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加减四物汤

目录

1 拼音

jiā jiǎn sì wù tāng

2 概述

加减四物汤为方剂名,其同名方剂约有三十七首。

3 素问病机气宜保命集》卷下方之加减四物汤

3.1 加减四物汤的别名

加减羌活汤

3.2 组成

羌活川芎防风、炒香附白芷熟地黄各一两,石膏二两半,细辛二钱,当归甘草各五钱,苍术一两六钱[1]

羌活1两,川芎1两,防风1两,香附子(炒)1两,白芷1两,石膏2两半,细辛2钱,当归5钱,熟地黄1两,甘草5钱,苍术1两6钱(去皮)。

3.3 制法

上药为粗末[1]

3.4 功能主治

《素问病机气宜保命集》卷下方之加减四物汤功能养血和血,疏风清热[1]。主治产后血头痛[1]

主治产后血虚、痰癖寒厥之头痛。

3.5 加减四物汤的用法用量

每服一两,水煎,不拘时服[1]

3.6 运用

如气弱有汗,加芍药三两、肉桂一两半、生姜少许;痰癖头痛,加半夏三两,茯苓一两半,生姜少许;热厥头痛,加白芷、石膏各三两,知母一两半;寒厥头痛,加天麻三两、附子一两半、生姜少许[1]

3.7 附注

加减羌活汤(《普济方》卷三五一)。

4 《重订严氏济生方》方之加减四物汤

4.1 处方

侧柏叶生地黄、当归、川芎各一钱,枳壳荆芥槐花炙甘草各五分[1]

川当归(去芦,酒润,切,焙)30克 川芎30克 熟地黄(洗净)30克 白芍药30克 香附子(炒,去毛)45克

4.2 制法

上药哎咀。

4.3 功能主治

《重订严氏济生方》之加减四物汤主治血虚失血面白不泽[1]

功在养血调经。主治妇女血虚,经期落后;或突然暴下,淋沥不止,失血过多所变生的诸证。(月经

4.4 加减四物汤的用法用量

加生姜三片、乌梅一个,水煎服[1]

每服12克,用水220毫升,加生姜5片,煎至160毫升,去滓,空腹时温服

4.5 运用

如血色鲜而不止者,去熟地黄,加生地黄。

4.6 摘录

《重订严氏济生方》

5 审视瑶函》卷四方之加减四物汤

5.1 组成

生地黄、苦参薄荷、川芎、牛蒡子连翘天花粉、防风、赤芍药、当归、荆芥穗等分[1]

5.2 加减四物汤的用法用量

水煎,食后服[1]

5.3 功能主治

《审视瑶函》卷四方之加减四物汤主治目中热疮,睑边赤烂[1]

6 傅青主女科》卷上方之加减四物汤

6.1 处方

熟地黄一两,当归(酒洗)、炒白术各五钱,白芍药(酒炒)、山茱萸(蒸)、炒荆芥穗各三钱,川芎(酒洗)二钱,续断、甘草各一钱[1]

大熟地1两(九蒸),白芍3钱(酒炒),当归5钱(酒洗),川芎2钱(酒洗),白术5钱(土炒),黑芥穗3钱,山萸3钱(蒸),续断1钱,甘草1钱。

6.2 功能主治

《傅青主女科》卷上方之加减四物汤功能养血和血止血[1]。主治经水过多,行后复行,面色萎黄,身体倦怠[1]

功在补血归经。主治妇女血虚,经水过多,行后复行,面色萎黄,身体倦怠,而困乏愈甚者。

6.3 加减四物汤的用法用量

水煎服[1]

4剂而血归经。10剂之后,加人参3钱,再服10剂,下月行经,适可而止矣。

6.4 各家论述

方中四物汤乃补血之神品,加白术、荆芥,补中有利;加山萸、续断,止中有行;加甘草以调和诸品,使之各得其宜。所以血足而归经,归经而血自静矣。

6.5 摘录

《傅青主女科》卷上

7 《傅青主女科》卷下方之加减四物汤

7.1 组成

熟地5钱(九蒸),白芍3钱(生用),当归1两(酒洗),川芎1钱,山栀子1钱(炒),山萸2钱(蒸,去核),山药3钱(炒),丹皮3钱(炒)。

7.2 功效主治

《傅青主女科》卷下方之加减四物汤功在清胞中之火,补肾中之精。主治妊妇口渴烦躁,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不通,以致血热烁胎,腹疼小产者。

7.3 加减四物汤的用法用量

水煎服。

7.4 用药禁忌

丹皮性极凉血,产后用之,最防阴凝之害,慎之。

8 《普济方》卷二四四引《海上方》之加减四物汤

8.1 处方

川当归(洗,酒浸1宿,焙干称)、白芍药、熟干地黄(洗,焙干称)、附子(去皮,生用)各等分。

8.2 制法

上药为粗末。

8.3 功能主治

《普济方》卷二四四引《海上方》之加减四物汤主治脚气流注四肢手指肿痛,不可屈伸。

8.4 加减四物汤的用法用量

每服3钱,水1大盏,生姜3片,煎至7分,去滓温服。

8.5 摘录

《普济方》卷二四四引《海上方》

9 《普济方》卷三四五引《便产须知》方之加减四物汤

9.1 组成

当归、川芎、生地黄、柴胡各等分。

9.2 功能主治

《普济方》卷三四五引《便产须知》方之加减四物汤主治产后血虚发热,或日间明了,暮则发热憎寒。

9.3 加减四物汤的用法用量

每服3钱,水1大盏,煎至6分,去滓服。

10 济阴纲目》卷九方之加减四物汤

10.1 处方

当归、白芍药、生地黄、黄芩各等分。

10.2 制法

上锉。

10.3 功能主治

《济阴纲目》卷九方之加减四物汤主治妊妇伤寒,热极发斑,状如锦纹者。

10.4 加减四物汤的用法用量

每服8钱,水煎服。

10.5 摘录

《济阴纲目》卷九

11 济阳纲目》卷七十五方之加减四物汤

11.1 处方

当归(酒洗)1钱半,芍药(酒炒)1钱,杜仲(盐酒炒,去系)1钱,川芎8分,香附8分,红花(酒洗)8分,桃仁9个。

11.2 制法

上锉。

11.3 功能主治

《济阳纲目》卷七十五方之加减四物汤主治瘀血腰痛,日轻夜重,脉涩者。

11.4 加减四物汤的用法用量

水煎,空心服。

11.5 摘录

《济阳纲目》卷七十五

12 《陈素庵妇科补解》卷一方之加减四物汤

12.1 组成

木香、红花、丹皮、川芎、当归、秦艽、香附、益母草、熟地黄。

12.2 功能主治

《陈素庵妇科补解》卷一方之加减四物汤主治妇人经行适来或断,断而复来,或5-6日,或10余日,血滞而痛者。

12.3 各家论述

此方四物去芍药之酸寒,加益母草之甘平,以补血虚;佐以木香、香附以行气开郁,红花、丹皮以行血祛瘀,秦艽益肝胆,祛风,兼补厥阴血分不足也。

13 《陈素庵妇科补解》卷五方之加减四物汤

13.1 处方

归尾、赤芍、川芎、生地、陈皮、半夏、人参、茯苓、干姜、香附、白芷、柴胡、丹皮、红花、益母草。

13.2 功能主治

《陈素庵妇科补解》卷五方之加减四物汤主治产后气血虚损阴阳不和,败血滞于经络所致之乍寒乍热,日夜无度,周身骨节疼痛

13.3 各家论述

是方四物补血,丹皮、柴胡、益母以退寒热;参、芩、陈、半,甘以补气;香附行气中之滞血;干姜、红花行经络之滞血,瘀血去,寒热自止。

13.4 摘录

《陈素庵妇科补解》卷五

14 医方类聚》卷七十引《经验秘方》之加减四物汤

14.1 处方

四物汤半两,龙胆草6钱,汉防己3钱。

14.2 功能主治

《医方类聚》卷七十引《经验秘方》之加减四物汤主治赤眼

14.3 加减四物汤的用法用量

上作1服。水1盏,煎至5-7沸,去滓,热服

14.4 摘录

《医方类聚》卷七十引《经验秘方》

15 《医方类聚》卷八十九引《经验秘方》之加减四物汤

15.1 处方

川当归半两,川芎半两,白芍药半两,黄芩半两,知母半两,香附子(微炒)半两,生地黄1两,蒲黄3钱(微炒),甘草2钱(炙),侧柏叶(炙)半两。

15.2 制法

上药为末。

15.3 功能主治

《医方类聚》卷八十九引《经验秘方》之加减四物汤功在凉心肺,顺气止血。

15.4 加减四物汤的用法用量

每服半两,水1盏半,柏叶1片,如掌大,茅根1寸长,10余根,煎至7分,去滓服,不拘时候。

15.5 摘录

《医方类聚》卷八十九引《经验秘方》

16 医宗金鉴》卷五十八方之加减四物汤

16.1 组成

人参、当归、麦门冬去心)、生地、栀子(炒)、白芍药(炒)。

16.2 功能主治

《医宗金鉴》卷五十八方之加减四物汤主治痘疹收靥后,血虚烦躁者。

16.3 加减四物汤的用法用量

水煎服。

17 《医宗金鉴》卷七十八方之加减四物汤

17.1 组成

生地黄1钱,苦参1钱,牛蒡子1钱,薄荷1钱,防风1钱,当归1钱,赤芍药1钱,天花粉1钱,连翘1钱,荆芥穗1钱,川芎1钱。

17.2 制备方法

上药为粗末。

17.3 功能主治

《医宗金鉴》卷七十八方之加减四物汤主治风赤疮痍,起于两眦,其黑睛端然无恙,惟脸边烂而红赤,脾经风热上攻所致者。

17.4 加减四物汤的用法用量

以水2盏,煎至1盏,食后去滓温服。

18 寿世保元》卷七方之加减四物汤

18.1 处方

香附(炒)3克 当归(酒洗)川芎 枳壳(去瓤,炒)柴胡 白芍(酒炒)各2.4克 黄芩 陈皮 三棱(醋炒)莪术(醋炒)各18克 熟地黄3克 白芷 玄胡索 小茴(酒炒)白术(去芦,炒)青皮(去瓤)砂仁 肉桂 甘草各1.5克

18.2 制法

上锉一剂。

18.3 功能主治

《寿世保元》卷七方之加减四物汤功在温中健脾,养血通经。主治室女十五六岁,因误食生冷,经脉不通。日夜寒热,手足麻痹,饮食少进,头疼恶心呕吐,腹中忽然结一块痛者。

18.4 加减四物汤的用法用量

水煎,空腹时热服。

18.5 运用

身痛,加羌活。

18.6 摘录

《寿世保元》卷七

19 《叶氏女科》卷三方之加减四物汤

19.1 加减四物汤的别名

加味四物汤

19.2 处方

熟地黄3钱,当归3钱,川芎1钱,白芍2钱,山栀仁(炒)1钱,柴胡1钱,牡丹皮1钱。

19.3 功能主治

《叶氏女科》卷三方之加减四物汤主治产后恶露不止,怒火伤肝而血不藏者;或产后血虚火燥之大便闭结。

19.4 加减四物汤的用法用量

水煎服。

19.5 摘录

《叶氏女科》卷三

20 景岳全书》卷五十七引东垣方之加减四物汤

20.1 处方

当归8分,川芎8分,生地8分,侧柏叶8分,枳壳(麸炒)4分,荆芥穗4分,槐花(炒)4分,甘草4分,地榆6分,条芩6分,防风6分,乌梅(肥者)3枚。

20.2 功能主治

《景岳全书》卷五十七引东垣方之加减四物汤主治肠风下血

20.3 加减四物汤的用法用量

水2钟,加生姜3片,煎8分,空心温服。

20.4 各家论述

《杏苑》:防风、荆芥,散肠脏之风毒;当归、川芎调血;地榆、生地、槐花、条芩凉下焦大肠之血热,枳壳以利大肠气;侧柏叶以止血;乌梅肉收大肠血热;甘草泻火和药性。

20.5 摘录

《景岳全书》卷五十七引东垣方

21 眼科阐微》卷三方之加减四物汤

21.1 处方

生地1钱5分,当归1钱5分,川芎1钱,白芍1钱,谷精草8分,白蒺藜(炒)8分,海螵蛸8分。

21.2 功能主治

《眼科阐微》卷三方之加减四物汤主治血虚翳膜不退。

21.3 加减四物汤的用法用量

水煎,热服。

21.4 运用

久病羞明,加天麻1钱。

21.5 摘录

《眼科阐微》卷三

22 医学集成》卷三方之加减四物汤

22.1 处方

生地、白芍、归尾、白术、苍术、黄芩、黄柏、陈皮、牛膝甘草梢

22.2 功能主治

《医学集成》卷三方之加减四物汤主治妇人足后跟痛。

22.3 摘录

《医学集成》卷三

23 仁斋直指方论》卷二十六方之加减四物汤

23.1 处方

当归半两,川芎半两,白芍药半两,干姜(炒)半两,南木香2钱半,甘草(炒)2钱半。

23.2 制法

锉散

23.3 功能主治

《仁斋直指方论》卷二十六方之加减四物汤主治血气不足,肢体乏力,或瘀血腹痛,或下血过多。

23.4 加减四物汤的用法用量

每服3钱,食前煎服。

23.5 运用

若腹不痛,则无瘀血,更加人参,又能益血。

23.6 摘录

《仁斋直指方论》卷二十六

24 疡科选粹》卷七方之加减四物汤

24.1 处方

川芎、当归、芍药、地黄、防风、荆芥、甘草各等分,凤尾草1握。

24.2 功能主治

《疡科选粹》卷七方之加减四物汤主治一切无名疮肿。

24.3 加减四物汤的用法用量

水煎服。

24.4 摘录

《疡科选粹》卷七

25 《郑氏家传女科万金方》卷一方之加减四物汤

25.1 处方

川芎、当归、白芍、人参、黄耆、香附。

25.2 功能主治

《郑氏家传女科万金方》卷一方之加减四物汤功在补血益气。主治经水不调,血色淡白。

25.3 加减四物汤的用法用量

腹痛,加阿胶艾叶延胡索

25.4 摘录

《郑氏家传女科万金方》卷一

26 《活人书》卷十九方之加减四物汤

26.1 加减四物汤的别名

增损四物汤

26.2 处方

当归(切,焙)1两,川芎1两,熟干地黄1两,白芍药1两。

26.3 制法

上为粗末。

26.4 功能主治

《活人书》卷十九方之加减四物汤主治妊妇产前腹痛,及月事或多或少,或前或后,胎气不安,产后血块不散,或亡血过多,或恶露不下

26.5 加减四物汤的用法用量

增损四物汤(《朱氏集验方》卷十)。

26.6 运用

若妊妇下血,即入艾5-7叶,阿胶末1钱匕;同煎,服如前法,如因虚致热,热与血搏,口舌干渴,欲饮水,加栝楼1两,麦门冬3分;腹中刺痛,恶物不下,加当归、芍药各1分;血崩,加地黄、蒲黄各1两;因热生风,加川芎1分,柴胡半两;身热脉躁,头昏项强,加柴胡、黄芩各半两;秘涩,加大黄半两,桃仁1分(炒);滑泻,加桂、附各1分;发寒热,加干姜、牡丹皮、芍药各1分;呕,加白术、人参各半两;腹胀,加厚朴枳实各1分;虚烦不得眠,加竹叶、人参各1分;躁,大渴,加知母、石膏各半两;水停心下,微吐逆,加猪芩、茯苓、防己各1分;虚寒类伤寒、加人参、柴胡、防风各3分。

26.7 摘录

《活人书》卷十九

27 片玉痘疹》卷三方之加减四物汤

27.1 处方

当归、川芎、白芍、生地、麦冬紫草茸、防风、白芷、连翘、桔梗、甘草、牛蒡子、黄耆。

27.2 功能主治

《片玉痘疹》卷三方之加减四物汤功在补血泻火。主治气实血虚,气至而血不至,痘疹起发,顶尖四围干枯无水色者。

27.3 摘录

《片玉痘疹》卷三

28 万氏家抄方》卷二方之加减四物汤

28.1 处方

当归、芍药、生地、茯神酸枣仁(炒)、远志

28.2 功能主治

《万氏家抄方》卷二方之加减四物汤主治瘦人血少,怔忡无时,但觉心跳。

28.3 加减四物汤的用法用量

水1钟半,煎至7分,通口服。

28.4 摘录

《万氏家抄方》卷二

29 永类钤方》卷二十一方之加减四物汤

29.1 处方

生干地黄、赤芍、川芎、当归、防风各等分,黄芩减半。

29.2 功能主治

《永类钤方》卷二十一方之加减四物汤主治丹毒

29.3 加减四物汤的用法用量

(口父)咀。水煎服。

29.4 摘录

《永类钤方》卷二十一

30 《济生》卷四方之加减四物汤

30.1 组成

侧柏叶1两,生地黄(洗)1两,当归(去芦,酒浸)1两,川芎1两,枳壳(去瓤,炒)半两,荆芥穗半两,槐花(炒)半两,甘草(炙)半两。

30.2 功能主治

《济生》卷四方之加减四物汤主治肠风下血不止。

30.3 加减四物汤的用法用量

上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,生姜3片,乌梅少许,煎至7分,空心、食前去滓温服。

31 卫生宝鉴》卷十八方之加减四物汤

31.1 组成

四物汤5钱,益元散2钱半。

31.2 功能主治

《卫生宝鉴》卷十八方之加减四物汤主治妇人冷热不调,阴阳不分,大小便相反

31.3 加减四物汤的用法用量

上和匀,用水酒各半盏,煎至8分,去滓,空心温服。

32 《医门八法》卷三方之加减四物汤

32.1 组成

当归身1两(生),熟地3钱,白芍3钱(生),肉苁蓉1钱(洗净),火麻仁3钱,怀牛膝3钱。

32.2 功效主治

《医门八法》卷三方之加减四物汤功在滋阴养血。主治年老、久病之人,阴血亏乏,津液不足,大便秘结

33 《治疹全书》卷下引《金镜录》方之加减四物汤

33.1 组成

生地、白芍、当归、桔梗、杏仁、桑皮、陈皮、蒌仁。

33.2 功能主治

《治疹全书》卷下引《金镜录》方之加减四物汤主治疹后痰嗽不止。

33.3 运用

渴,加麦冬;喘,加苏子葶苈

34 《医部全录》卷二七四方之加减四物汤

34.1 组成

生地、当归、白芍、山栀、牡丹皮、贝母、知母、黄柏、陈皮、白术、甘草、元参、麦门冬各等分。

34.2 功能主治

《证治宝鉴》卷十一方之加减四物汤主治一切失血。

34.3 加减四物汤的用法用量

水煎服。

34.4 运用

如身热,加地骨皮子芩;呕吐血,加知母、石膏,以泻胃火;衄咳血,加茅根、黄芩,以泻肺火;唾咯血,加栀、柏及肉桂少许,以泻肾火;吐衄不止,加炒黑干姜、柏叶、茜根、大小蓟;便血不止,加槐花、地榆、百草霜溺血不止,倍山栀,加车前子小蓟黄连,俱炒焦;诸失血久,加升麻、阿胶、人参,入童便、姜汁、韭汁。

35 《证治宝鉴》卷十一方之加减四物汤

35.1 组成

人参、甘草、茯苓、熟地黄、芍药、川芎、当归、天麻、黄芩、橘皮、栀子。

35.2 功能主治

《证治宝鉴》卷十一方之加减四物汤主治血虚眩晕,因于吐衄崩漏,或产后失血,脾虚不能收摄荣气,诸血妄行,并夹风邪者。

35.3 加减四物汤的用法用量

加生姜、大枣,水煎服。

36 医钞类编》卷八方之加减四物汤

36.1 组成

生地、白芍、当归、枸杞、牛膝、杜仲、黄柏、酸枣仁。

36.2 功能主治

《医钞类编》卷八方之加减四物汤主治阳旺阴衰,强中不收。

36.3 加减四物汤的用法用量

水煎服。

37 《济生》卷六方之加减四物汤

37.1 组成

川当归(去芦,酒浸,切,焙)1两,川芎1两,熟地黄(洗净)1两,白芍药1两,香附子(炒,去毛)1两半。

37.2 功能主治

《济生》卷六方之加减四物汤主治室女14天癸至,有当时未至而后至者;有卒然暴下,淋沥不止;有若崩漏,失血过多,变生诸证者。

37.3 加减四物汤的用法用量

上(口父)咀。每服4钱,水1盏半,加生姜5片,煎至7分,去滓,食前温服。

37.4 运用

如血色鲜而不止者,去熟地黄,加生地黄。

38 《便览》卷一方之加减四物汤

38.1 组成

当归、白芍、川芎、生地、黄柏、黄芩、熟地各等分。

38.2 功效主治

《便览》卷一方之加减四物汤功在补阴降火。主治阴虚火动,此火起于九泉穴者。

38.3 加减四物汤的用法用量

水1盏半,煎服。

38.4 运用

甚者,加龟板气虚者,加人参、白术、黄耆。

39 古今医统大全》卷八十四方之加减四物汤

39.1 组成

当归、川芎、白芍药、熟地黄各等分。

39.2 功能主治

《古今医统大全》卷八十四方之加减四物汤主治妇人血病。

39.3 加减四物汤的用法用量

水煎服。

39.4 运用

气虚头痛,加参、耆、白术、甘草;发热心烦,加芩、连、栀子;骨蒸劳热,加知母、黄柏、黄芩、银柴胡、地骨皮;虚劳气弱,咳嗽喘满,加人参、麦门冬、姜厚朴、枳壳;烦渴饮水,加石膏、知母;脐下虚冷,腰腹痛,加玄胡索、川栋子;血热烦躁,口苦舌干,加天花粉、麦门冬、黄芩;风虚眩晕,加秦艽、羌活;呕吐加白术、人参、藿香、姜连;中湿身重,加苍白术、白茯苓;筋骨肢节疼痛,加防风、羌活;血积块痛,加三棱、莪术、官桂、干漆苏木、红花。

40 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:548.

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