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穿心疔

1 拼音

chuān xīn dīng

2 英文参考

cold abscess on the lumbar region[湘雅医学专业词典]

precardial abscess[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

lumbar abscess[湘雅医学专业词典]

3 井疽局部肿痛躁热者·穿心疔

穿心疔为病证名[1]。出《外科证治全书》卷三。即井疽局部肿痛躁热者[1]

井疽(precardial abscess)为病名[2]。又名胸发穿心冷瘘慢心锐毒心漏穿心毒井泉疽、穿心疔[2]。《黄帝内经灵枢·痈疽》:“发于胸,名曰井疽。”是指生于心窝部的无头疽[3]。即痈疽生于胸部鸠尾穴(脐上7寸、剑突下0.5寸)、中庭穴(膻中穴下1.6寸)或两者之间[2]。井疽为心经火毒而发[2]

3.1 由心经火毒而发

由心经火毒而发者初起如豆粒,逐渐出现肿痛,色变红肿高突等阳证表现,甚而可见心烦肌热,唇干舌燥,渴思冷饮等热毒之证[2]。治宜参见外痈疔疮[2]

参见外痈治法:初起内服仙方活命饮漏芦煮散防风散升麻汤等,重者服仙方救命汤;外用如意金黄散远志膏五龙散敷贴[4]。若未消而脓成,则内服透脓散黄芪内托散外治则切开引流,脓多用猪蹄汤温洗或以黄柏煎汤外洗,继用二宝丹五五丹提脓去腐[4]。若成漏者,可用药线引流,脓尽则用生肌散玉红膏地黄膏等敷贴[4]

参见疔疮治法:内治清热解毒,服五味消毒饮消疔简便方;火毒盛者,可服黄连解毒汤解毒大青汤;若溃后余毒未尽,五心烦热者,宜服人参清神汤,若出脓之时气虚者,宜服内托安神散[5]。外治用烟油膏(旱烟管油)厚敷疔疮四周,留头,疔破出水即愈;亦可用猪胆汁与雄黄、京墨、姜汁混合外敷疔疮四周;或用蓖麻子一粒去油乳香一分去油共捣烂用饭和为饼贴之,可拔疔毒;亦可外敷黄连软膏玉露膏等;若成脓则可用五五丹或八将丹撒疮口,以提脓去腐(面部忌用升丹制剂),腐去则用生肌玉红膏或生肌散以收口[5]

3.2 冷气攻心而发

如初起如豆粒,皮色不变、积久渐大,黑陷平塌,多为冷气攻心而发[2]。久则穿溃成瘘,食少倦怠,精神恍惚,乃毒邪积久,犯心及肾,属无头疽范畴[2]。宜温补托毒,补肾阳为主[2]。外治参见无头疽、瘘及溃疡

外治参见无头疽:治宜温经散寒活血化瘀为主[6]。内服阳和汤醒消丸小金丹等;外用阳和解凝膏冲和膏[6]

外治参见溃疡:溃疡外用各类去腐生肌散(膏)[7]。如溃后仍焮肿而痛者,为热毒未尽,应以清热解毒为主[7]

3.3 关于无头疽

无头疽(headless abscess;suppurative osteomyelitis and arthritis)为病名[6]。是指发生骨骼关节间的化脓性疾病[3]。相当于化脓性骨髓炎化脓性关节炎[3]。多因毒邪深陷,寒凝气滞而酿成[6]

详见无头疽条。

4 涌泉疽·穿心疔

穿心疔为病证名[1]。见《枕藏外科钞》。即涌泉疽[1]。是指足心处所生之疽。涌泉疽又名涌泉痈、井泉疽、足心痈、足心发、脚心痈脚心毒足底疔、穿心疔、水疔病穿板脚底穿心疔穿板疽丹疽掌心疽穿板龟穿窟天蛇[8]。因肾经虚损湿热下注而成[8]。脓浅溃速者为轻,宜服仙方活命饮;脓深溃迟者为重,应兼服桂附地黄丸以益肾,均应加清热利湿之品[8]。余证治同外痈[8]

5 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1340.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:191.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:514.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:910.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:203.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1771.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1501.

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