医学百科

ATP

这是一个重定向条目,共享了三磷酸腺苷的内容

1 ATP概述

ATP又称腺苷磷酸,是腺苷酸(AMP)的磷酸衍生物。腺苷酸的末端磷酸基再连结一个磷酸基为二磷酸腺苷( ADP),ADP再连结一个磷酸基为ATP。三磷酸腺苷是生物体内重要的高能磷酸化合物,每摩尔三磷酸腺苷水解生成ADP和Pi(无机磷酸)时可释放自由能7.3千卡(30.5千焦尔);它是能量代谢的中心物质。所谓自由能是在恒温恒压下可以作功的能。复杂的营养分子含有较多的自由能。葡萄糖细胞的其他能源物质在氧化分解时释放自由能,其中大部分以三磷酸腺苷的形式保留,少部分以热能的形式散失。以三磷酸腺苷形式保留的自由能可用于作功,如肌肉收缩(机械功)和生物合成(化学功)。热能虽然可以维持高等动物的体温,但不能作功。因为这种形式的能只有从较热的物体流向较冷的物体时,才可在恒压下作功,这在活细胞中是不可能的。细胞是等温的,即其各部分的温度均相同。以三磷酸腺苷形式保留的化学能,可作4种类型的功。一是能提供生物合成所需的化学能。在此过程中,三磷酸腺苷的末端磷酸基酶促转移到各种结构单元中,使之成为活化的前体物质并准备组装成生物大分子,二是细胞运动和收缩的能源。三是使营养物穿过膜从浓度低的部位移向浓度高的部位。四是在DNARNA蛋白质的合成过程中,保证遗传信息的精确转移。三磷酸腺苷的化学能用于细胞作功的任何时候,都丢失其末端磷酸基,使之变成无机磷酸(Pi),遗留下ADP(有时是AMP)。在与细胞能源物质分解产能过程的偶联中,ADP又和Pi再生成三磷酸腺苷。这样,在细胞的“能循环”中,三磷酸腺苷是联系产能和需能过程的桥梁。

2 ATP说明书

2.1 药品名称

ATP

2.2 英文名称

Adenosine Triphosphate

2.3 ATP的别名

三磷腺苷腺三磷果糖甙果糖苷;三磷酸腺苷;三磷酸腺甙钠ATP二钠三磷腺苷钠;Atriphos

2.4 分类

循环系统药物 > 抗心律失常药物 > 其他抗心律失常药

2.5 剂型

5mg(2ml)。

针剂:每支20mg(2ml)。注射用三磷酸腺甘:每支20mg;另附磷酸缓冲液2ml。

2.6 ATP的药理作用

抑制窦房结自律性,减慢房室结传导,对房室旁道无明显影响。

2.7 ATP的药代动力学

ATP静脉注射后,起效快,平均2秒钟左右,半衰期短于6秒钟,作用时间很短,约10~20秒钟。

2.8 ATP的适应

1.适用于终止折返性室上性心动过速。

2.临床上现用于心力衰竭心肌炎心肌梗塞、脑动脉硬化、冠状动脉硬化、急性脊髓灰质炎进行性肌萎缩性疾患。

3.ATP 与辅酶A等配制的复方注射液,用于肝炎、肾炎、心力衰竭等。

2.9 ATP的禁忌

房室传导阻滞病态窦房结综合综合征支气管哮喘禁用(三磷酸腺苷能诱发支气管平滑肌收缩)。

2.10 注意事项

1.病窦综合综合征或窦房结功能不全者、老年人冠心病患者慎用。

2.有过敏史者不宜使用。

3.注射剂分肌内注射、静脉注射两种规格,须注意。

2.11 ATP的不良反应

胸部压迫感、头晕恶心呼吸困难,面部潮红,窦性心动过缓,房室传导阻滞,恢复窦性心律时常发生几秒钟的窦性停搏,偶引起室性早搏阵发性室性心动过速,不良反应在停药后很快消失。

2.12 ATP的用法用量

静脉注射从小剂量开始,首次5mg,快速静脉注射,如无效,隔1~2min再注射5~10mg。腺苷静脉注射,首次6mg,快速静脉注射,如无效,隔5~10min再注射6mg。

2.13 药物相互作用

1.双嘧达莫可减少ATP代谢,可增强药效,并引起不良反应(如低血压、呼吸困难、呕吐),因此合用时宜减少ATP的剂量。

2.ATP与卡马西平合用,可加重心脏传导阻滞。

3.ATP的作用可被茶碱和其他甲基黄嘌呤类药咖啡因等拮抗,合用时应增大ATP剂量。

4.研究表明,地高辛维拉帕米奎尼丁丙吡胺胺碘酮对ATP终止室上性心律失常的作用无明显影响。

5.给予ATP后,建议患者避免摄入咖啡因。

2.14 专家点评

腺腺苷对儿童发生的室上性心动过速疗效特别明显。对血流动力学状态不稳定的成人室上性心动过速患者也应列为首选,此外,由于不引起胎盘血流改变,故对孕妇发生的室上性心动过速比较适宜。

分享到

编辑

词条ATPwangyuan创建创建

分类

相关条目

医学百科App-更靠谱的医学知识!

词典 百科 测评 计算器