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酒渣鼻·肺胃热盛证

1 拼音

jiǔ zhā bí ·fèi wèi rè shèng zhèng

2 英文参考

brandy nosewith pattern of heat exuberance in lung and stomach[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

酒渣鼻·肺胃热盛证(brandy nosewith pattern of heat exuberance in lung and stomach)是指肺胃热盛,上发于鼻,以红斑多发于鼻尖或两翼,压之退色,常嗜酒,便秘饮食不节口干口渴舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑为常见症的酒齄鼻证候[1]

4 酒渣鼻·肺胃热盛证的症状

酒渣鼻·肺胃热盛证患者鼻及颜面部潮红,表面光亮,重者红斑显著,瘙痒,受热后更红,大便干,口渴。舌边红,苔薄白或黄燥,脉滑微数。

红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;常嗜酒,便秘,饮食不节,口干口渴;舌红,苔薄黄,脉弦滑。多见于红斑型。

5 辨证分析

肺开窍于鼻足阳明胃经起于鼻旁,肺胃热盛上蒸,故红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;饮食不节,嗜酒炙博,皆能助火化热,热盛津伤则口干、口渴;肺与大肠表里肺气不宣,肠腑传导失司则便秘;舌红、苔薄黄、脉弦滑为肺胃热盛之象。

6 酒渣鼻·肺胃热盛证的方药治疗

6.1 方一

治法:清泄肺胃积热

处方枇杷叶10克,桑白皮10克,黄芩10克,黄连5克,栀子10克,生地15克,菊花12克,桔梗6克,甘草5克。

用法:每日1剂,水煎,分2次服。

6.2 方二

治法:清热凉血活血化瘀

处方:用凉血四物汤加减,外用颠倒散水调敷。

6.3 方三

枇杷清肺饮吴谦等《医宗金鉴》)加减处方:枇杷叶、黄连各9克,桑白皮、黄柏牡丹皮山栀子各12克,赤芍15克,白花蛇舌草生地黄各30克(先煎)、知母12克。大便秘结者,加大黄12~15克(后下)、枳实12克。有脓疱者,加金银花连翘各15克、穿山甲12克。

6.4 常用成方

枇杷清肺饮、栀子金花丸龙胆泻肝丸等。

7 关于酒渣鼻

酒渣鼻(brandy nose;acne rosacea)为病名。因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻。出《魏书·王慧龙传》。中医称之为酒皶鼻、酒齄鼻、酒齇鼻鼻齄肺风肺风粉刺赤鼻鼻准红赤,俗称酒渣鼻、酒糟鼻,古名鼻赤[2]。是指发生于鼻部,以鼻色紫赤、丘疹,甚则鼻头增大变厚为主要表现的皮肤疾病[1]。是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病。由脾胃湿热上熏于肺所致[2]

黄帝内经素问·热论》:“脾热病者,鼻先赤。”

外科大成·酒渣鼻》云:“酒渣鼻者,先由肺经血热内蒸,次遇风寒外束,血瘀凝滞而成,故先紫而后黑也。治宜宣肺气化滞血,行营卫流通,以滋新血,乃可得愈。”本病以颜面部中央的持续性红斑和毛细血管扩张,伴丘疹、脓疱、鼻赘为临床特征。多发生于中年,男女均可发病,尤以女性多见。

西医亦称之为酒渣鼻。

酒渣鼻相当于西医的玫瑰痤疮[1]

详见酒渣鼻条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1484.

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