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白秃

1 拼音

bái tū

2 英文参考

tinea tonsure[湘雅医学专业词典]

tinea blanca[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

tinea capitis[湘雅医学专业词典]

3 概述

白秃为病名[1]。出《诸病源候论》卷五十。即白秃疮[1]

白秃疮(tinea blanca[2])为病名[3]。出《刘涓子鬼遗方》卷五。又名癞头疮秃疮、白秃[3]。是指以头皮覆盖灰白色鳞屑斑片毛发折断为主要表现的癣病[4]。为头皮癣疾之一[3]。多见于儿童,尤以男孩为多。

白秃相当于西医的白癣[4]

4 白秃的病因病机

白秃是由风邪袭人头皮腠理、结聚不散;或由接触传染而发[3]

5 白秃的症状

白秃多见于小儿[3]。初起头皮毛发根部出现灰白色屑斑,小如豆粒,大如钱币,日久逐渐蔓延扩大成片,毛发干枯,断折易落,参差不齐,偶有瘙痒,久则发枯脱落,形成秃斑,但愈后毛发可再生[3]。病程较长,经年不愈,一般至青春期大部可自愈[3]

白秃多见于儿童,尤以男孩为多。病变初起,头皮覆盖有圆形或不规则形的灰白色鳞屑的斑片,小者如豆,大者如钱,日久蔓延,扩大成片。毛发干枯,容易折断,易于拨蒋,而不疼痛,多数在离头皮0.2~0.8cm处;头发自行折断,长短参差不齐。在接近头皮的毛发干外围,常有灰白色菌鞘围绕。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,新发再生,不留疤痕。

6 需要与白秃相鉴别的疾病

6.1 白屑风

白屑风应与白秃疮相鉴别。多见于青年,白色鳞屑堆叠,脱发而不断发。

6.2 白疙

白疙当与白秃疮相鉴别。皮损为厚积的银白色鳞屑性斑片,头发呈束状,无断发现象,并有薄膜现象及筛状出血

7 白秃的辨证分型

7.1 盛血

白秃疮·风盛血燥证(tinea blanca with pattern of wind excessiveness and blood dryness)是指风盛血燥,以皮损呈灰白色斑片,瘙痒,毛发干枯,易于折断,面色晦黄,舌质淡红,舌苔薄白,脉濡细为常见症的白秃疮证候[4]

8 白秃的治疗

白秃一般不需内治,如合并化脓性感染者,宜清热利湿解毒,用萆藓渗湿汤五神汤加减。

白秃可选用苦楝膏、秃疮油、肥油膏外搽[3]

白秃可采取拔发疗法:其方法为剪发后每天用0.5%的明矾水或热肥皂水洗头,然后在病灶处敷药再用薄膜盖上,包扎固定。每天如上法换药1次。敷药1周头发比较松动时,即用镊子将病发连根拔除(争取在3天内拔完)。拔发后继续薄涂原用药膏,每天1次,连续2~3周。

9 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:490.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:498.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.

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