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盐酸氮芥注射液说明书

版本:国家药品监督管理局2001年公布的第一批化学药品说明书

说明:盐酸氮芥注射液说明书由国家药品监督管理局于2001年12月31日国药监注[2001]586号《关于印发第一批化学药品说明书的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名:盐酸氮芥注射液

曾用名:

商品名:

英文名:Chlormethine Hydrochloride  Injection

汉语拼音:Yansuan Danjie Zhusheye

本品主要成分及其化学名称为:N-甲基-N-(2-氯乙基)-2-氯乙胺盐酸盐

结构式为:

分子式:C5H11Cl2N·HCl

分子量:192.52

性状

本品为白色或几乎无色的澄明黏稠液体。

【药理毒理】

本品为双功能烷化剂,主要抑制DNA合成,同时对RNA蛋白质合成也有抑制作用。其作用机理是氮芥可与鸟嘌呤第7位氮呈共价结合,产生DNA的双链内交叉联结或DNA的同链内不同碱基的交叉联结,阻止DNA复制,造成细胞损伤或死亡。对肿瘤细胞的G1期和M期杀伤作用最强,大剂量时对各期细胞均有杀伤作用,属细胞周期特异性药物。动物实验证实氮芥对大鼠金生肉瘤、瓦克癌肉瘤256、吉田肉瘤腹水型和小鼠淋巴瘤等有明显抑制作用。对动物毒性主要表现为明显的胃肠道反应骨髓抑制。

药代动力学

氮芥进入血中后迅速与水或细胞的某些成分结合,在血中停留时间只有0.5~1分钟,即有90%以上从血中消除,迅速分布于肺、小肠脾脏肾脏肝脏肌肉组织中,脑中含量最少。氮芥的半衰期很短,从狗的实验中证明,血药浓度在48分钟内减低65%~90%,在小鼠10分钟内减低95%。由于药物变化较快,原形物从尿中排出不到0.01%。给药后6小时与24小时血中及组织中含量很低,20%的药物以二氧化碳形式经呼吸道排出,有多种代谢产物从尿中排除。

【适应症】

主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔心包腔及腹腔积液有较好疗效。

【用法用量】

静脉注射:每次4~6mg/m2(或0.1mg/Kg),加生理盐水10ml由输液小壶或皮管中冲入,并用生理盐水或5%葡萄糖冲洗血管,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。腔内给药:每次5~10mg,加生理盐水20~40ml稀释,在抽液后即时注入,每周1次,可根据需要重复。局部皮肤涂抹:新配制每次5mg,加生理盐水50ml,每日1~2次,主要用于皮肤蕈样霉菌病。

【不良反应】

骨髓抑制:主要表现为白细胞血小板减少,严重时可导致全血细胞减少。白细胞下降最低值在注射本品后第7~10天,停药1~2周后多可恢复。胃肠道反应:恶心呕吐常出现于注射后3~6小时,可持续24小时。生殖功能影响:包括睾丸萎缩精子减少、精子活动能力降低和不育,妇女可致月经紊乱、闭经。其他反应还包括脱发、乏力头晕、注射于血管外时可引起溃疡。局部涂抹可产生迟发性皮过敏反应。常规剂量氮芥对肝肾功能无明显影响。

禁忌症

凡有骨髓抑制、感染、肿瘤细胞侵及骨髓、曾接受过多程化疗或放疗者应慎用。对本品过敏者禁用。

注意事项】

本品剂量限制性毒性为骨髓抑制,故应密切观察血象变化,每周查血象1~2次。氮芥对局部组织刺激性强,若漏出血管外,可导致局部组织坏死,故严禁口服、皮下及肌肉注射,药物一旦溢出,应立即用硫代硫酸钠注射液或1%普鲁卡因注射液局部注射,用冰袋冷敷局部6~12小时。氮芥水溶液极易分解,故药物开封后应在10分钟内注入体内。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品有致突变或致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天畸形,特别是妊娠初期的三个月内。故孕妇及哺乳期妇女禁用或慎用。

【药物相互作用】

尚不明确。

【药物过量】

剂量按体重超过0.6mg/kg可导致中枢神经系统毒性,严重骨髓抑制及心脏毒性。

【规格】

(1)1ml∶5mg

(2)2ml∶10mg

贮藏

遮光,密闭保存

【包装】

有效期

【批准文号】

【生产企业】

企业名称:

地    址:

邮政编码:

电话号码:

传真号码:

网    址:

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