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甘露消毒丹

1 拼音

gān lù xiāo dú dān

2 英文参考

Ganlu Xiaodu Dan[21世纪双语科技词典]

Detoxification Pill[湘雅医学专业词典]

ganlu xiaodu micropills[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

甘露消毒丹为方剂名,出自《医效秘传》卷一[1]。组成为飞滑石十五两,淡黄芩十两,茵陈十一两,藿香四两,连翘四两,石菖蒲六两,白蔻仁四两,薄荷四两,木通五两,射干四两,川贝母五两[2]。具有化浊利湿清热解毒的功效[1]。治湿温初起,邪在气分湿热并重,症见身热困倦,胸闷腹胀无汗而烦,或有汗而热不退,尿赤便秘,或泻而不畅,有热臭气,或咽痛颐肿,舌苔黄腻或厚腻;近代也用于肠伤寒传染黄疸型肝炎、急性胃肠炎等属湿热并重者[1]。实验研究本方具有退热、保肝作用[1]

4 甘露消毒丹的别名

普济解毒丹[1]

普济解毒丹(《温热经纬》卷五)、甘露消毒丸(《中药制剂手册》)。

5 处方

滑石十五两,茵陈十一两,黄芩十两,石菖蒲六两,木通、川贝母各五两,射干、连翘、薄荷、白豆蔻、藿香各四两[1]

飞滑石450克 淡芩300克 茵陈330克 藿香120克 连翘120克 石菖蒲180克 白蔻120克 薄荷120克 木通150克 射干120克 川贝母150克

飞滑石十五两,淡黄芩十两,茵陈十一两,藿香四两,连翘四两,石菖蒲六两,白蔻仁四两,薄荷四两,木通五两,射干四两,川贝母五两[2]

6 制法

上药为细末。

7 甘露消毒丹的功能主治

《医效秘传》卷一方之甘露消毒丹功能化浊利湿,清热解毒[1]。治湿温初起,邪在气分,湿热并重,症见身热困倦,胸闷腹胀,无汗而烦,或有汗而热不退,尿赤便秘,或泻而不畅,有热臭气,或咽痛颐肿,舌苔黄腻或厚腻;近代也用于肠伤寒、传染性黄疸型肝炎、急性胃肠炎等属湿热并重者[1]

《医效秘传》卷一之甘露消毒丹具有清热利湿,化浊解毒之功效。治瘟疫暑温、湿温,邪在气分。发热目黄,胸闷腹胀,肢酸咽肿丹疹,颐肿口渴泄泻舌苔薄白或厚腻,或舌心干焦。亦治疟痢、淋浊疮疡,现用于急性胃肠炎、肠伤寒、传染性黄疸型肝炎、钩端螺旋体病等属湿热并重者。

8 甘露消毒丹的用法用量

每服三钱,开水调下,日二次;或以神曲糊丸,弹子大,开水化服[1]

生晒研末,每服三钱,开水调下[2]。或神面糊丸如弹子大,开水化服亦可[2]

9 方解

方中连翘、薄荷轻清透达,引邪外出;黄芩、射干、贝母寒泻肺,以清散上焦咽喉热毒;藿香、菖蒲、白豆蔻芳香化浊醒脾祛湿,以芳化中焦湿浊;滑石、木通、茵陈清热利湿退黄,以渗利下焦湿浊,引湿热从小便而出[1]。全方相合,以清热为主,渗湿为辅,芳化为佐,上清、中化、下利三法并用,而清热重于祛湿,故宜于湿温病热重于湿者[1]

方中重用滑石、茵陈,配木通,以清热利湿;黄芩、连翘合贝母、射干以清热解毒,利咽散结;石菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷芳香化湿浊,宜畅气机。共成清热利湿,化浊解毒之功。

10 出处

《医效秘传》卷一

11 甘露消毒丹说明书

11.1 药品名称

甘露消毒丹

11.2 药品汉语拼音

Ganlu Xiaodu Dan

11.3 剂型

每6粒1g;大蜜丸:每丸9g,每盒装10丸。

11.4 甘露消毒丹的药理作用

清热化湿。用于湿温初起,发热体疲,口渴胸闷,小便赤涩,舌苔黄腻,或黄疸、腹泻出现上述症状者。

11.5 甘露消毒丹的适应

1.有人用甘露消毒丹内服,9g/次。连服10~15日,对于预防传染性肝炎,有一定作用。

2.治疗小儿急性传染性肝炎:有人用甘露消毒丹内服治疗小儿急性黄疸型肝炎患者138例,经用药25~30日后,其中临床治愈者132例,好转者6例。总有效率为100%。退黄最快者3天,最慢者11日,平均退黄时间为7日;食欲好转为3~6日;精神好转5~8日;肝肿大恢复正常15~20日;肝功能恢复正常21~30日。用法:内服甘露消毒丹,5g/次,3次/日,温开水送服。连续服药至痊愈止。

3.治疗慢性乙型病毒性肝炎:有人应用甘露消毒丹治疗慢性乙型病毒性肝炎患者95例,效果显著。用法:内服甘露消毒丹,9g/次,早、中、晚各服1次,温开水送服,30日为1个疗程。结果:95例中,经用药3~5个疗程后,其中临床治愈者(症状消失,肝功能恢复正常)84例,好转者(主要症状消失,乙肝表面抗原转阴,谷丙转氨酶恢复正常,但硫酸锌浊度,麝香草酚浊度略有异常)9例,无效者(因肝癌死亡1例,另1例未坚持服药)2例,总有效率为98%。

4.治疗胆囊炎:应用甘露消毒丹治疗胆囊炎患者,效果满意。临床观察31例,男20例,女11例;年龄最小者28岁,最大者70岁;病程最短者6小时,最长者5日。经用甘露消毒丹治疗后,临床治愈者(疼痛、腹胀消失)24例,好转者(疼痛、腹胀明显缓解)5例,无效者(用药2日无改变,改用其他方法)2例,总有效率为94%。用法:内服甘露消毒丹,9g/次,3次/日,温开水送服。均在用药1~3日内获得显效或痊愈。治程中未见不良反应

5.治疗肠伤寒:有人采用甘露消毒丹治疗肠伤寒患者45例,开始退热时间为1~7日,平均4日;体温恢复正常时间最短者1日,最长者14日,平均6.35日。部分病例因毒血症状严重,并发消化道出血心肌炎等,需加用氯霉素复方磺胺甲噁甲噁甲噁唑等西药,效果更佳。

6.治疗流行性感冒:运用甘露消毒丹治疗流行性感冒患者182例,疗效显著。用法:内服甘露消毒丹,9g/次,早、中、晚3次口服,温开水送服。结果:24小时内体温降至正常者63例,2~3日体温降至正常者100例,4日体温降至正常者19例。疗效100%。用药期间,宜少活动,多饮开水。另有人用甘露消毒丹治疗夏季流行性感冒患者213例,3日为1个疗程,经用药1~2个疗程。总有效率达99%。对照组用速效感冒丸治疗,总有效率为81%。两组疗效比较差异非常显著。

7.治疗流行性腮腺炎:应用甘露消毒饮治疗2~10岁的流行性腮腺炎患者59例,其中男30例,女29例;病程1~3日。结果:服药2日热退肿消者21例,3日热退肿消者16例,4日热退肿消者22例。小儿服药困难,应频频少服,4~6次/日。本病若及时服用甘露消毒丹,均能迅速热退肿消,且不留任何后遗症。在临床具有疗效高,疗程短等优点,值得进一步推广应用。

8.治疗百日咳:本病又名“顿咳”,为儿科常见病之一。中医认为,百日咳乃邪犯肺卫,肺失清肃气逆不降所引起。采用甘露消毒丹清热解毒,利湿化浊,用于百日咳,疗效甚佳。用法:内服甘露消毒丹,3次/日,3~7岁儿童,2~3g/次;7岁以上,5g/次。温开水送服,7日为1个疗程。结果:临床观察百日咳患者146例,经用药1~2个疗程后,治愈者(用药后症状逐减,7日内全无咳嗽等)130例,好转者(阵发性痉咳次数明显减少,且每次咳嗽时间短暂,在10日内咳嗽将近消失)14例,无效者(用药1个疗程后症状无明显变化)2例,总有效率达99%。用甘露消毒丹期间,均停用其他药治疗。

9.治疗消化不良:采用甘露消毒丹治疗消化不良患者74例,效果显著。用法:口服甘露消毒丹,5g/次,3次/日,温开水送服,5日为1个疗程。结果:74例中,临床治愈者66例,有效者5例,无效者3例,总有效率为96%。用药时间最长者3个疗程,最短者1个疗程。一般用药2个疗程即愈。

10.治疗反流性胃炎:祖国医学认为,本病是由胆汁胃液不能正常疏泄,导致郁积反流,逆行刺激损伤胃黏膜屏障,以及细菌感染导致脾胃升降失调,温郁中州,气逆上犯所致。有人用甘露消毒丹治疗反流性胃炎患者89例,效果满意。经用药30~40日后,临床治愈者(症状消失,食欲良好,精神转佳,纤维胃镜检查示胃黏膜完好,无反流及滞留液,防访1年以上未见复发)77例,好转者(临床症状基本消失,偶有暖气不适感)10例,无效者(用药10日后,症状未见改善)2例,总有效率为98%。治程中,忌生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,并注意适当休息。

11.治疗泌尿系感染:本病属中医“淋证”范畴。多由湿热之邪蕴结下焦,气化不利瘀血阻络所致。故用清热解毒之甘露消毒饮,疗效显著。用法:内服甘露消毒饮,9g/次,3次/日,温开水送服,5日为1个疗程。临床观察泌尿系感染患者116例,经用药1~2个疗程后,临床治愈者103例,有效者9例,无效者4例,总有效率为97%。服药期间,鼓励患者多喝开水,饮食宜清淡,少活动。

12.治疗眼病:据报道,应用甘露消毒丹内服,并辅以蒲公英50g煎熏洗眼部,治疗急性卡他性结膜炎患者,仅服6剂痊愈。又以甘露消毒丹或原方加减治疗病毒性角膜溃疡,化脓性角膜炎、中央性视网膜炎、急性虹膜睫状体炎,均有满意的效果。

13.治疗附件炎:采用甘露消毒丹治疗附件炎患者35例,年龄最小者24岁,最大者40岁;病程最短者6个月,最长者5年;35例均为已婚。结果:经用药10~15日后,临床治愈者(症状、体征均消失)27例,好转者(症状、体征明显减轻)5例,无效者(症状、体征无改变)3例,总有效率达91%。

14.治疗小儿发热:据报道,采用甘露消毒丹治疗小儿发热32例,效果显著。方药:滑石30g,青蒿、茵陈、金银花各10g,青黛、黄芩、柴胡川贝、连翘、射干、薄荷(后下)各5g,藿香、白豆蔻各3g。风热夹痰者,加桑叶半夏紫菀;夹食证者,加神曲;烦躁者,加钩藤灯心草蝉蜕伤阴者,去白豆蔻,加百合生地黄沙参、生石膏水煎,取浓缩液100ml,药温<34℃,30~50ml/次,直肠滴注,每次滴10~20分钟,4~6小时1次;体温复常后,次数酌减(或1次/日);3日为1个疗程。对照组30例,用鱼腥草注射液(或双黄连注射注射液静脉滴注,白细胞计数中性粒细胞偏高用抗生素,物理降温(或服小儿速效感冒冲剂)。结果:两组分别痊愈20,10例;显效11,12例;愈显率97%,73%(P<0.05)。

15.治疗急性热湿型口疮:据报道,用甘露消毒丹治疗急性热湿型口疮12例,其中显效(用药约5日,口腔溃疡愈合,症状明显好转)10例,好转2例,总有效率为100%。

11.6 甘露消毒丹的用法用量

水泛丸,6~9g/次,3次/日,温开水送服;大蜜丸,1丸/次,2或3次/日。

11.7 注意事项

1.湿热并有阴虚津亏者宜慎用。

2.服药期间,忌食生冷、油腻、辛辣之品。

11.8 专家点评

芳香化浊,清热解毒。用于暑湿蕴结,身热肢酸,胸闷腹胀,尿赤黄疸。

12 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:423.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..

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