医学百科

耳聋

1 拼音

ěr lóng

2 英文参考

deaf[21世纪英汉汉英双向词典]

hard of hearing[21世纪英汉汉英双向词典]

deafness[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

epicophosis[湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与耳聋有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物
目录序号
药品名称剂型规格单位零售指
导价格
类别备注
105091耳聋左慈丸水蜜丸60g8.5中成药部分*
105191耳聋左慈丸蜜丸9g0.71中成药部分
105291耳聋左慈丸浓缩丸200丸13.4中成药部分*△
105391耳聋左慈丸浓缩丸48丸3.4中成药部分
105491耳聋左慈丸浓缩丸120丸8.2中成药部分
105591耳聋左慈丸浓缩丸192丸12.9中成药部分
105691耳聋左慈丸浓缩丸240丸16中成药部分
105791耳聋左慈丸浓缩丸360丸23.6中成药部分

注:

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用量的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用量,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

4 中医·耳聋

耳聋为病证名[1]。出《五十二病方·阴阳十一脉灸经》。指主观感觉或客观检查均示听力有不同程度障碍,不能听到外界声响的表现,轻者听而不真,重者不闻外声[1][2]先天、后天、外感内伤及老年等皆可致耳聋[1]。《景岳全书》二十七卷:“耳聋证……其证有五,曰火闭、曰气闭、曰邪闭、曰窍闭、曰虚闭。”又年高耳聋者示肾气虚[1]。“今老人之耳,多见聪不内居,而声闻于外,此正肾元不固,阳气渐涣之征耳。”(《景岳全书》卷二十七)[1]外伤亦可致聋[1]

4.1 耳聋的病因病机

耳聋由肾虚精脱,肝胆火上炎等因所致。《黄帝内经灵枢·决气》:“精脱者,耳聋。”《黄帝内经素问·脏气法时论》:“肝病者,……气逆,则头痛,耳聋不聪、颊肿。”《医学心悟·耳》:“凡伤寒邪热耳聋者,属少阳证,小柴胡汤主之。”

4.2 耳聋的辨证治疗

卒然而聋者,谓之暴聋,多属实证;听力逐渐减退者,谓之久聋,多属虚证[1]

4.2.1 实证

实证多由风热风寒肝火湿温等所致[1]

4.2.1.1 症状

症见头痛、鼻塞口苦耳窍闭塞,如棉塞耳,听力下降,耳鸣耳聋等[1]

4.2.1.2 方药治疗

治法:常用疏风清热,辛温散寒、清肝泻火,或芳香化湿[1]

可选用银翘散九味羌活汤龙胆泻肝汤黄连温胆汤三仁汤等加减[1]

4.2.2 虚证

虚证多由气虚血虚肝肾阴虚等所致[1]。《诸病源候论》卷二十九:“肾为足少阴之经,而藏精气,通于耳,耳宗脉之所聚也。若精气调合,则肾藏强盛,耳闻五音;若劳伤血气,兼受风邪,损于肾藏而精脱,精脱者,则耳聋。”

4.2.3 症状

症见耳鸣耳聋,或兼见头晕目眩腰膝酸软乏力[1]

4.2.4 方药治疗

治法:常用补中益气滋阴养血、滋补肝肾[1]

可选用补中益气汤归脾汤杞菊地黄丸等加减[1]

或可辅以针刺及新医疗法[1]

此外古代有耳聋之发于左与发于右之异也[1]。《古今医鉴》卷九:“夫左耳聋者,因有所忿怒过度,则动少阳胆火,故从左起,以龙荟丸主之;右耳聋者,因有所色欲过度,则动太阳膀胱相火,故从右起,以六味地黄丸主之;左右俱聋者,因有所醇酒厚味过度,则动足阳明胃火,故从中起,以通圣散滚痰丸主之。盖左耳聋者,妇人多有之,以其多忿怒故也。右耳聋者,男子多有之,以其多色欲故也。左右俱聋者,膏粱之家多有之,以其多肥甘故也。”

4.3 关于耳鸣、耳聋

耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状。以病人自觉耳内鸣响,如闻潮声,或细或暴,妨碍听觉的称耳鸣;听力减弱,妨碍交谈,甚至听觉丧失,不闻外声,影响日常生活的称为耳聋[3]。症状轻者称为重听[3]。在临床上,耳鸣、耳聋常为某些疾病的症候群之一,若以耳鸣、耳聋为主要症状者,也可作为一个疾病对待。耳鸣、耳聋两症常合并出现,因耳内鸣响而妨碍正常听觉,以致听力减退。耳聋又有自耳鸣发展而来,如《医学入门》所说:“耳鸣乃是聋之渐也。”二者症状虽有不同,而发病机理则基本一致[3]

证治详见耳鸣、耳聋条。

5 西医·耳聋

耳聋一般分为二型:一种是由于耳蜗听神经损伤引起的耳聋,称为“神经性耳聋”,另一种是由于中耳机能受损伤声音不能传递到耳蜗引起的,称为传导性耳聋。当然,如果耳蜗或者听神经完全毁坏了,就要导致永久性的耳聋。但是,假如耳蜗及听神经完好,而听骨系统有破坏或变得强直(因纤维化或钙化而变得“僵硬”,失去正常传导功能),则声音还能通过骨传导传到耳蜗。通常采用音叉检验法来区分神经性耳聋与传导性耳聋。如将振动着的音叉置于受试者耳前,直至受试者听不见为止。然后将仍微弱振动着的音叉座直接放在受试者的颞骨乳突上,如其骨传导较气传导好,则受试者仍能听见音叉的振动声,在此种情况下,被认为是传导性耳聋;如受试者在上述情况下,仍听不到音叉振动时,则为神经性耳聋。

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:571.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:260-264.
  • 治疗耳聋的穴位
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  • 肩贞

    胛痛,手臂麻痛,二肢不举,缺盆中痛,伤寒,寒热,耳聋,耳鸣,颌肿,瘰疬,肩胛疼痛,肩关节周围炎,腋汗...

  • 飞虎

    支沟穴主要用于头面五官,心胸疾患等:如风热面赤,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,口噤,咽肿,暴痦,咳嗽,心绞痛...

  • 支沟

    支沟穴主要用于头面五官,心胸疾患等:如风热面赤,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,口噤,咽肿,暴痦,咳嗽,心绞痛...

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    .0mg。功能与主治:滋肾平肝。用于肝肾阴虚,鸣耳,头晕目眩。用法与用量:口服。水蜜丸一次6g;...

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    清肝泻火,利湿通窍。用于肝胆湿热所致的头晕头痛、耳鸣、耳内流脓。用法与用量:口服。小蜜丸一次7g...

  • 铁酒

    名:铁酒别名:铁液酒组成:铁5两,酒1升。主治:耳聋。大人及小儿10岁以上耳聋、脓耳及耳后生疳疮。用...

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    ),附子半两(去皮脐,为末),羊肾脂3两。主治:耳聋年久,耳中常鸣。用法用量:以绵裹塞鼻中,每日1易...

  • 桂星散

    )白芷梢各12克制法:上药锉碎。功能主治:治风虚耳聋。用法用量:每服9克,用水220毫升,加葱白2根...

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  • 耳聋左慈丸

    .0mg。功能与主治:滋肾平肝。用于肝肾阴虚,鸣耳,头晕目眩。用法与用量:口服。水蜜丸一次6g;...

  • 耳聋丸

    清肝泻火,利湿通窍。用于肝胆湿热所致的头晕头痛、耳鸣、耳内流脓。用法与用量:口服。小蜜丸一次7g...

  • 耳聋通窍丸

    治:清热泻火,利湿通便。用于肝胆火盛,头眩目胀,耳聋耳鸣,耳内流脓,大便干燥,小便赤黄。用法与用量:...

  • 愈风宁心片

    瘀滞。主要见症为头晕头痛,颈项强痛,胸闷,耳鸣耳,舌暗,脉弦涩。注意事项:愈风宁心片性凉,胃寒者...

  • 丹参膏

    胸胁痞塞,并瘫缓不遂;风湿痹不仁,偏枯拘屈,口耳聋,齿痛头风,痹肿,脑中风动且痛痈,结核,漏,瘰疬...

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  • 耳聋相关药物
  • 硫酸西梭米星注射液

    及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2.肾衰竭者禁用。【注意事项】...

  • 注射用硫酸妥布霉素

    基糖苷类过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2.肾衰竭者禁用。【注意事项】...

  • 益气聪明丸

    丸汉语拼音:【成份】【性状】【作用类别】本品为耳聋类非处方药药品。【功能主治】益气升阳,聪耳明目...

  • 硫酸小诺霉素注射液

    及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2.肾衰竭者禁用。【注意事项】...

  • 硫酸妥布霉素注射液

    基糖苷类过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2.肾衰竭者禁用。【注意事项】...

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