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老年性皮脂腺增生

1 拼音

lǎo nián xìng pí zhī xiàn zēng shēng

2 疾病别名

又名老年皮脂腺痣腺瘤皮脂腺增生

3 疾病分类

皮肤性病

4 疾病概述

年老性皮脂腺增生又名老年皮脂腺痣,是由于老年人皮肤内正常皮脂腺增大所致,故属良性病变。以50岁以上的男性多见。好发于额部及颊部。 皮损为淡黄色圆形丘疹或小结节,扁平或隆起,质软,中央有脐凹,单发或多发。一般无需治疗。

5 疾病描述

本病又名老年皮脂腺痣、腺瘤样皮脂腺增生,是由于老年皮肤内正常皮脂腺增大所致,故属于良性病变。本并不少见,一般以50岁以上的男性好发。

6 症状体征

皮损可单发或多发。好发于额部及颊部,通常为散在、隆起、圆形小丘疹,直径23mm,半球状,有时呈分叶状,质软,淡黄色或黄色。中央常见一脐状凹陷。个别病例表面尚可伴有点状角化。

7 疾病病因

原因不明。

8 病理生理

多数皮损由一很大的皮脂腺组成,中央有一大的皮脂腺导管,周围有许多皮脂腺小叶成群地围绕。此导管开口于表皮,即相当于皮损中央的脐窝。如作连续切片,则可见所有的皮脂腺小叶都与此导管相连。临床上大的皮损则可由几个增大的皮脂腺组成,并含有几个导管,每个导管也绕有群集的皮脂腺小叶。大多数的皮脂腺小叶均已成熟,但有些在其周围仍可见一行以上未分化的生发细胞。皮脂腺的位置较浅,常与表面萎缩的表皮相连。

9 诊断检查

本病的特征是在面部出现黄色小结节,而组织学上则见皮脂腺增生,但其它均正常。在鉴别诊断方面,包括皮脂腺痣与鼻赘等。在皮脂腺痣病变组织中央无大的导管,因此临床上看不到脐窝,而且在皮脂腺的下方常可见顶泌汗腺,表皮呈疣状或乳头瘤样增生。在鼻赘中也可见大的皮脂腺和导管,但没有群集的皮脂腺小叶围绕于导管周围,而且病变的界线不明显。其它需要鉴别的还有胶样粟丘疹表皮囊肿皮脂腺腺瘤等。个别病例尚需要与皮脂腺癌、单发性肥大细胞增生病黄色瘤等鉴别,通常作病理检查即可解决。

10 治疗方案

可将增大的皮脂腺破坏掉或切除,但可留下瘢痕,影响面容,故不一定治疗。有人用雌激素治疗,可获得暂时疗效。

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