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胆汁酸

1 拼音

dǎn zhī suān

2 英文参考

bile acid

3 英文名

bile acids

4 胆汁酸的别名

总胆汁酸;TBA

5 概述

胆汁酸是一种类甾类化合物。是脊椎动物胆汁的主要固态成分之一。在哺乳类等高等脊椎动物的胆汁酸,多数是胆酸羟基衍生物。在人的胆汁中含有胆酸、去氧胆酸、去氧鹅胆酸。但动物因种类不同,其胆汁酸的种类、组成也有一定差异。此酸呈弱酸性。在胆汁中胆汁酸和甘氨酸牛磺酸结合以结合型胆汁酸的形态存在。在肝脏中是从胆固(甾)醇生物合成的,并作为胆汁的主要成分分泌到小肠,对脂类起帮助消化吸收作用。肠内的胆汁酸大部分被重新吸收,通过门脉回到肝脏形成肠肝循环(enterohepa-tic circulation)。到达肝脏的胆汁酸在促进胆汁分泌的同时,在肝脏中对胆汁酸的生物合成起调节作用。也影响胆固(甾)醇等的生物合成。一部份胆汁酸脱离肝肠循环,由大肠随粪便排出。在肝脏中重新由胆固(甾)醇合成胆汁酸以抵消排出量保持平衡。在肠道内,胆汁酸为肠内细菌代谢。在正常状态下,尿中几乎不排泄胆汁酸。在某些种的鱼类、两栖类、爬行类等动物中,胆汁的主要成分不是胆烷酸衍生物而来的胆汁酸,就是胆汁醇和高级脂肪酸

6 化验

6.1 正常值

(1)双酶测定法: 10μmol/L

(2)胆酸(CA): 0.08~0.91μmol/L(气液相色谱法)

(3)鹅脱氧胆酸(CDCA):0~1.61μmol/L (气液相色谱法)

(4)脱氧胆酸(DCA): 0.23~0.89μmol/L(气液相色谱法)

(5)餐后2h TBA: 3.9~14.3μmol/L (酶法)

6.2 化验结果意义

(1)轻度(10~20μmol/L):急性肝炎(恢复期)、慢性肝炎(非活动性、活动性)、肝硬化(代偿期)、肝癌体质黄疸、Gilbert病(先天性非溶血性黄疸)、Dubin-Johnson综合征(黑色肝-黄疸综合征)。

(2)中度(20~40μmol/L):急性肝炎(急性期)、慢性肝炎(活动期)、肝硬化(代偿期)、肝癌。

(3)高度(40μmol/L):急性肝炎(急性期)、肝硬化(代偿性、失代偿性)、肝癌、胆汁瘀滞(肝内、肝外)、重症肝炎。

6.3 化验取材

血液

6.4 验方

脂类测定

6.5 化验类别

血液生化检查、脂类测定

6.6 参考资料

《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

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