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口角唇炎

1 拼音

kǒu jiǎo chún yán

2 英文参考

angular cheilitis

4 疾病概述

口角唇炎,指口角及其邻近粘膜急性和慢性炎症。可与感染营养不良、机械刺激维生素,特别是核黄素缺乏等因素有关。儿童及青少年好发,常累及两侧口角,口角发红,浸渍糜烂、结痂,严重时发生皲裂,张口困难。自觉干燥、烧灼感,严重时下颌淋巴结肿大。

5 疾病描述

口角唇炎是口角部位的皮肤及其邻近粘膜的急性或慢性炎症。

6 症状体征

口角部位皮肤起红斑、水肿、渗液和结痂。通常对称分布,少数为单侧性,张口时裂痛。慢性期该处皮肤粗糙、浸润、皲裂、脱屑,可见从口角向外向下的辐射状皱纹。营养缺乏引起者常伴有光面舌脂溢性皮炎异位性皮炎引起者除口角唇炎外,具有脂溢性皮炎和异位性皮炎的其它表现。有假牙者皮损处及假牙下常有念珠菌感染。

7 疾病病因

主要致病因素有下列四个方面:

(一)机械因素,如中年或老年患者牙齿脱落或假牙位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生皱折,使该处粘膜经常处于浸渍中。

(二)患者的某些病理情况增加了粘膜的脆弱性,如营养缺乏,特别是核黄素、铁和蛋白质缺乏。

(三)某些皮肤病如异位性皮炎、脂溢性皮炎等常合并有口角唇炎。

(四)感染因素,如口腔念珠菌感染或免疫缺陷者常伴有复发性或顽固性口角唇炎。有的患者在病变部位不一定能找到白念珠菌,可能是念珠菌引起的过敏反应。某些儿童的葡萄球菌链球菌感染亦可为致病因素。

其它因素如唾液分泌过多浸渍口角,牙科材料过敏等亦可引起此病。

8 治疗方案

寻找致病原因,针对病因进行治疗后一般都能很快恢复。局部涂皮质类固醇油膏抗生素油膏常能改善局部症状。治疗有时需要较长时间。新的牙托恢复面部正常形态对口角炎可能有帮助。咪康唑软膏念珠菌性口角炎有效,对革兰阳性菌也有抑制作用,因此治愈率较高。有铁、维生素缺乏症者应给予补充。

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