鼻中隔脓肿切开引流术

1 拼音

bí zhōng gé nóng zhǒng qiē kāi yǐn liú shù

鼻中隔脓肿切开引流术

2 手术图解

图1 穿刺鼻中隔脓肿

图2 切开鼻中隔脓肿

3 适应证

鼻部外伤或鼻中隔矫正术后致继发感染；形成鼻中隔脓肿，穿刺抽吸有脓液者（图1）。

4 手术器械

同下鼻甲部分切除术。

5 术前准备

同下鼻甲部分切除术。

6 麻醉

成人可用表面麻醉，儿童用全身麻醉。

7 手术方法

取半卧位，用刀夹在肿胀最突起处作约1cm长的垂直切口（图2），使脓液流出，并吸净脓血，探查脓腔，如有异物或坏死组织应即去除，置入橡皮引流后，鼻腔内堵塞止血。

8 注意事项

手术时不应在鼻中隔两侧均作切口，也应注意在作切口时不要将对侧粘软骨膜切穿，以免引起鼻中隔穿孔。

9 术后处理

1.每日用1%麻黄素棉片收敛鼻腔粘膜。如切口缩小，引流不畅，可以用鼻镊扩张切口，以保持引流通畅。炎症消退后切口会自行愈合。

2.术后应用抗生素，并注意病人有无头痛、发热等症状，以防脓肿向上扩展，引起倾向并发症。