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胸椎CT检查

1 拼音

xiōng zhuī CTjiǎn chá

2 名称

胸椎CT检查

3 适应

胸椎CT检查适用于:

1.脊柱外伤

2.各种原因的椎管狭窄

3.椎间盘退行性病变和椎间盘突出。

4.原发性继发性脊椎骨肿瘤和椎旁肿瘤

5.椎管内占位病变。

6.CT引导下介入放射学检查

7.脊柱感染性疾病、脊柱结核化脓性脊柱炎

8.先天性畸形发育异常。

9.脊柱退行性病变。

4 禁忌

1.严重心、肝、肾功能不全。

2.含碘对比剂过敏

5 准备

1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求,对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准确认

2.嘱咐病人在检查期间保持体位不动。

3.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。扫描前4h禁食。

4.扫描前去除病人颈、胸部饰物及其他金属物品等。

6 方法

1.检查方法和扫描参数

(1)平扫

①扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。

②扫描方式:横断面连续扫描。

③定位扫描:侧位定位扫描,确定扫描范围、层厚、层距。

④扫描范围:根据临床要求扫描椎间盘或椎体

⑤扫描机架倾斜角度:根据定位片显示,适当倾斜扫描机架角度。

⑥扫描野(FOV):椎体范围。

⑦扫描层厚:2~3mm(椎间盘),5~10mm(椎体)。

⑧扫描间隔:2~3mm(椎间盘),5~10mm(椎体)。

重建算法:软组织或标准算法。

⑩扫描参数:根据CT机型设定

(2)增强扫描

①对比剂用量:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。

②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率一般为2~3ml/s。

③扫描开始时间:注射60~80ml后开始连续扫描(8~10s扫描周期)。

④必要时在注射含碘对比剂后5~30min作延迟扫描。

⑤其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。

2.摄片要求

(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。

(2)图像显示采用软组织窗,窗位L30~50HU,窗宽W200~400HU;骨窗,窗位L300~600HU,窗宽W1200~2000HU。

(3)测量病灶层面CT值大小,必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。

(4)必要时作放大照相

7 注意事项

1.较小的病灶应在体表放置定位标记。

2.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

3.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应

4.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

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