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脱肛·湿热下注证

1 拼音

tuō gāng ·shī rè xià zhù zhèng

2 英文参考

rectal prolapse with pattern of dampness-heat diffusing downward[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

脱肛·湿热下注证(rectal prolapse with pattern of dampness-heat diffusing downward)是指湿热下注,以肛内肿物脱出,色紫暗或深红,甚则表面部分溃破,糜烂肛门坠痛,肛门指检有灼热感,舌质红,舌苔黄腻,脉弦数为常见症的脱肛证候[1]

4 症状

脱肛·湿热下注证患者直肠脱出难纳,肿胀掀红灼热,渗液流滋,肛门胀痛舌红,苔黄腻,脉滑数。

5 辨证分析

直肠脱出肛外,久未还纳,感染湿热毒邪,湿热蕴结则脱出物肿胀,掀红灼热,甚则渗流滋水;湿热蕴结,气血不畅则肛门坠胀疼痛;舌红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。

6 治法

脱肛·湿热下注证治宜清热利湿

7 方药治疗

脱肛·湿热下注证可用萆薢渗湿汤加减治疗。

因胃肠湿热下注,肛脱肿痛者,选用抽薪饮大分清饮等方。可同时兼用局部熏洗搽敷:寒者用荆芥胡葱煎洗,以伏龙肝鳖头灰、百药煎研末,油调敷;热者用朴硝白矾汤洗,以黄柏牡蛎粉掺搽;焮红肿痛者,以田螺去厣,入冰片,化水搽(见《类证治裁·脱肛》)。

湿热下注大肠者,宜清利湿热,兼以升提,方用黄芩黄连槐角、黄柏、升麻柴胡等药,外用五倍子白矾煎汤熏洗。

8 关于脱肛

脱肛 (rectal prolapse[2])为病名[3]。见《诸病源候论》卷五十。又称脱肛痔[1],截肠(《外科大成》卷二)[4][1]直肠脱垂[5]州出(出《五十二病方》)[6]。是指以大便后或劳累、下蹲时肛管和直肠黏膜或直肠全层或部分乙状结肠脱出肛外为主要表现的疾病[1]。其特点是直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外,伴肛门松弛,多见于儿童老年人

《诸病源候论》卷五十:“脱肛者,肛门脱出也。”

脱肛相当于西医的肛管直肠脱垂。包括直肠或直肠黏膜脱出[3]

详见脱肛条。

9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1605.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1880.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:416.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:704.

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