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毒毛花甙K

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1 拼音

dú máo huā dài K

2 英文参考

Eustrophin

K-strophanthin

Kombetin

Kombetin Strofan-K

strophanthin

Strophanthin K

Strophanthoside-K

3 概述

毒毛花甙K极性高,脂溶性低,为一种速效强心苷。用于急性心力衰竭慢性心力衰竭加重时。一般不口服用药,静脉注射后作用迅速,蓄积作用小。极量为每次0.5mg。

4 毒毛花甙K说明书

4.1 药品名称

毒毛花甙K

4.2 英文名称

Strophanthin K

4.3 毒毛花甙K的别名

毒毛花苷K;毒毛苷K毒毛旋花子苷K毒K毒毛甙康毗箭毒子素;Strofan-K

4.4 分类

循环系统药物 > 抗心功能不全药物 > 强心苷类药

4.5 剂型

针剂:0.25mg(1ml)。

4.6 毒毛花甙K的药理作用

参见洋地黄毒毒苷。毒毛花甙K极性高,脂溶性低,为一种速效强心苷。

4.7 毒毛花甙K的药代动力学

一般不口服用药。静脉注射后作用迅速,3~10min起效,1~2h达最高效应血浆蛋白结合率仅5%。在体内不经代谢,以原形经肾排出。蓄积作用小。消除半衰期约21h。

4.8 毒毛花甙K的适应

急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时。

4.9 毒毛花甙K的禁忌

洋地黄毒毒苷

4.10 注意事项

1.1~2周内用过洋地黄制剂者不宜应用,以免中毒。不宜与碱性溶液配伍,其余见洋地黄。

2.不宜与钙剂同用。

3.心脏血管有器质性病变、心内膜炎、急慢性肾炎忌用,急性心肌炎慎用。

4.11 毒毛花甙K的不良反应

洋地黄毒毒苷

4.12 毒毛花甙K的用法用量

以10%~25%葡萄糖溶液20ml稀释后缓慢静脉注射,时间不少于5min。成人首次剂量为每天0.125~0.25mg。必要时可于1~2h后重复以上剂量1次,总量为每天0.25~0.5mg。待病情稳定后,可改用口服地高辛维持。

4.13 药物相互作用

洋地黄毒毒苷

4.14 专家点评

同洋地黄毒毒苷。

5 毒毛花甙K中毒

毒毛花甙K(毒毛旋花子苷K、毒毛苷)为常用的速效强心苷类药物。其口服不易吸收,且吸收不规律。静脉注射较毛花苷C、地高辛快,排泄亦快,蓄积作用小,静脉注射5~15min生效,1~2h达最大效应,作用维持1~4d,静脉注射每次剂量用10%~25%葡萄糖注射液20ml稀释缓慢注射(时间>5min)。全效量0.125~0.25mg,必要时24h后重复给予0.125~0.25mg。极量为每次0.5mg。

本品为快作用类,发生作用时间及在体内代谢、排泄均较快、持续作用时间也较短。[1]

5.1 临床表现

[2]

同地高辛的相关内容:

1.中毒早期表现有胃肠道反应,如恶心呕吐腹泻厌食,有全身症状,如头痛头晕、疲乏、失眠等。

2.心脏毒性,可出现各种心律失常心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律,引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制窦性停搏,严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至心搏骤停、猝死

3.视觉改变,可出现黄视、绿视、视力模糊。

4.神经系统表现,早期有头痛、失眠,可出现定向力障碍、谵妄精神错乱、癫痫抽搐发作等。

5.2 治疗

毒毛花甙K中毒的治疗要点为[2]

同地高辛的相关内容:

1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓,低于60次/min以及色视觉障碍等,及时停用药物,中毒症状自行缓解消失。

2.对过快速型心律失常和室性期前收缩,可应用钾盐治疗,氯化钾1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴,持续24h。

3.室性期前收缩,室颤可用利多卡因100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米异搏定)、普罗帕酮心律平)等。

4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时,可用阿托品1~5mg,静脉点滴,2~3h重复一次。

5.离子交换树脂(如消胆胺)可在肠腔中多价络合强心苷,使其不被吸收随粪便排泄。

6.透析疗法:中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。

7.应用地高辛特异抗体,能快速有效地清除地高辛。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:130-131.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:131.

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