医学百科

阴火怔忡

1 拼音

yīn huǒ zhēng chōng

2 概述

阴火怔忡为怔忡之一[1]。见《不居集》上集卷二十二。

3 症状及治疗

证治汇补》卷五:“有阴火上冲,头晕目花,耳鸣齿落,或腹中作声,怔忡不已者,宜滋阴抑火,加养心之剂。久服不愈,为无根失守之火,脉必空豁,宜温补方愈。”

4 关于怔忡

怔忡(severe palpitation[2][3])为病名[4]。是指以心跳剧烈,不能自安,而又持续不断为主要表现的心悸[2][3]。怔忡为心悸之重症,又名心忪忪悸[4]

素问玄机原病式》:“心胸躁动,谓之怔忡。”

医碥》卷四:“悸即怔忡。悸者,心筑筑惕惕然动而不安,俗名心跳。”

4.1 怔忡的症状

病人终日觉心中悸动不安,常伴短气乏力,神倦懒言等症,稍劳尤甚[5]。全身情况较重[5]

4.2 怔仲的病因病机

怔仲多因平素体质虚弱,心虚胆怯,遇险临危,感受惊恐,使心神不能自主,发为心悸;

心血不足阴血亏损,心失所养,致神志不宁;

或忧思过度,劳伤心脾,气血亏损,不能上奉;

肾阴亏损,水火不济虚火妄动,上扰心神;

脾肾阳虚,不能蒸化水液,停聚为饮,上犯于心,心阳被遏,心脉痹阻,而发本病。

现代医学认为由各种因素使中枢神经功能失调,影响自主神经功能,使心脏血管功能异常;或由于忧虑、情绪激动精神创伤、过度劳累而诱发。

4.3 怔仲的辨证分型

怔仲自觉心慌、心跳,时作时息,并有善惊易恐、多梦易醒等症。

胆气虚:兼见气神疲惊悸不安,舌淡苔薄,脉细数。

心脾两伤:兼见头晕目眩,纳差乏力,失眠多梦,舌淡,脉细弱。

阴虚火旺心肾不交:兼见心烦少寐,头晕目眩,腰酸耳鸣,遗精盗汗舌红,脉细数。

心阳不振水气凌心:兼见胸闷气短形寒肢冷,下肢浮肿,舌淡,脉细沉。

心脉瘀阻:兼见心痛时作,气短乏力,胸闷,咳痰,舌暗,脉沉细或有结代

4.4 怔仲的治疗

4.4.1 体针

心俞郄门内关通里等穴为主[6]。心血不足者加膈俞脾俞足三里;痰火内动者加丰隆解溪水饮内停者加脾俞、胃俞三焦俞瘀血阻滞者加曲泽血海心神不宁加通里、丘墟;阴虚火旺加厥阴俞阴交太溪[6]

治则 益心安神,定悸止惊

处方 郄门 神门 心俞 巨阙

方义 以安神定悸为主,取心包经郄门,心经原穴神门,两穴合用宁心定惊;心俞可益心气,宁心神,配心之募穴巨阙,俞募相配,补益心气,调理气机,以收镇惊宁神之效。

随证配穴 心胆气虚—胆俞,心脾两伤—脾俞,心肾不交—肾俞、太溪,心阳不振—膻中气海,心脉痹阻—血海、内关。

操作 毫针刺,补虚泻实,每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

4.4.2 穴位注射法

水针:取内关、心俞、郄门、厥阴俞,每次选1~2穴,交替使用[6]。用丹参注射液,每穴注射0.5~1.0毫升[6]。每日或隔日1次[6]

选穴 参照针刺法穴位

方法 维生素B1维生素B12注射液,每穴注射0.5ml,每日1次,10次为一疗程。

4.4.3 耳针法

取心、脑、下脚端、神门、小肠等穴,轻刺激[6]

选穴 交感 神门 心 耳背心

方法 毫针刺,每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换1次。

5 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:748.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1110.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:465.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:165.

分享到

编辑

词条阴火怔忡banlangfengchuile合作编辑创建

分类

相关条目