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粪便菌群失调

1 拼音

fèn biàn jūn qún shī tiáo

2 英文参考

Fecal dysbacteriosis

3 概述

通常情况下微生物宿主和外界环境三者保持着一种生态平衡关系。如三者出现生态失调,称为菌群失调

4 粪便菌群失调的医学检查

4.1 检查名称

粪便菌群失调

4.2 分类

体液排泄物检查 > 粪便检查

4.3 化验取材

粪便

4.4 粪便菌群失调的测定原理

前关革兰氏染色法原理有3种主要解释,即:等电点、化学和通透性原理。

4.5 试剂

第一染色液:结晶紫0.25g,蒸馏水100.0ml。

第二染色液:碱性品红0.30g,碘化钾0.50g、碘片0.2g,95%酒精加至100ml。将染料加入酒精溶液内后置水浴中溶解

4.6 操作方法

取洁净玻片一张滴加第一染液少许,再取约与染液等量的待检材料均匀涂片,待干(不必水洗)。然后滴加第二染液覆盖玻片染色1min左右。水洗,待干镜检。

4.7 正常值

粪便中细菌极多,占干重的1/3,多属正常菌群

健康婴幼儿粪便中主要有双歧杆菌拟杆菌、肠杆菌、肠球菌葡萄球菌等。

成人粪便中以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主要菌群,约占80%;产气杆菌、变形杆菌铜绿假单胞菌等多为过路菌,不超过10%。

芽胞菌(如梭状菌属)和酵母菌,总量不超过10%。

粪便中菌量和菌谱平时处于相对稳定状态,并与宿主间保持着生平衡

粪便中球菌(革兰阳性菌)和杆菌(革兰阴性菌)的比例大致为1∶10。

4.8 化验结果临床意义

(1)长期使用广谱抗生素免疫抑制剂及慢性消耗性疾病的患者,粪便中球/杆菌比值变大。

(2)革兰阴性杆菌严重减少,甚至消失,而葡萄球菌或真菌等明显增多,常提示有肠道菌群紊乱或二重感染。此种菌群失调症称伪膜性肠炎,涂片常为革兰阳性葡萄球菌梭状芽胞杆菌(培养为金黄色葡萄球菌难辨芽胞梭菌等),次为假丝酵母菌。

(3)在一定条件下,有些正常菌群的细菌也能致病,称为条件致病菌,如受凉或过度疲劳,抵抗力低下等。

4.9 附注

(1)新配制的染液应先用已知的革兰氏阳性菌和阴性菌进行对照试验,以检查染色液的质量是否适用。

(2)结晶紫与草酸铵溶液混合后不能保存太久,如有沉淀出现应重新配制使用。

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