医学百科

皮脂腺上皮瘤

1 拼音

pí zhī xiàn shàng pí liú

2 英文参考

sebaceous epithelioma

3 疾病分类

皮肤性病

4 疾病概述

本病是一种未完全分化的肿瘤,主要由未分化的基底细胞构成,部分区域内为成熟皮脂腺细胞。基底细胞瘤有时呈灶状向皮脂腺分化,有人称为向皮脂腺分化的基底细胞癌,但也有的作者将其称为皮脂腺上皮瘤。

5 症状体征

此病罕见。大多数发生中年以上妇女,但也有生后不久即发生者。临床表现无特征。常见于面部,其次为耳及头皮,偶及其它部位。皮损为结节丘疹,一般单发,偶有数个,呈白色或黄色,直径小于1 cm,有时破溃。本病偶可并发于皮脂腺痣或Muir-Torre综合征

6 病理生理

在分化程度上,皮脂腺上皮瘤是介乎皮脂腺腺瘤(具有典型的皮脂腺小叶)和基底细胞瘤之间。基底细胞瘤很少明显向皮脂腺分化。皮脂腺上皮瘤与皮脂腺腺瘤不同,表现为界线不清、不规则生长的细胞团块,呈实性或腺样,可与表皮相连,无包膜,故类似基底细胞瘤,但其细胞的一部分已明显向皮脂腺分化,而大部分为未分化的细胞。如这些细胞团块周边呈栅栏状排列时,则类似皮脂腺的生发细胞(即基底细胞),故与基底细胞瘤不易区别。此外,还可见相当数目的过渡性细胞,其胞质可见早期的脂肪空泡。大多细胞团块中,可见成熟的皮脂腺细胞群集存在,而有些团块由于细胞的崩解而形成囊肿,其中充满无定形物质。

7 诊断检查

发生于面部、头皮的黄色结节而组织学上表现为基底细胞瘤样结构,但有明显向皮脂腺分化者即可诊断。临床上类似基底细胞瘤者需要病理检查来鉴别,但有时病理上也有困难,往往需要深切作详细观察才能确定。本病与皮脂腺腺瘤的区别在于后者有明显的皮脂腺小叶,有清楚的境界及两种细胞数量相等,此外,尚需与皮脂腺癌区别,主要在于皮脂腺癌中可见异形皮脂腺细胞,向深部浸润性生长。

8 治疗方案

手术切除,如切除完全,可不复发。

9 相关出处

皮肤病学

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