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大麻

1 拼音

dà má

2 英文参考

cannabis,American hemp[朗道汉英字典]

3 概述

大麻产自地球上的温暖地区或热带地区,为一年生草本植物。法律所禁止的大麻的叶子、苞片和花朵中含有一种叫做四氢大麻酚的化合物。含这种四氢大麻酚的大麻主要产在印度、摩洛哥等地。今天世界上多数毒品大麻是在墨西哥和哥伦比亚种植的。大麻在我国俗称“火麻”,大麻的变种很多,是人类最早种植的植物之一。大麻的茎、杆可制成纤维,籽可榨油。作为毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。

大麻的化学成分复杂,变化无常,主要有以下几种:类脂物、黄酮类化合物、萜烯、碳氢化合物、非环形大苯酚生物碱柠檬酸和环形大麻酚等。此外,每种化学构成的含量在不同植物中,甚至在同一植物里也是变化无常的。大麻中的大麻脂含大麻醇、大麻二醇、大麻酸、 大麻萜酚、大麻色素和几种四氢大麻酚的异构体。作为毒品的大麻可吸食、饮用、吞服以及经加工后可进行注射。大麻品有3种,即大麻草、大麻树脂和大麻油,每种毒品四氢大麻酚的含量都不同。大麻草烈性成分的含量因产地不同而异,印度出产的含0~1.5%,非洲产的含2%~4%,哥伦比亚产的“黄金大麻”含量却高达8%,大麻草有用的部分是茎的部分、叶、花和种子

大麻抽吸比口服毒性大3倍多,几分钟就感知效力,10~30min达高潮,并持续作用2~3h。低剂量导致坐卧不安,感知倍增,随之进入松弛梦幻状态,常觉饥饿,尤喜吃甜食,高剂量则加剧反应。吸食者眼前梦境飘移,情绪快速波动起伏,思绪断断续续障碍性飘忽不定,自我意识改变,残缺记忆注意力迟钝(观察者一般注意不到这些中毒症状),对空间、时间、距离、速度发生偏差、视觉夸大,对声音敏感,情绪走极端,狂笑、恐惧歪曲事实,易被暗示。成人致死量为5~10mg。大麻的毒性作用尚不清楚,主要对中枢神经起作用。吸食后很快被吸收,随之很快会完全转化生成代谢物分布血液、脑、肝、脾、肺和心脏肝脏中浓度降低最早(代谢形成),代谢物从尿和粪便中排出。长期吸食大麻可引起精神及身体变化,如情绪烦躁判断力和记忆力减退,工作能力下降,妄想幻觉,对光反应迟钝、言语不清和痴呆免疫力与抵抗力下降,对时间、距离判断失真,控制平衡能力下降等等,对驾车和复杂技术操作不协调容易造成意外事故[1]

4 大麻中毒

大麻抽吸比口服毒性大3倍多,几分钟就感知效力,10~30min达高潮,并持续作用2~3h。低剂量导致坐卧不安,感知倍增,随之进入松弛梦幻状态,常觉饥饿,尤喜吃甜食,高剂量则加剧反应。吸食者眼前梦境飘移,情绪快速波动起伏,思绪断断续续障碍性飘忽不定,自我意识改变,残缺记忆,注意力迟钝(观察者一般注意不到这些中毒症状),对空间、时间、距离、速度发生偏差、视觉夸大,对声音敏感,情绪走极端,狂笑、恐惧、歪曲事实,易被暗示。成人致死量为5~10mg。大麻的毒性作用尚不清楚,主要对中枢神经起作用。吸食后很快被吸收,随之很快会完全转化生成代谢物,分布于血液、脑、肝、脾、肺和心脏。肝脏中浓度降低最早(代谢形成),代谢物从尿和粪便中排出。长期吸食大麻可引起精神及身体变化,如情绪烦躁、判断力和记忆力减退,工作能力下降,妄想、幻觉,对光反应迟钝、言语不清和痴呆,免疫力与抵抗力下降,对时间、距离判断失真,控制平衡能力下降等等,对驾车和复杂技术操作不协调容易造成意外事故。

4.1 临床表现

[2]

大量或长期使用大麻,会对人的身体健康造成严重损害。

1.神经障碍

吸食过量可发生意识不清、焦虑、抑郁等,对人产生敌意冲动或有自杀意愿。长期吸食大麻可诱发精神错乱、偏执和妄想。

2.记忆和行为造成损害

滥用大麻可使大脑记忆及注意力、计算力和判断力减退,使人思维迟钝、木讷,记忆混乱。长期吸食还可引起退行性脑病。

3.影响免疫系统

吸食大麻可破坏机体免疫系统,造成细胞体液免疫功能低下,易受病毒细菌感染。所以大麻吸食者患口腔肿瘤的多。

4.影响呼吸系统

吸食大麻可引起气管炎咽炎气喘发作、喉头水肿等疾病。吸一支大麻烟对肺功能的影响比一支香烟大10倍。

5.影响运动协调

吸食大麻过量时可损伤肌肉运动的协调功能,造成站立平衡失调、手颤抖、失去复杂的操作能力和驾驶机动车的能力。

4.2 诊断

大麻中毒的诊断要点为[2] :

根据患者有食用大麻仁、大麻油以及大麻叶的病史,结合临床表现,可作出诊断。

4.3 治疗

大麻中毒的治疗要点为[2] :

1.催吐,洗胃,导泻。

2.输液利尿。给予维生素C 3~5g/d。

3.对症处理:兴奋过度者给予安定或硝基安定,控制抽搐,预防呼吸抑制等。

5 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:321-322.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:322.

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