阳者，职司气化

【防风】入小肠、大肠、胆、心胞络、膀胱。治风去湿之仙药。乃卒伍卑贱之职。随所引而至。其性上行。故治上盛风邪。泻肺实喘满。周身痹痛。四肢挛急。目盲无光。风眼冷泪。一身尽痛。脊痛项强。不能回顾。腰似折。项似拔。疮在胸膈以上。俱宜用。为其散结去上风热也。（肺虚。有汗喘乏。气升作呕。火升发嗽。阴虚盗汗。阳虚自汗。泻后脾虚发搐。产后血虚发痉。忌用。）【荆芥】入肝、肺气分。祛经络中之风热。能清头目。去瘀血。破

在手经。犀角鲜生地黑玄参连翘石菖蒲炒远志又鲜生地玄参天冬麦冬竹叶茯神金箔又阳升风动，治以咸寒。生地阿胶天冬人参川斛茯神麦冬张营络热，心震动。复脉汤去姜桂参加白芍。陆六九高年热病，八九日，舌燥烦渴，谵语，邪入心胞络中，深怕液涸神昏，当滋清去邪，兼进牛黄丸，驱热利窍。热邪入心胞竹叶心鲜生地连翘心玄参犀角石菖蒲胡脉数，舌赤耳聋，胸闷，素有痰火，近日冬温，引动宿病，加以劳复，小溲不利，议治胞络之热。鲜生地

形于脉,故脾胃饮食不调,其证显矣。而经水不时而下,或适来适断,暴下不止,治当先说恶死之言劝谕,令惧死而心不动,以大补气血之药,补养脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,经自止矣。痿论云:悲哀太甚则胞络绝。胞络绝,则阳气内动阳气内动便是胞络中有火）,发则心下崩,数溲血也。故本病曰:大经空虚,发则肌痹,传为脉痿,此之谓也。　　薛氏曰:经云阴虚阳搏谓之崩。又云:阳络伤,血外溢。阴络伤,血内溢。又云:脾

嗜卧，四肢不收，困倦乏力，无气以动，气短上气，逆急上冲，其脉缓而弦急，按之洪大，皆中之下得之，脾土受邪也。脾主滋荣周身者也，心主血，血主脉，二者受邪，病皆在脉。脉者血之府也，脉者人之神也，心不主令，胞络代之，故曰心之脉，主属心系。心系者，胞络命门之脉也，主月事。皆由脾胃虚，而心胞乘之，故漏下血水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂，当除湿去热，益风气上升以胜其湿。又云∶火郁则发之。黄苍术羌活（各一钱半）

（附怔忡惊悸健忘附颠狂附邪祟）心痛者。非真心痛也。乃心胞络与胃脘痛也。然果何以知之。盖心胞络护捧其心。脉络相系位居心之四旁。火载痰而上升。碍其所居。胞络为痰相轧。故脂膜紧急而作痛。遂误认以为心痛也。胃脘近心。位居心下。而络于脾。饮食过多。不能克化。伤乎胃脘。病根常在。略伤饮食。即闷闷作痛。亦误认以为心痛也。大抵痛而有痰。常觉恶心。呕去痰即宽者。即为之心胞络痛也。痛而作饱。时时嗳气。直至饥而缓者即谓

妊娠心腹痛　　病证名。《诸病源候论》卷四十一：“妊娠心腹痛者，或由腹内宿有冷疹，或新触风寒，皆因藏虚而致发动，邪正相击，而并于气，随气下上，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛，故令心腹痛也。”此症若不早治，则冲击胞络而导致胎动。素有宿冷者，发病急而痛如刀刺，方用川芎散；冲击胞络腹痛者，宜当归芍药汤。作者：

崩　　①病证名。即血崩，妇女下部大出血。《素问·阴阳别论》：“阳加于阴谓之汗，阴虚阳搏谓之崩。”王冰注：“阴脉不足，阳脉盛搏，则内崩而血流下。”　　②破溃。指某些机能的瓦解、破坏。《素问·痿论》：“悲哀太甚则胞络绝，胞络绝，则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。”　　③死。《医学读书志·徐之才》：“后疾大渐，之才驰到，先一日已崩。”《礼记·曲礼》：“天子死曰崩。”作者：

阳气内动，颇发尿血，脉失濡养所致。证见四肢关节如折，不能举动，足胫软弱，不能站立。《素问·痿论》：“心主身之血脉……心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任也也。”“悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。故《本病》曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。”治宜清心泻火，养血活血，用导赤各半汤，或六味丸合丹溪大补丸，或大生脉汤、铁粉丸、调营通脉汤等方。作者：

中医认为本症多由于情志不畅，肝气不舒，或感受寒邪，气滞或寒凝，均可形成血瘀，经血积滞于胞宫，胞络，不通则痛。主要的有：　　(1)气滞血瘀：情志内伤，肝郁气滞，冲任气血运行不利而瘀滞不行，以致形成本病。　　(2)寒凝血瘀：经期或产后将息失宜，阴寒之邪乘虚侵入，经血凝滞不行；或经期性交；或妇科手术等损伤，以致瘀血内结，瘀阻胞络而形成本病。作者：不明

者上之。下者下之之说。果执是说。则如伯仁所言大小肠宜见于尺。不宜见于寸。揆之经脉授受之次。有是理哉。大概心胞在膈上。命门在膈下三焦俱不相失而相应。上焦寄位两乳之间。名曰膻中。中焦在胃中脘。即脐之右旁。下焦在脐下膀胱上口。故自膻中以迄脐三寸。皆为气海。有脂膜在腔子内。包罗乎五脏六腑之外。合之胞络。共成六脏六腑。为十二经而或言腑止有五者。以三焦有名无状。不名正腑。腑属膀胱也。而或言脏亦止五者。以命门与

武叔卿曰∶升阳除湿汤，治女子漏下恶血，或暴崩不止。夫土陷则湿，故怠惰嗜卧。木郁则热，故气上冲。缓为湿之微，弦为木之象，郁而不伸则热，此心火乘脾也。脉之洪大者，火在下也。胞络为相火，寄于命门，为多血之经。病从火，心火以藏德为神，相火听命于心。三焦主气，胞络主血，故血分之火专主胞络，气分之火专主三焦。郁则火不得遂炎上之性，迫于血分，故阴络伤也。方以苍术、升麻，发太阳阳明之湿；柴胡、防风，达厥阴少阳之木

娄全善曰∶未嫁之女，月经初下，止而即浴以冷水，或热而当风，此室女病带下之由也。有家之妇，阴阳过多，即伤胞络，风邪乘虚而入，胞络触冷，遂成秽液，与血水相混而下也。产后带下，由亡血过多则气脱，伤动胞络，玉门未闭，外风袭体虚，风冷乘之，冷与热搏，则成液而下。慎斋按∶以上二条，序室女与妇人带下之病，所感有三证之分，不外风冷客邪之伤也。《女科经纶》清萧埙公元1644-1911年

为肉痿；肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。帝曰：何以得之？岐伯曰：肺者，藏之长也，为心之盖也；有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰，五藏因肺热叶焦发为痿躄，此之谓也。悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则阳气内动，发则心下崩,数溲血也。故《本病》曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，故《下经》曰：筋痿者，生于肝使内也。有

脉，故脾胃饮食不调，其证显矣，而经水不时而下，或适来适断，暴下不止，治当先说恶死之言劝论，令惧死而心不动，以大补气血之药，补养脾胃，微加镇坠心火之药治其心，补阴泻阳，经自止矣。《痿论》云∶悲哀太甚则胞络绝，胞络绝，则阳气内动（阳气内动，便是胞络中有火），发则心下崩，数溲血也，故《本病》曰∶大经空虚，发则肌痹，传为脉痿，此之谓也。薛氏曰∶经云阴虚阳搏谓之崩。又云∶阳络伤，血外溢，阴络伤，血内溢。又云

秦子曰∶胃脘痛，在胸之下，脐之上，两肋中间；但心胞络痛，同在心下脐上，极难分别。大抵痛而能饮食者，心胞络痛也。痛而不能饮食者，胃脘痛也。二经之痛，俗名心头痛，此症内伤者多，外感者间或有之。今列外感二条，内伤七条，即古名九种心疼也。《症因脉治》元朱丹溪公元1279-1368年

白崩者，是劳伤胞络，而气极所为。肺主气，气极则肺虚冷也。肺脏之色白，虚冷劳极，其色与胞络之间秽液相挟，崩伤而下，为白崩也。《诸病源候论》隋巢元方公元614年

相求故也。又曰热先于首而寒先于足，其义亦通。寒邪郁积既久，次第而传于阳明少阳，以及三阴之经，皆从足经传始，而渐及于手之六经而已矣，此人身配合天地之理，不期然而然也，何疑之有哉。或问∶三焦为腑，有以心胞络为脏者，有以命门为脏者。脉诀云∶三焦无状空有名。或谓三焦与心胞络，皆有名无实之腑脏，而其位俱在胸膈之中。或谓心胞络乃胸中之脂膜。又或谓之裹心之肉。凡此议论不一，其孰非而孰是欤？请明以告我。曰∶其理蕴

仁,发为肉痿。肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。帝曰:何以得之?曰:肺者,脏之长也,为心之盖也,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦,故曰五脏因肺热叶焦,发为痿躄,此之谓也。悲哀太甚则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。故＜本病＞曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故＜下经＞曰:筋痿者,生于肝,使内也。有

帝曰∶何以得之？岐伯曰∶肺者，脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰五脏因肺热叶焦，发为痿，此之谓也；悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也，故《本病》曰∶大经空虚，发为肌痹，传为脉痿；思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，故《下经》曰∶筋痿者，生于肝，使内也；有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而

姜、赤苓、半夏、枳实、茵陈、通草之类。湿热内结。若错治必致成疸。宜五苓、加茵陈、栀、柏之类。邵评∶以上论黄白舌苔。前二条论风寒。后四条论湿症。舌绛须知营分热。犀、翘、丹、地、解之安。若兼鲜泽纯红色。胞络邪干菖、郁、攒。素有火痰成内闭。西黄、竺、贝、可加餐。邵评∶舌红绛。邪入营分也。宜犀、翘、等清透之。舌纯红鲜泽。邪入胞络也。轻用菖蒲、郁金、开之。重用牛黄丸、至宝丹、紫雪丹。芳香开秘。若痰热结秘。加

梅．郁仁存中西医结合治疗卵巢癌的经验．北京中医2006；25(9)：534～535]宋明志经验⒈健脾益肾，治病求本宋氏认为，妇科肿瘤病种广泛，组织学分类多，总结其病理多为冲任逆滞、气血痰瘀凝聚、阻塞胞络，日久而成积聚。宋氏临证非常重视辨证施治，强调“治病必求其本”，故健脾益肾法为常用的扶正培本法。常用药物有健脾益气之黄芪、党参、茯苓、白术，补益肾气之仙灵脾、仙茅、补骨脂、菟丝子、山萸肉、首乌。2审

，或伤饮食以致内瘀血搏凝聚不散，乃则成块而作痛也。”经血本为“离经之血”,若留聚下焦，瘀滞日久，致脉道不通，瘀积为瘕，此为病形成之本。瘀血阻滞冲任，新血不得归经或损伤脉络，络伤血溢，致月经经期过长，经量过多，甚或崩漏，当瘀阻冲任胞络，令胞络受阻，两精不能相合，则可发为不育，故对卵巢囊肿应以活血化瘀为主，辅以止痛，软坚散结。田淑霄在治疗此类病证时，常以桂枝茯苓丸为底方加减治疗，效果较好。桂枝茯苓丸以

，或伤饮食以致内瘀血搏凝聚不散，乃则成块而作痛也。”经血本为“离经之血”,若留聚下焦，瘀滞日久，致脉道不通，瘀积为瘕，此为病形成之本。瘀血阻滞冲任，新血不得归经或损伤脉络，络伤血溢，致月经经期过长，经量过多，甚或崩漏，当瘀阻冲任胞络，令胞络受阻，两精不能相合，则可发为不育，故对卵巢囊肿应以活血化瘀为主，辅以止痛，软坚散结。田淑霄在治疗此类病证时，常以桂枝茯苓丸为底方加减治疗，效果较好。桂枝茯苓丸以

心气不足，邪火炽旺于血脉之中，由是心病传脾，火乘土位，形质肌肉颜色不变，经水不时而下。或适来适断，暴下不止，治以大补气血之剂，补养脾胃，微加镇坠心火之药治其心，补阴泻阳，红自止矣。痿论曰∶悲哀太甚则胞络绝，则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。又曰∶大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。此之谓也。《良方》云∶妇人冲任二脉为经脉之海，外循经脉，内荣脏腑。若阴阳和平，经事根据时，惟劳伤气血，俾冲任二脉不能约制，经

热叶焦吴。此下。补生痿三字。简按此据上文着则生痿之语。亦未为得。故曰吴云。以下。古语也。马张同。志云。谓下经本病篇。有此语也。以上论肺热叶焦。而成五脏之热。此下。论五脏各有所因。而自成脉肉筋骨之痿。胞络绝高本。胞。作包。云。包。旧本讹胞。今改。悲哀太甚。则心气内伤。故包络绝。包络。心包之络也。包络绝。则血外溢。而阳热之气内动。其发病也。则心气下崩。下崩则数溲血也。简按此根据新校正改字。而其义则原于

肺鸣，鸣则肺热叶焦，发为痿。（肺位最高，故谓之长；覆于心上，故谓之盖。肺志不伸，则气郁生火，故喘息有声，发为肺鸣。金脏病则失其清肃之化，故热而叶焦，五脏之阴皆为之不足，此痿之生于肺也。）悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。（胞络者，子宫之络脉也。胞脉属心而络于胞中，故悲哀太甚则心系急而胞络绝，上下不交，亢阳内动，逼血下崩，令人数为溺血也。）故大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。（

经。犀角鲜生地黑元参连翘石菖蒲炒远志又鲜生地元参天冬麦冬竹叶茯神金箔又阳升风动。治以咸寒。生地阿胶天冬人参川斛茯神麦冬张营络热。心震动。复脉汤去姜桂参加白芍。陆（六九）高年热病。八九日。舌燥烦渴。谵语。邪入心胞络中。深怕液涸神昏。当滋清去邪。兼进牛黄丸。驱热利窍。（热邪入心胞）竹叶心鲜生地连翘心元参犀角石菖蒲胡脉数。舌赤耳聋。胸闷。素有痰火。近日冬温。引动宿病。加以劳复。小溲不利。议治胞络之热。

带下者，由劳伤过度，损动经血，致令体虚受风冷，风冷入于胞络，搏其血之所成也。冲脉、任脉为经络之海。任之为病，女子则带下。而手太阳为小肠之经也，手少阴心之经也，心为脏，主于里，小肠为腑，主于表。此二经之血，在于妇人，上为乳汁，下为月水，冲任之所统也。冲任之脉既起于胞内，阴阳过度，则伤胞络，故风邪乘虚而入于胞，损冲、任之经，伤太阳、少阴之血，致令胞络之间，秽液与血相兼，连带而下。冷则多白，热则多赤，故

痛者为血淋。不痛者为溺血。血淋别见淋门。经云∶悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。又云∶胞移热于膀胱则癃、溺血，是溺血未有不本于热者。陈无择以为心肾气结所致，曾不思圣人之言简意博，举一而可十者也。血虽主于心，其四脏孰无血以为养，所尿之血，岂拘于心肾气结者哉。若此类推之，则五脏凡有损伤妄行之血，皆得如心下崩者渗于胞中，五脏之热，皆得如膀胱之移热传于下焦。何以言之？肺金者，肾水之

妇人童幼。天癸未行之先属少阴。天癸既行属厥阴。天癸既绝属太阴。或妊娠养胎。始于厥阴者。是祖气生化之原也。阴阳配合。故次及少阳胆经。五行相生。正是肝胆之木。次及胞络。三焦之火。历脾、肾、肺、大肠、胃、膀胱而终十月之期焉。惟手少阴、太阳、二经。无专养者。君主之官。无为而已。一月肝足厥阴经。二月胆足少阳经。三月胞络手厥阴经。四月三焦手少阳经。五月脾足太阴经。六月胃足阳明经。七月肺手太阴经。八月大肠手阳明

下脱　　①病名。指子宫脱出。出《诸病源候论》卷四十：“胞络损伤，子脏虚冷，气下冲则令阴挺出，谓之下脱。”即阴挺。详该条。　　②脱证之一。见《张氏医通·脱》。多因房劳伤精。其证翕翕不气，不能饮食，大便滑泄无度，小便清利倍常，或梦寐走泄，昼夜遗精，或精血并脱，不能自主。作者：

孕妇不语，不须服药，临产月，但服保生丸、四物汤，产下便语。黄帝问曰：「人有重身，九月而，何也？」岐伯对曰：「胞络系於肾，肾脉贯系舌本，故不能言，十月分娩後，自为之言也。」愚按前症果内经穷理之言，人有患此，当调摄以需之，不必惊畏，而泛用药也。作者：佚名

子宫脱垂，是指子宫位置沿阴道下移，低于坐骨棘水平以下，甚至脱出阴道外者。多见于农村劳动妇女和多产妇。本病的发生原因，本要由于素体虚弱，或产后气血未复，过早参加体力劳动，或因多产伤气，以致气虚下陷，胞络松弛，不能收摄胞宫而引起。本病有轻、中、重程度不同。轻者仅有腰酸、小腹胀沉、自觉阴道中有物下坠；中者宫颈脱出阴道口外；重者宫体全部脱出、腰酸加甚，兼有精神不振，脉弱，面容憔悴，气短乏力，白带量多等。取

治带下之证有三∶未嫁之女，月经初下，止而即得，或浴之以冷水，或热而扇，或当风，此室女病带下之由；有家之妇，阴阳过多，即伤胞络，风邪乘虚而入，胞经触冷，遂使秽液与血水相连而下之；产后带下，由亡血失气，伤动胞络，门开而外风袭，肌体虚而冷风入，冷风与热气相连，故成液而下。冷则多白，而热则多赤，冷热相交，赤白俱下。当归（七钱半，酒浸）附子（半两，炮，去皮）龙骨（盐泥）吴茱萸（汤泡去涎）赤石脂（火醋淬）干姜

妊娠小腹痛　　病证名。即妊娠腹痛。《诸病源候论》卷四十二：“妊娠小腹痛者，由胞络宿有冷，而妊娠血不通，冷血相搏，故痛也。”详妊娠腹痛条。作者：