医学百科

淳于意

1 拼音

chún yú yì

2 英文参考

Chunyu Yi[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 注解

淳于意为西汉时著名医家,撰中医医案"诊籍"[1] 。齐临菑(今属山东临淄)人。因任齐太仓长之职,故又称仓公太仓公。学医于公孙光公乘阳庆等医家。医术高明,针药并重。他治病必有“诊籍”,是我国最早的病案材料,其中多处记述针灸经络腧穴,还有以针灸治愈的病案。后授业予高期王禹等,都为当时名医。[2]

淳于意(公元前205?~前150年)少喜医方术,闻同郡唐里公孙光善为传古方,遂师事之,公孙公授以秘方调理阴阳、传语法,皆录之为用。高后八年(前180年),公孙光荐之于同郡元里公乘阳庆,时庆年70余,无子,愿将术尽授之,更传秘藏之《脉书》、《五色诊》、《奇咳术》、《上下经》、《揆度阴阳外变》、《药论》、《石神》、《接阴阳禁书》,受读解验之,事之三年许,为人治病,多良效。精于望、闻、问、切四诊,尤以望诊切脉著称。文帝四年(前174年),中人上书诬告,传至长安,少女缇莹随父至长安,上书帝廷,愿以身为婢,代父赎罪,文帝感其至诚,郝其父。后文帝诏见意,询问其治病始末,所诊者皆有“诊籍”,乃列举诊籍所载病例二十五例,所治之上至王侯,下至奴仆。有肺消瘅、不乳、沓风、晓瘕等二十三种疾患。治法多重药物,兼施刺法灸法、敷法等。并如实记录其治疗成功之经验,亦载其失败之教训。弟子宋邑、高期、王禹、冯倍、杜信唐安等,亦以医名于世。

淳于意为使自己专志医术,辞去官职,不营家产,长期行医民间,对封建王侯却不肯趋承。赵王、胶西王、济南王、吴王都曾召他做宫廷医生,他都一一谢绝了。因常拒绝对朱门高第出诊行医,被富豪权贵罗织罪名,送京都长安受肉刑。其幼女淳于缇萦毅然随父西去京师,上书汉文帝,痛切陈述父亲廉平无罪,自己愿意身充官婢,代父受刑。文帝受到感到,宽免了淳于意,且废除了肉刑。

淳于意诊断疾病,注意详细记录病案。他将典型病例进行整理,写出了中国医学史上第一部医案—《诊籍》。

针灸技术,在《诊籍》中已见有效地应用。

淳于意不但是一个著名的医学家,而且是一位热心传播医学的教育家。他广收弟子,精心传授。据《史记·扁鹊仓公列传》记载,就有宋邑(临淄人)、冯信(临淄人)、唐安(临淄人)、高期、王禹、杜信等6人。

医圣张仲景在《伤寒杂病论》序文中说:“上古有神农黄帝、歧伯;中古有长桑、扁鹊;汉有公乘阳庆、仓公;下此以往,未之闻也。”

淳于意因曾任齐国的太仓长(一说太仓令),人称仓公。年轻时喜钻研医术,拜公孙光为师,学习古典医籍和治病经验。高后八年时(公元前180),公孙光又将仓公推荐给临淄的公乘阳庆。当时公乘阳庆已年过六十,收下淳于意为徒,让淳于意把过去所学的医方都丢弃,将自己珍藏的黄帝、扁鹊脉书、根据五色诊断疾病、判断病人预后的方法、以及药物方剂等书传给他。三年后仓公出师四处行医,足迹遍及山东,曾为齐国的侍御史、齐王的孙子、齐国的中御府长、郎中令、中尉、中大夫、齐王的侍医遂等诊治过疾病。当齐王刘将闾为阳虚侯是(公元前176~前164年),淳于意曾为其治愈了关节炎一类疾病,还随从将闾来过长安(今陕西西安),并为安陵(今咸阳东北)阪里的项处诊治牡疝病。

淳于意像齐文王(公元前178~前167年在位)患肥胖病气喘头痛、目不明、懒于行动。淳于意听说后,认为文王形气俱实,应当调节饮食,运动筋骨肌肉,开阔情怀,疏通血脉,以泻有余。可是有一庸医施以灸法,使文王病情加重致死。于是王公贵族诬滔仓公“不为人治病,病家多怨之者。”加之同时赵王、胶西王、济南王请仓公为其治病而未至。官府听信诬告,把淳于意传到长安受刑。淳于意生有五女,当皇帝诏书进京问罪时,他感伤无男随行。于是小女儿坚持随父进京、并上书朝廷,申述父亲无罪,并愿意为奴以换取父亲的自由。经汉文帝诏问,遂使淳于意被赦免而回故里。淳于意在应诏回答汉文帝询问时叙述了自己学医、行医的经过,业务专长、师承、诊疗效果、病例等,史称:“诊籍”(即诊病的簿记)共计25个病案。他所答诏的病案格式一般均涉及病人的姓名、年龄、性别、职业、籍里、病状、病名,诊断、病因、治疗、疗效、预后等,从中反映了淳于意的医疗学术思想与医案记录上的创造性贡献。“诊籍”中还真实地报告了治疗效果:25例患者有10例医治无效而死亡。反映了中国古代医家实事求是的优良传统

淳于意象秦越人一样,并没有把医学经验的传授限定在神秘而狭小的范围内,而是广泛传授医术,他因材施教,培养宋邑、高期、王禹、冯信、杜信、唐安以及齐丞相府的宦者平等人,是秦汉时期文献记载中带徒最多的一位医家。

4 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:648.

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