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促甲状腺激素兴奋试验

1 拼音

cù jiǎ zhuàng xiàn jī sù xìng fèn shì yàn

2 英文参考

TSH stimulating test

3 概述

TSH兴奋试验(TSH stimulating test)是评价甲状腺功能检查方法。正常情况下,TSH对甲状腺具有兴奋效应,能促使甲状腺摄碘能力增强。因此,当给予外源性TSH后,重复测定甲状腺摄131I率的变化(兴奋值),从而判断甲状腺轴的功能。

4 操作名称

促甲状腺激素兴奋试验(TSH兴奋试验)

5 适应

促甲状腺激素兴奋试验(TSH兴奋试验)适用于:

1.原发性甲状腺功能减退症继发性甲状腺功能减退症的鉴别诊断。

2.功能自主性甲状腺腺瘤先天性甲状腺一叶缺如的鉴别诊断。

3.脑垂体甲状腺轴功能的评价。

6 禁忌

1.妊娠期哺乳期妇女。

2.有过敏性疾病病史者。

7 准备

1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。

2.患者准备  检查前必须停服能影响碘摄取的食物和药物,根据食物和药物种类不同,停服的试剂长短不等,一般要求在2~4周或以上。检查当天须空腹,服用131I后仍须禁食1h。

8 方法

1.空腹口服131I222kBq(6μCi)。

2.测量24h的摄131I率。

3.肌注促甲状腺激素(TSH)10U;如为重症患者,可改为5U/d,连续3d。

4.24h(次日)后空腹口服131I222kBq(6μCi)。

5.测量24h的摄131I率。

6.计算兴奋值。

兴奋值=第2次24h甲状腺摄131I率(%)-第1次24h摄131I率(%)

9 注意事项

1.患有心脏病的患者慎用。

2.第2次摄131I率测定时,在口服131I前宜先测定甲状腺残留本底计数。

3.肌内注射TSH后患者宜在科室观察2h。

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