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不全流产

1 拼音

bù quán liú chǎn

2 英文参考

incomplete abortion

3 疾病分类

产科

4 疾病概述

不全流产的主要症状阴道大量流血或淋漓日久不停,下腹部隐隐作痛或阵痛胎儿及部分胎盘已排出,还有一部分胎盘仍滞留体内。诊断明确,应立即刮宫。

症状:阴道大量流血或淋漓日久不停,下腹部隐隐作痛或阵痛,胎儿及部分胎盘已排出,还有一部分胎盘仍滞留体内。

5 疾病描述

不全流产常发生妊娠8周后.此时胎盘已形成,当胎儿排出后,胎盘部分或全部潴留在子宫腔内,影响子宫收缩,导致出血不止,甚至发生出血性休克

6 症状体征

部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。

注意有无以下感染征象:①体温升高至38℃以上;②子宫局部有压痛;③阴道排出物有恶臭;④白细胞计数升高。

7 诊断检查

1.部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。

2.注意有无以下感染征象:①体温升高至38℃以上;②子宫局部有压痛;③阴道排出物有恶臭;④白细胞计数升高。

8 治疗方案

1.未合并感染者,立即清理宫腔。

2.合并感染者,按以下原则处理:

(1)如出血量少或出血已止,应先控制感染。3~5d后,以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。

(2)如感染体征明显、出血量多,应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时,行钳刮术

3.如曾在未消毒情况下施行堕胎者,应按破伤风预防常规处理。

4.仔细检查刮出组织,必要时送病理检查及细菌培养

5.术后继续使用抗生素直到体温正常3d。

6.恢复期可口服益母草膏

7.术后注意事项同难免流产

9 特别提示

部分胚胎或胎盘已排出,部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时,应急医院进行抢救及清官术。

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