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指根神经阻滞术

1 拼音

zhǐ gēn shén jīng zǔ zhì shù

2 名称

指根神经阻滞术

3 适应

指根神经阻滞术主要适用于手指创伤疼痛治疗,也可用于类风湿关节炎痛风甲沟炎脓肿切开引流等。

5 准备

1.患者准备  患者坐位、手平伸,掌心朝下,手指略分开。

2.术者准备

(1)体表定位:于掌指关节远端1cm处的指背外侧为进针点。

(2)戴无菌手套,消毒手指皮肤,于穿刺点作局麻皮丘(亦可不作)。

(3)准备长3cm、6号细穿刺针

6 方法

1.手持穿刺针与手背成45°角进针,刺入0.3cm深后注入局麻药1ml以阻滞背侧神经,再将穿刺针抵住指骨根部侧面,滑至掌侧根部,退针时再注射局麻药1ml以阻滞掌侧神经。对侧以同样阻滞方法注射局麻药2ml。

2.药物及用量  每个手指(双侧)共阻滞4条神经,用局麻药4ml,不能超过5ml。

7 注意事项

1.局麻药不宜过大,以免指跟部组织张力过高妨碍血液供应。

2.局麻药不宜加用肾上腺素以免使缺血加重。

3.防止刺破指跟血管引致血肿

4.严格无菌,预防感染

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