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颡大

1 拼音

sǎng dà

2 概述

颡大:1.经穴别名;2.额之大角。

3 经穴别名·颡大

颡大为经穴别名。即头维[1]。《灵枢识》:“楼氏云:颡大,谓额角发际,头维二穴也。”

穴位头维
汉语拼音Touwei
罗马拼音Touwei
美国英译名Head Support



中国ST8
日本8

莫兰特氏E1
富耶氏E1
德国M1
英国S1
美国St8

头维为经穴名(Tóuwéi ST8)[2]。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经[2][3]。头维为足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉交会穴。头即头部,维指隅角,穴在头之额角部位,故名头维[2]。主治偏正头痛目眩迎风流泪眼睑𥆧动,视物不明,目痛喘逆烦满神经血管头痛面神经麻痹眼轮匝肌痉挛,精神分裂症眩晕,眼㖞斜,口痛,指压头维可以治疗脸部痉挛、疼痛等面部疾病。

3.1 颡大的别名

颡大(《黄帝内经灵枢·根结马莳注)。

3.2 出处

《针灸甲乙经》:头维,在额角发际挟本神两旁各一寸五分。

3.3 特异性

足阳明胃经、足少阳胆经与阳维脉的交会穴。

3.4 穴名

头即头部,维指隅角,穴在头之额角部位,故名头维[2]

头维。头,穴所在部位,亦指穴内物质所调节的人体部位为头。维,维持、维系之意。该穴名意指本穴的气血物质有维持头部正常秩序的作用。头部为诸阳之会,它要靠各条经脉不断地输送阳气营养物质才能维持它的正常运行。胃经属多气多血之经,在输送头部的阳气当中占有一定比例,对头部各项功能的正常运转起着重要作用,而胃经气血传之于头又是靠本穴传输,故名。

颡大穴。颡,额头。大,多也,指穴内的气血盛大之意。胃经属阳明,多气多血之经,与其它经脉相比,胃经输送头部的气血物质要多,而本穴又为胃经气血上供头部的出口,其转运的气血物质也多,故名为颡大。

足少阳阳明阳维之会。本穴为胃经向头部输送气血之处,因其输送气血的量大且强,运行为风行之状,性同胆经气血,故为足少阳阳明之会。又因本穴输送头部的为纯阳之气,性同阳维脉气血,故为足阳明阳维之会。

胃经的五谷精微头维穴分送头之各部。

3.5 所属部位

侧头[4]

3.6 头维穴的定位

标准定位:头维在头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸[5][6]

头维位于头部额角入发际0.5寸,距头正中线4.5寸处(《铜人腧穴针灸图经》)[3]。另说“在额角发际侠本神两旁各一寸五分”(《针灸甲乙经》)[3]。“在额角发际,本神旁一寸”(《太平圣惠方》)[3]

头维位于头部,额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。仰靠或仰卧取之[2]

头维穴在足阳明胃经中的位置

头维穴的位置

头维穴的位置(足阳明胃经)

头维穴的位置(骨骼、血管)

头维穴的位置(肌肉

3.7 取法

取头维穴时一般采用正坐或仰靠、仰卧姿势,此穴在头侧部发际里,位于发际点向上一指宽,嘴动时肌肉也会动之处(当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸)。人体头维穴位于头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。[7]

正坐或仰卧位,在额角发际直上0.5寸处取穴[8]

3.8 穴位解剖

3.8.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→颞肌上缘的帽状腱膜→腱膜下疏松结缔组织颅骨外膜[2]

皮肤→皮下组织→帽状腱膜[6]

3.8.2 穴区神经,血管

浅层有眶上神经(眼神经分支)和耳颞神经分布[6]

布有耳颞神经之分支及面神经颞支,并有颞浅动、静脉额支通过[3]

在颞肌上缘帽状腱膜中;有颞浅动、静脉的额支;布有耳额神经的分支及面神经额颖支。

3.9 气血特征

气血物质为天部阳气。

3.10 运行规律

阳气以风行之状由本穴分散于头之各部。

3.11 头维的功效与作用

向头之各部输送胃经的阳气及精微物质。

头维有疏风泄火、明目止痛的作用[2]

足阳明经别目系,足少阳经起于目外眦,本穴邻近眼部,又为足阳明、少阳之交会穴,故可用于眼病的治疗[8]

足阳明之脉循发际、至额颅,足少阳经上抵头角、下耳后,阳维脉循额角、维络诸阳经而通于督脉,本穴位于额角,为上述三经之交会穴,故可治头痛、眩晕[8]

《黄帝内经素问·征四失论》:“三阳为经,二阳为维,二阳合明,谓之阳明。”该穴是足阳明脉气所发,并可维护头部及四肢之阳气也,有清头明目之功。主治头痛,眼痛,目眩,视物不明,迎风流泪等症。[9]

3.12 主治

头维穴主治偏正头痛,目眩,迎风流泪,眼睑𥆧动,视物不明,目痛,喘逆烦满,神经血管性头痛,面神经麻痹,眼轮匝肌痉挛,精神分裂症,眩晕,眼㖞斜,口痛,指压头维可以治疗脸部痉挛、疼痛等面部疾病。

头维穴主治头痛、目眩、迎风流泪,眼睑𥆧动、视物不明、目痛[6]

头维用于治疗头颞、面目等疾患:如偏正头痛、目眩目痛、迎风流泪、视物不明、眼睑𥆧动、喘逆烦满等[2]

近代又多用头维治疗神经血管性头痛、面神经麻痹、眼轮匝肌痉挛、精神分裂症等[2]

头维主治头痛,眩晕,目痛,迎风流泪等[3]

头维穴主治头痛,眩晕;目痛,迎风流泪,眼睑𥆧动,眼㖞斜[8]

头痛,目眩,口痛,流泪,眼睑𥆧动。

指压头维可以治疗脸部痉挛、疼痛等面部疾病。

3.13 配伍

头维配风池率谷合谷,治偏头痛、眼痛[8]

头维配风池、率谷、合谷、列缺,有祛风活血,通络镇痛的作用,主治偏头痛,眼痛。

头维配天柱攒竹,治头昏目眩[8]

头维配阳白丝竹空、合谷,治面瘫[8]

头维配合谷穴治头痛

头维配太冲穴治目眩。

头维配合谷透后溪、太冲,涌泉,有镇静安神的作用,主治精神分裂症。

3.14 治法

寒则补而灸之,热则泻之。

3.15 刺灸法

3.15.1 刺法

向后平刺0.5~1.0寸[6]

一般沿皮刺0.5~1.0寸[2][3]

向下或向后平刺0.5~0.8寸,局部有胀痛感,可向周围扩散[8]

3.15.2 灸法

不宜灸[6]

温灸3~5分钟[2]

《针灸甲乙经》禁不可灸。

3.16 文献摘要

《黄帝内经素问》:王冰注:足少阳、阳明之会。

《针灸甲乙经》:寒热,头痛如破,目痛如脱,喘逆,烦满,呕吐,流汗难言,头维主之。

医宗金鉴》:头维、攒竹二穴,主治头风疼痛如破,目痛如脱,泪出不明。

备急千金要方》:头维、大陵主头痛如破目痛如脱。

玉龙歌》:眉间疼痛苦难当,攒竹沿皮刺不妨,若是眼昏皆可治,更针头维即安康。

3.17 研究进展

治疗脱发:据报道,取头维配百会、风池、通天阿是穴腧穴注射三磷腺苷,每日1次,10次为一疗程,可治疗脱发[8]

治疗眩晕:据报道,针刺头维,配印堂太阳点刺放血,治疗眩晕有良好疗效,随眩晕消失患者的收缩压也有所下降[8]

治疗带状疱疹后遗症:疱疹愈后,遗留左侧前额及头顶前部针刺样疼痛,可取头维、神庭主穴头临泣、百会、合谷为配穴,针刺后留针30 min,间歇性行针2次,每日1次,10次为一疗程[8]

消化系统的影响:针刺头维能改善胃肠消化功能,对胃及十二指肠溃疡患者,针刺头维对胃电抑制效应为36.7%[8]

白细胞的影响:针刺头维可使白细胞明显上升,中性粒细胞比例也相应上升,对脾功能亢进而白细胞减少的患者有同样效果[8]

交感神经的影响:针刺头维可使大多数人皮肤电位显著增加,通常引起交感神经兴奋,但对于交感神经处于高度兴奋状态者则可以抑制[2]

治疗脱发:头维配百会、风池、通天、阿是穴,穴位注射三磷酸腺苷,每日1次,10次为1疗程,治疗36例,效果良好。

治疗眩晕:头维配印堂、太阳,点刺放血,每日或隔日1次,治疗100例,效果良好,随着眩晕症状的消失,收缩压也有所下降。

4 额之大角·颡大

颡大为额之大角。从额之大角入发际五分为头维穴。《黄帝内经灵枢·根结》:“阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也。”

5 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:760.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:528.
  4. ^ [4] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:50.
  7. ^ [7] . "国家针灸穴位取穴标准".
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:169-170.
  9. ^ [9] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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