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水突

1 拼音

shuǐ tū

2 英文参考

Shǔitū ST10[中国针灸学词典]

Fútū LI18[中国针灸学词典]

shuǐtū[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

S10[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

ST10[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

水突:1.经穴名;2.经穴别名。

4 经穴名·水突

穴位水突
汉语拼音Shuitu
罗马拼音Shuitu
美国英译名Rushing Water



中国ST10
日本10

莫兰特氏E10
富耶氏E10
德国M10
英国S10
美国St10

水突为经穴名(Shǔitū ST10)[1]。出《针灸甲乙经》。别名水门水天。属足阳明胃经[1]。水即水液,突指冲撞,穴在喉结外下方,当咽下饭浆时,可引起局部组织向上冲撞,故名水突[1]。主治咳嗽咳逆上气气喘喘息不得卧哮喘咽喉肿痛支气管炎,支气管哮喘百日咳扁桃体炎喉头炎,声带疾病,咽炎扁桃腺炎,甲状腺肿大,呃逆瘰疬瘿瘤等。

4.1 水突的别名

水门(《针灸甲乙经》),水天[2]

4.2 出处

《针灸甲乙经》:水突,一名水门,在颈大筋前,直人迎下,气舍上。

4.3 穴名

水即水液,突指冲撞,穴在喉结外下方,当咽下饭浆时,可引起局部组织向上冲撞,故名水突[1]

4.4 所属部位

[3]

4.5 水突穴的定位

标准定位:水突在颈部,胸锁乳突肌的前缘,当人迎与气舍连线的中点[4][5]

水突位于颈侧部,人迎穴与气舍穴连线的中点处;或于胸锁乳突肌前缘,平甲状软骨下缘处取穴[6]

水突位于颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌前缘。正坐仰靠取之[1]

水突穴在足阳明胃经中的位置

水突穴的位置

水突穴的位置(足阳明胃经)

水突穴的位置(骨骼血管

水突穴的位置(肌肉

4.6 取法

正坐仰靠,在人迎与气舍之中间,胸锁乳突肌前缘取穴。

水突位于颈部,横平环状软骨,胸锁乳突肌前缘。正坐仰靠取之[1]

正坐仰靠位,人迎直下,胸锁乳突肌前缘,在人迎与气舍两穴连线之中点处取穴[7]

快速取穴:找到人迎(正坐,头微侧,从喉结往外侧量约2横指,可感胸锁乳突肌前缘颈部动脉搏动即是)、气舍(先找到人迎,直下,锁骨上缘处即是),两者连线中点即是[8]

4.7 穴位解剖

水突穴下为皮肤、皮下组织和颈阔肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状腺侧叶(下端)。有颈总动脉。分布着颈皮神经,深层为交感神经发出的心上神经及交感干。皮肤由颈丛的皮神经之一,颈横神经分布。皮下组织内除颈丛的皮支外,还有颈阔肌、颈前静脉、颈静脉弓。针经筋膜浅层入颈丛肌支支配的胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌,再进甲状腺实质。腺体下端的后方,有甲状旁腺,并与颈动脉鞘相邻。

层次解剖:皮肤→皮下组织和颈阔肌→颈固有筋膜浅层及胸锁乳突肌→颈固有筋膜深层及肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌[1]

皮肤→皮下组织→颈阔肌→胸锁乳突肌前缘→肩胛舌骨肌[5]

4.8 穴区神经、血管

浅层有颈横神经、面神经颈支和颈前静脉分布;深层有副神经、颈神经前支和甲状颈干分布,再深层有颈交感干[5]

布有颈皮神经,深层为交感神经发出的心上神经及交感干,并有颈总动脉通过布有颈皮神经,深层为交感神经发出的心上神经及交感干,并有颈总动脉通过[6]

4.9 水突穴的功效与作用

水突有清热利咽,降逆平喘的作用。

水突有宽胸利气、消肿散结等作用[1]

本穴有通利降逆、清肺利咽、理气化痰之功,其所治症,多属气分,故治咳逆上气咽肿等症[2]

足阳明经脉喉咙络脉“合诸经之气,下络喉嗌”,水突穴位于颈前喉结旁,故常用于治疗瘿瘤、瘰疬、咳喘[7]

4.10 治病

水突穴主治咳嗽,咳逆上气,气喘,喘息不得卧,哮喘,咽喉肿痛,支气管炎,支气管哮喘,百日咳,扁桃体炎,喉头炎,声带疾病,咽炎,扁桃腺炎,甲状腺肿大,呃逆,瘰疬,瘿瘤等。

水突穴主治咳逆上气、喘息不得卧,咽喉肿痛、呃逆、瘰疬、瘿瘤[5]

水突主治咽喉肿痛,气喘,咳嗽;以及甲状腺肿等[6]

水突主要用于治疗胸肺、颈项等疾患:如咽喉肿痛、咳逆上气,以及支气管炎、支气管哮喘、百日咳、扁桃体炎、甲状腺肿等[1]

水突穴主治瘿瘤,瘰疬;咽喉肿痛;咳嗽,气喘[7]

呼吸系统疾病:支气管炎,哮喘,百日咳,喉头炎,声带疾病,咽炎,扁桃腺炎;

其它:甲状腺肿大。

4.11 刺灸法

4.11.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[6][5][7],局部有酸胀感[7]

直刺0.3~0.4寸,局部酸胀,不宜深刺,以免伤及颈总动脉和颈外动脉分支。

治瘿瘤向内下斜刺1~1.5寸,局部有酸胀沉重感[7]

向内下斜刺1.0~1.5寸,针体呈45度角刺入甲状腺腺体,局部酸胀沉重,以治甲状腺肿大。

注意:避开动脉[1],不宜深刺,以免伤及颈总动脉和颈外动脉分支 。

4.11.2 灸法

艾条灸5~10分钟[6]

灸3壮,或温灸5~10分钟[1]

艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

4.12 配伍

水突配气舍、天突,有利咽消肿的作用,治咽喉肿痛、气喘[7]

水突配风门百会气户,治咳嗽[7]

水突配膻中巨阙关元,有降气解痉的作用,主治发作性横膈膜痉挛。

4.13 特效按摩

拇指指腹轻轻按揉水突穴100次,以有酸胀感为佳,可利咽润喉开音[8]

4.14 文献摘要

《针灸甲乙经》:咳逆上气,咽喉痈肿,呼吸短气,喘息不通,水突主之。

备急千金要方》:主喉咽肿。

针灸大成》:主咳逆上气,咽喉壅肿,呼吸短气,喘息不得卧。

4.15 研究进展

对甲状腺机能有促进和抑制作用[1]

使甲状腺滤泡缩小,上皮变高,降低摄碘量[1]

5 经穴别名·水突

水突为经穴别名[1]。出《经穴汇解》。即扶突[1]

穴位扶突
汉语拼音Futu
罗马拼音Futu
美国英译名Supporting Prominence



中国LI18
日本18

莫兰特氏GI18
富耶氏
德国DI18
英国Li18
美国LI18

扶突为经穴名(Fútū LI18)[9]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名水穴水泉。属手阳明大肠经[9]。扶指旁边,突即隆起,指喉结,此穴在喉结旁,故名扶突[9]

5.1 水突的别名

水穴(《外台秘要》),水泉[2],水突(《经穴汇解》)。

5.2 出处

《黄帝内经灵枢·本输》:二次脉,手阳明也,名曰扶突。

5.3 穴名解

扶指旁边,突即隆起,指喉结,此穴在喉结旁,故名扶突[9]

突,泉名,又跳也,冲也凸出,突起之意。古有“铺四指为扶”之说,扶约当手之四横指,等于同身3寸,该穴位于喉结突起旁开一扶,故名之。亦曰本穴抚之突突应手,有如水泉涌突之状,因名“扶突”。[2]

5.4 所属部位

[10]

5.5 扶突穴的定位

标准定位:扶突在颈外侧部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前、后缘之间[4][11]

扶突位于颈外侧,喉结旁开3寸,胸锁乳突肌后缘处;或于人迎穴后1.5寸处取穴(《针灸甲乙经》)[12]

另说扶突“在气舍后一寸半”(《备急千金要方》);“在颈,当曲颊同身寸之一寸,人迎后”(《黄帝内经素问·气府论》王冰注)[12]

扶突位于胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。正坐,微仰头取穴[9]

扶突在手阳明大肠经中的位置

扶突穴的位置

扶突穴的位置(手阳明大肠经)

扶突穴的位置(肌肉)

扶突穴的位置(骨骼)

5.6 取法

扶突穴位于胸锁乳突肌区,横平喉结,胸锁乳突肌前、后缘中间。正坐,微仰头取穴[9]

坐位,头微侧仰,先取甲状软骨与舌骨之间的廉泉,再从廉泉向外3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间取穴[13]

5.7 穴位解剖

扶突穴下为皮肤、皮下组织、颈阔肌、胸锁乳突肌后缘、颈动脉鞘。深层内侧有颈升动、静脉。分布着耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经。皮肤由颈丛的颈横(皮)神经分布。皮下筋膜内除皮神经外,还有颈阔肌及颈外(浅)静脉,前者由面神经的颈乳突肌后部,并深达颈动脉鞘后壁。胸锁乳突肌由副神经支配;颈动脉鞘内包括了颈总动脉、颈内静脉及两者后方的迷走神经,动脉居静脉的内侧。动脉投影在下颌角和乳突连线的中点至右胸锁关节的连线;左侧连线的下端稍偏外侧。此连线在甲状软骨上缘以下为颈总动脉的体表投影,该动脉供应头颈部血液的主干,针刺时应注意避开。

5.7.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间→颈血管鞘的后缘[9]

皮肤→皮下组织→颈阔肌→胸锁乳突肌[11]

5.7.2 穴区神经、血管

浅层有颈横神经分布;深层有耳大神经、枕小神经,颈横神经和锁骨上神经穿过深筋膜处,并有面神经颈支、副神经和颈外动脉分支分布;再深层有颈血管鞘[11]

布有耳大神经、颈皮神经、枕小神经及副神经;深层内侧有颈升动、静脉[12]

5.8 扶突穴的功效与作用

扶突穴有清咽消肿,理气降逆的作用。

扶突穴有理气开郁,清利咽喉作用[9]

天鼎如炉灶,扶突犹如烟囱。用其通畅之力,泻除幽郁之火,治暴瘖、气梗、喘息等症,与任脉之天突义同[2]

颈部之腧穴有三突,天突穴以通天气,水突穴以利水谷之气,扶突有扶天突、水突以利气机而理气化痰、清利咽膈之功[2]

5.9 主治病症

扶突穴主治咳嗽,气喘,咳逆上气,咳嗽多唾喉中痰鸣,咽喉肿痛,暴喑,瘰疬,瘿气吞咽困难膈肌痉挛,甲状腺肿大,甲状腺机能亢进,咽喉炎,急性舌骨肌麻痹低血压等。

扶突穴主治咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴喑、瘰疬、瘿气[11]

扶突穴主要用于胸肺及颈部疾患等:如咳逆上气、喘息、咳嗽多唾、咽喉肿痛、暴瘖、瘰疬、瘿气、吞咽困难等[9]

现代又多用扶突穴治疗膈肌痉挛、甲状腺肿大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血压等[9]

扶突穴主治咳嗽气喘,咽喉肿痛,吞咽困难,暴喑,瘿气,瘰疬等[12]

扶突穴主治咽喉肿痛,瘿气,暴喑,舌根出血,瘰疬;咳嗽,气喘,喉中痰鸣[13]

五官系统疾病:甲状腺肿,甲状腺机能亢进,急性舌骨肌麻痹,嘶哑,咽喉炎;

产科系统疾病;膈肌痉挛,唾液分泌异常;

其它:喘息,低血压等症;

扶突为甲状腺手术常用麻醉穴之一。

5.10 刺灸法

5.10.1 刺法

一般直刺0.5~0.8寸[9][11][13],局部有酸胀感[13],可向咽喉部放散[13],出现发紧发胀之感[13]

直刺0.3~0.5寸[12]

直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可向咽喉部放散,出现发紧发胀之感。

注意:针刺不可过深,以免引起迷走神经反应[13]。凡穴下有跳突者,以指甲深掐,然后下针,防伤动脉[2]

5.10.2 灸法

可灸[9][11]

艾炷灸1~3壮;或艾条灸3~5分钟[12]

艾炷灸3~5壮,温和灸5~10分钟。

5.11 配伍

扶突配天突、水突、合谷治瘿气[9]

扶突配太溪、天突治喉鸣[9]

扶突配合谷、颊车外关,治痄腮[13]、暴忤气哽。

扶突配天突、天溪,有行气利咽喉作用,治咽喉病[13]

扶突配天突、合谷,治咳喘[13]

扶突配大椎、合谷,有清热利咽作用,主治暴喑,咽喉肿痛。

5.12 文献摘要

《黄帝内经灵枢·寒热病》:暴喑气梗,取扶突与舌本出血

《针灸甲乙经》:咳逆上气,咽喉鸣喝,喘息,扶突主之。

《针灸大成》:主咳嗽多唾,上气,咽引喘息,喉中如水鸡声,暴喑气梗。

《外台秘要》:咳逆上气,咽喉鸣,喝喘息,暴喑,气哽。

《备急千金要方》:扶突、大钟窍阴,主舌本出血。

5.13 研究进展

针刺麻醉

针刺扶突穴可增强头颈及胸部皮肤痛阈,常用于上述部位针麻手术[9]

针刺扶突透翳风穴用于脑手术针刺麻醉,镇痛效果良好,手术成功率达90%以上,优良率达80%。对前颅凹、颞顶枕区、后颅凹等,不同部位手术的镇痛效果均优良。

针刺本穴配足三里太冲,或配腕针用于甲状腺瘤、甲状腺囊腺瘤、甲状腺次全或全叶切除术的镇痛效果良好,针麻优良率达90%以上。

针刺扶突对甲状腺手术有良好的针刺麻醉效果,而且相当稳定。针刺扶突也可使胸内手术(肺、食管、纵隔)得到良好的针刺麻醉效果,对胸交感神经有一定作用(可能是外周阻滞作用),使胸腔区域内获得良好的镇痛作用,表明扶突的针刺麻醉效应具有相对特异性[13]

增强大脑皮质兴奋过程:

针刺扶突穴能使大脑皮层兴奋过程增强[9]

以表面电极刺激尺神经诱发小鱼际肌电,观察针刺对脑血栓形成恢复期患者肌电幅度的影响。结果表明,针刺患者扶突、天柱,可使肌电幅度升高(P≤0.05),从针后5 min开始,持续45 min。针刺双侧扶突可引起健康人脑电图的α波抑制、β波增强,说明大脑皮质的兴奋过程增强。[13]

对甲状腺的影响:

实验表明,针刺扶突可使正常人甲状腺对碘的摄取量提高[13][9]

6 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:122.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:51.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:401.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:171.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:309.
  10. ^ [10] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:47.
  11. ^ [11] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:46.
  12. ^ [12] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:825.
  13. ^ [13] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:163.

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