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痉挛性睑内翻

1 拼音

jìng luán xìng jiǎn nèi fān

2 英文参考

spastic entropion

spastic entropion

3 疾病分类

眼科

4 疾病概述

睑内翻  是指由于各种原因导致睑缘向结膜面卷曲,轻者使睫毛倒刺角膜,重者使睫毛卷入结膜囊。睑内翻可发生上睑下睑。根据病因可分为:先天性睑内翻发育性睑内翻、痉挛性睑内翻、老年性睑内翻、瘢痕性睑内翻等。下面着重介绍瘢痕性睑内翻。本病为睑板和睑结膜瘢痕收缩的结果,可发生在上睑或下睑,为沙眼的常见并发症。睑内翻常合并倒睫及角膜损害。

1、患眼有明显的异物感、流泪疼痛、出现角膜损害时,眼痛剧烈。

2、睑缘内卷,睫毛部分或全部倒刺向角膜。

3、眼球充血,结膜囊有分泌物。

4、后期角膜混浊,甚至溃疡

治疗的原则是使睫毛离开角膜,防止角膜感染

1、进行手术矫正,使睑缘恢复正常的位置。

2、拨除倒睫或将睑缘外转。

3、抗生素眼液点眼,每晚睡前涂眼膏。

5 疾病描述

多发生于下睑,常见于老年人,又称老年性睑内翻。

6 症状体征

患者畏光、流泪、刺痛眼睑痉挛等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥散性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降。

7 病理生理

是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松驰失去牵制睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致。

8 预后及预防

无特殊。

9 相关出处

内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》

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