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鼷穴

1 拼音

xī xué

2 英文参考

Chéngqì STl[中国针灸学词典]

3 概述

鼷穴为经穴别名。出《针灸甲乙经》。即承泣[1]。《针灸逢源》作鼠穴

穴位承泣
汉语拼音Chengqi
罗马拼音Chengchi
美国英译名Lacrimation Receiver 1



中国ST1
日本2

莫兰特氏E4
富耶氏E4
德国M4
英国S1
美国

承泣为经穴名(Chéngqì STl)[2]。出《针灸甲乙经》。别名鼷穴、面窌面髎目下谿穴,鼠穴。属足阳明胃经[2]。承泣为阳蹻脉任脉、足阳明胃经的交会穴[2]。承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣[2]。主治眼睑𥆧动,目赤肿痛近视远视散光青光眼白内障,夜盲,口眼㖞斜迎风流泪头痛眩晕,急慢性角膜炎,急、慢性结膜炎翼状胬肉视神经炎视神经萎缩视网膜色素变性,眶下神经痛,面肌痉挛面神经麻痹等。

4 鼷穴的别名

鼷穴、面窌(《针灸甲乙经》),面髎[3],目下(《黄帝内经素问·气府论》),谿穴(《外台秘要》),鼠穴[4]

5 出处

《针灸甲乙经》:承泣,在目下七分,直目瞳子

6 特异性

阳蹻脉、任脉、足阳明胃经之交会穴。

7 穴名

承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣[2]

承,有受义。《针灸甲乙经》有:“目不明,泪出。”《尔雅·释言》:“泣,泪也”。此穴在目下,当悲泣泪下,此穴处首先受之,故名承泣。[4]

8 所属部位

[5]

9 承泣穴的定位

标准定位:承泣在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间[6][7]

承泣位于眶下缘与眼球之间,正视时直对瞳孔[3]

承泣在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。正坐仰靠,两目正视取穴[2]

承泣穴在足阳明胃经中的位置

承泣穴的位置

[2]

承泣穴的位置(足阳明胃经)

承泣穴的位置(骨骼血管、神经)

承泣穴的位置(肌肉

10 取法

坐位,两目正视,瞳孔之下0.7寸,当眼球与眶下缘之间取穴。

承泣在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下。正坐仰靠,两目正视取穴[2]

患者闭目,正坐或仰靠、仰卧位,医者押手轻轻向上固定眼球,于眶下缘和眼球之间取穴[8]

11 穴位解剖

承泣穴下为皮肤、皮下组织眼轮匝肌下睑板肌、下斜肌、下直肌。有眶下动、静脉的分支及眼动、静脉的分支。分布着眶下神经分支、动眼神经下支及面神经肌支。皮肤由上颌神经的眶下神经分布。针穿皮肤、皮下组织以后,可经下睑板肌入眶内的下斜肌和下直肌。前肌为平滑肌交感神经支配,后二肌是横纹肌,为动眼神经下支支配。

11.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→眼轮匝肌一眶脂体→下斜肌[2]

皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→眶内眼球下直肌和下斜肌[7]

11.2 穴区神经、血管

浅层有眶下神经分布;深层有面神经颧支、眶下动脉分布;眶内有动眼神经和眼动脉分支分布[7]

布有眶下神经分支,动眼神经下支及面神经肌支,并有眶下动、静脉分支及眼动、静脉分支通过[3]

12 功效与作用

承泣穴有散风清热,明目止泪的作用[4]

承泣穴有祛风散热、疏邪明目等作用[2]

任脉为阴脉之海,“上颐循面入目”,阳跷脉“交目内眦”,足阳明经别“还系目系”,足阳明之经筋“为目下纲”,本穴于目下,为上述三经之交会穴,故善治目疾,亦可治口面病证[8]

13 治病

承泣穴主治眼睑𥆧动,目赤肿痛,近视,远视,散光,青光眼,白内障,夜盲,口眼㖞斜,迎风流泪,头痛眩晕,急慢性角膜炎,急、慢性结膜炎,翼状胬肉,视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,眶下神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹等。

承泣穴主治眼睑𥆧动、目赤肿痛、夜盲、口眼㖞斜、迎风流泪[7]

承泣主要用于治疗眼及面部等疾患:如目赤肿痛、迎风流泪、近视、夜盲、眼睑𥆧动、口眼斜、头痛眩晕,以及急慢性角膜炎、翼状胬肉、青光眼、白内障、视神经炎、视神经萎缩等[2]

承泣主治目赤肿痛,迎风流泪,夜盲,色盲,近视,远视,口眼㖞斜;以及急、慢性结膜炎,白内障,青光眼,斜视,视神经萎缩等[3]

承泣穴主治眼睑𥆧动,目赤肿痛,迎风流泪,雀目,近视,口、面肌痉挛[8]

五官系统疾病:急慢性结膜炎,近视,远视,散光,青光眼,夜盲症睑缘炎,角膜炎,视神经炎,视神经萎缩,白内障,视网膜色素变性,眶下神经痛;

精神神经系统疾病:面肌痉挛,面神经麻痹。

14 刺灸法

14.1 刺法

紧靠眶下缘直刺0.3~0.7寸[7]

一般先嘱患者闭目,医者用手指轻轻固定眼球,针尖沿眶下壁缓慢直刺0.5~1.0寸,针感整个眼球发胀,忌大幅度提插捻转[2]

直刺,嘱患者眼向上看,轻轻固定眼球,沿眶下壁缓缓刺入0.5~1寸,不宜过深。勿大幅度捻转提插,出针后局部压迫1~2分钟,以防出血[3]

以左手拇指向上轻推眼球固定,右手持针紧靠眶下缘缓慢直刺或平刺0.5~0.8寸,不宜提插捻转,透向目内眦,局部有酸胀感,可致流泪[8]

直刺0.5~0.8寸,左手推动眼球向上固定,右手持针沿眶下缘缓慢刺入,不宜提插、捻转,以防刺破血管引起血肿

或平刺0.5~0.8寸,透向目内眦,局部酸胀,可致流泪。 如果针刺过深或斜刺可刺伤视神经,当深达2寸时可通过神经管刺伤脑,造成严重后果。

注意:针刺时,应缓慢进针,不宜提插,以防刺破血管,引起眶内出血[7]。出针时要迅速按压针孔,以防出血[8]

圣济总录》:只可针三分,深即令人目陷,陷即不治。医者应详明其局部解剖,针1寸可也。笔者曾多次针此穴深1寸,偶有出针后局部青瘀的皮下出血现象,待二三周后瘀退青消,皆未影响视力。自觉皮下出血应无大碍,仅有碍面部美观,过深刺中视神经实应戒之。[4]

14.2 灸法

禁灸[2]

不宜灸[7]

15 配伍

承泣配风池睛明,治目赤肿痛[8]

承泣配风池、睛明,耳尖放血,有疏风清热,泻火解毒的作用,主治目赤肿痛。

承泣配合谷攒竹,治口眼㖞斜[8]

承泣配太冲、攒竹、鱼腰,治迎风流泪[8]

承泣配足三里、合谷、攒竹、风池,有补益气血,祛风清热的作用,主治眼胞睑外翻口眼歪斜

16 文献摘要

《针灸甲乙经》:目不明,泪出,目眩瞀,瞳子痒,远视䀮䀮,昏夜无见,目𥆧动与项口参相引,㖞僻口不能言,刺承泣。

针灸大成》:主目冷泪出,上观,瞳子痒,远视䀮䀮,昏夜无见,目𥆧动与项口参相引,口眼㖞斜,口不能言,面叶叶牵动,眼赤痛,耳鸣耳聋

备急千金要方》:目𥆧动,与项口参相引。

《备急千金要方》:目不明,泪出,目眩瞢,瞳子痒,远视䀮䀮,昏夜无见,目𥆧动,与项口参相引。㖞僻口不能言。

《外台秘要》:禁不宜灸,无问多少,三日以后眼下大如拳,息肉长桃许大,至三十日即定,百日都不见物,或如升大。

铜人腧穴针灸图经》:禁不宜针,针之令人目乌色,可灸三壮,炷如大麦,忌如常法。

17 研究进展

治疗近视:针刺承泣对治疗近视有较好疗效。选用30号1.5寸毫针,在承泣进针,以30°向睛明方向斜刺,当刺入1寸左右,眼区周围有酸胀感或流泪时,轻轻捣刺3~5次,留针10 min,出针后按压局部1~2 min。每日1次,10次为一疗程。一般治疗2~4个疗程。[8]

调整心率:针刺承泣可使心率减慢[8]

治疗冷泪:针刺承泣可温通气血,治疗冷泪[8]

18 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:773.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:476.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1159.
  4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:58.
  6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  7. ^ [7] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:49.
  8. ^ [8] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:164-166.

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