医学百科

产后血晕

1 拼音

chǎn hòu xuè yūn

2 英文参考

postpartum anemic fainting[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

postpartum hemorrhagic syncope[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

postpartum anemic fainting[湘雅医学专业词典]

3 概述

产后血晕(postpartum anemic fainting[1]、postpartum hemorrhagic syncope[2])为病证名[3][4]。是指以产妇分娩后突然头晕眼花,不能起坐,心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,甚则神昏口噤,不省人事为主要表现的疾病[3][2][1]。出《经效产宝》。

4 病因病机

《经效产宝》卷下:“产后血晕者,其状心烦、气欲绝是也。亦有用心过多而晕,亦有下血极少亦晕。”

产后血晕多因产后失血过多,气随血脱气血暴虚,虚阳上冒清窍,或受寒停瘀,恶露不下血瘀气逆,上攻心胸所致[3][4]

5 症状

血虚气脱者,症见神昏肢冷,面色苍白冷汗淋漓,脉细欲绝或脉大而虚;寒凝血瘀者,恶露不下或量少,少腹疼痛,神昏口噤,口唇发紫,脉涩[3]

6 辨证分型

6.1 产后血晕·血虚气脱证

产后血晕·血虚气脱证(postpartum hemorrhagic syncope with syndrome of qi collapse due to blood deficiency[2])是指产时血去过多,营阴下夺,气随血脱,以产时或产后失血过多,突然昏晕,面色苍白,心悸,甚则神昏,眼闭口开,四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡无苔,脉微欲绝或浮大而虚为常见症的产后血晕证候[5]

6.2 产后血晕·血瘀气逆证

产后血晕·血瘀气逆证(postpartum hemorrhagic syncope with syndrome of qi counter-flowing and blood stasis[2])是指血瘀气逆,并走于上,扰乱心神,以产后恶露不下,或下也甚少,小腹疼痛拒按,甚则心下满闷,气粗喘促,恶心呕吐,神昏口噤,不省人事,两手握紧,面色青紫,唇舌紫暗,脉沉细为常见症的产后血晕证候[5]

7 辨证论治

7.1 血虚气脱

血虚气脱者,症见神昏肢冷,面色苍白,冷汗淋漓,脉细欲绝或脉大而虚[3]

7.1.1 方药

若属虚证,症见分娩后忽然头晕,昏厥,不知人事,治宜温养气血,活血祛瘀,方用清魂散黑神散[4]

若兼见肢冷,自汗恶寒少气面白。宜回阳救脱,方用参附汤[4]

血虚气脱者症见阴道出血量多,头晕目眩,面色苍白,心悸,愦闷不适,渐至昏不知人,四肢厥冷,冷汗手撒等,治以补气益血,固脱救急,方用参附汤、大补元煎等。

7.1.2 针灸

血虚欲绝者宜回阳固脱体针可取关元气海三阴交足三里等穴,关元与气海二穴重灸[3]

昏厥加人中百会肩井十二井;少腹疼痛拒按加归来抽搐合谷太冲[3]

昏迷重症,应采用综合疗法及时抢救[3]

7.2 寒凝血瘀

寒凝血瘀者,恶露不下或量少,少腹疼痛,神昏口噤,口唇发紫,脉涩[3]

7.2.1 方药

瘀血内停,兼见恶露量少,涩滞不下,治宜行血化瘀,方用琥珀散佛手散[4]

若兼见产后血晕,闷乱,神昏口噤,当开其噤,以药灌之。药用牡丹皮大黄芒硝冬瓜子桃仁[4]

瘀血气逆者,症见恶露量少,小腹阵痛拒按,心下满闷,气急痰涌,继而不省人事,两手握拳等,治宜活血理气开闭醒神,方用黑神散或清魂散。

7.2.2 针灸

如属用脑过度而晕厥者,可用针刺人中等法治疗[4]

寒凝血瘀者体针可取中极阴交、三阴交、支沟公孙等穴[3]

昏厥加人中、百会、肩井、十二井;少腹疼痛拒按加归来;抽搐加合谷、太冲[3]

对昏迷重症,应采用综合疗法及时抢救[3]

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:278.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:693.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.

分享到

编辑

词条产后血晕banlangfengchuile合作编辑创建

分类

相关条目

医学百科App-更靠谱的医学知识!

词典 百科 测评 计算器