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耳眩晕·上气不足证

1 拼音

ěr xuàn yūn ·shàng qì bù zú zhèng

2 英文参考

otogenic vertigo with pattern of upper-qi insufficiency[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

耳眩晕·上气不足证(otogenic vertigo with pattern of upper-qi insufficiency)是指上气不足,以眩晕时发,每遇劳累时发作或加重,伴耳鸣、耳聋面色苍白,唇甲不华,少气懒言,倦怠乏力,食少便溏舌质淡,脉细弱等为常见症的耳眩晕证候[1]

4 耳眩晕·上气不足证的症状

耳眩晕·上气不足证患者眩晕时发,每遇劳累时发作或加重,伴耳鸣、耳聋,面色苍白,唇甲不华,或食少,便溏,懒言,气少不足以息,动则喘促心悸神疲思睡,舌质淡白,脉细弱[2][1]

5 证候分析

气血亏少,不能上荣头部,故眩晕而面色㿠白,唇舌淡白无华[2]

气少则懒言,不足以息,动则喘促[2]

血虚不能养心,故心悸[2]

气生神,气少则神疲。脾虚动化不力,故食少腹胀[2]

脾虚内湿自生,故倦怠思睡,气弱血虚,故脉细而弱[2]

6 耳眩晕·上气不足证的治疗

6.1 方药治疗

6.1.1 治法

耳眩晕·上气不足证治宜补益气血,健脾安神[2]

6.1.2 方药

可用归脾汤[备注]归脾汤(丸)(《济生方》):白术茯神黄芪龙眼肉酸枣仁党参炙甘草当归远志木香加减治疗:

主方:归脾汤以党参、黄芪、炙甘草甘温健脾益气;当归、龙眼肉、酸枣仁养血安神;白术、茯苓健脾去湿[2]

加减:可选加首鸟、熟地、白芍等养血之药,或加白蒺藜平肝息风[2]

可用八珍汤[备注]八珍汤(《正体类要)):川芎、当归、熟地黄、白芍、党参、茯苓、白术、炙甘草、生姜大枣治疗[2]

脾虚清气不升者,可用补中益气汤[备注]补中益气汤(《脾胃论》):黄芪、炙甘草、党参、当归、陈皮升麻柴胡、白术,以益气升阳[2]

6.2 针灸治疗

6.2.1 体针

可选用百会神庭神门耳门内关申脉合谷足三里丰隆等穴,每次3~4穴,中等刺激[2]

6.2.2 耳针

可选额、心、神门、胃、枕等穴,每次2~3穴,强刺激留针20 min,或埋针[2]

6.2.3 穴位注射

可选用上列耳穴1~2穴,每穴注射维生素B1 0.2 ml,每天1次[2]

7 关于耳眩晕

耳眩晕(otogenic vertigo (disease))是指因耳窍病变引起的以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要表现的耳病[1]。耳眩晕属眩晕的范畴,是因耳窍有病,功能失调,而引起的眩晕[3]。其特点是眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体向一侧倾倒感觉,站立不稳,并有耳鸣耳聋恶心呕吐等症状[3]

眩晕是眩和晕两种症状的合称[3]。眩即目眩,眼前昏花缭乱;晕为头晕,谓头部运转不定之感觉[3]。两者可以单独出现,也可以同时兼见,两者兼见者,乃称眩晕,又称眩运眩冒、旋晕、头旋[3]

证治汇补》卷四:“眩者,言视物皆黑;晕者,言视物皆转,二者兼有,方曰眩晕。”

黄帝内经灵枢·海论》所:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧。”

《丹溪心法》:“眩者言其黑运转旋,其状耳闭眼暗,身转耳鸣,如立舟车之上,起则欲倒。”

详见耳眩晕条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:29-32.
  3. ^ [3] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:29.

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