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常用手术体位

1 拼音

cháng yòng shǒu shù tǐ wèi

2 俯卧位

用于颅后窝、背部手术,脊柱(如椎间盘手术)、脊髓手术(如椎板切开探查减压术),胸交感神经切除术,臀部手术等。

胸部垫软枕,两侧髋部及耻骨部垫以软枕,使腹部悬空,以免妨碍呼吸,头转向一侧或支撑于头架上(颅后窝、上颈段手术)。两小腿下垫软枕使膝关节微屈。手臂置于身旁或向上置于头侧面。

3 侧卧位

3.1 侧卧90°

1.颅脑手术(颞、顶、枕部、偏于后头部的手术)  用头架、头下垫海绵垫圈(或棉圈),使耳郭置于圈内以免受压。其他衬垫同胸部手术。

2.胸部手术(肺、食管手术,胸廓成形术动脉导管未闭手术等)  按需要使患者左侧或右侧卧,下侧手臂前伸固定于托板上、上侧手臂固定于手支架上,上胸下垫一小软枕(或用布单包好的双折气圈)以防下侧手臂受压。下腿伸直、上腿屈膝,两膝间垫软枕一个,臀部前、后垫沙袋或软枕,并用骨盆固定架支撑,再用固定带固定。

3.肾脏手术  侧卧、腰部用软枕垫高,或将手术台上附有的桥架摇起对准肋缘下3cm处。也可将手术台的头端、尾端同时摇低,而使腰部抬高。上腿伸直、下腿屈曲,腿间垫软枕,髋部固定同胸部手术。

3.2 侧卧30°-45°

1.腰交感神经切除手术  患侧背部垫一小软枕,使向对侧倾斜30°-45°,上腿稍屈。根据需要在患侧臀下加垫枕,患侧屈肘固定于护头架上,健侧手臂外展固定于托板上或身旁。

2.胸腹联合切口  同上。

4 坐位

(一)鼻部手术、扁桃体切除术    患者坐在手术椅或手术台上(将手术台上半段摇起80°),头枕部两侧固定于托架上。

(二)颅脑手术

1.经颞部入路三叉神经后根切断术同上,加头圈。

2.颅后窝及上颈段手术  患者坐在手术椅或手术台上(将手术台上半段摇起80°)。低头、前倾,枕颈部伸直,前额颞部用托架固定,双上肢微屈肘、向前固定于托板上。需要时,两下肢缠弹性绷带。

5 小儿手术体位

1.3岁以下婴幼儿头面部手术时,用布单将其手、脚、身体包裹在一起固定于手术台上,但不能妨碍呼吸。

2.5岁以下婴幼儿做腹部手术时,可睡于定制的“大”字形木板上,再固定于手术台上。

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