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与窦房结相关的文献报道

百科词条:窦房结

本词条最后修订于2011/3/14 19:37:22

摘要:窦房结是心正常的起搏点,位于上腔静脉于右心房界沟(即上腔静脉与右心房结合处),心外膜下1毫米处,呈半月形、梭形或马蹄形,中间粗而两头尖。窦房结一般长约15毫米,宽约5毫米,厚约2毫米,是由细小的肌纤维交织而成。窦房结发出的节律性冲动,一方面借纤维传到左右心房,使心房肌收缩;另一方面,经结间束传到房室结。窦房结主要受右侧迷走神经和交感神经支配。动物实验及人体研究已证实窦房结具有多中心的起搏来源,沿界嵴分布,有主导起搏细胞和潜在起搏细胞之分,正常情况下主导起搏细胞位于窦房结头部,而潜在起搏细胞位于尾侧。交感神经兴奋起搏点偏下,心率较慢。故而在窦性心率异常加速时可消融其上部的起搏点,保留其下部的起搏点,使心率减慢此即窦房结改良。窦房结功能检查窦房结功能检查只需要心房调搏及心房程控刺激。插入一双极导管位于右心房上部,连接程控刺激器即可进行。1.窦房结恢复时间(SNRT) 心房调搏开始以高于窦性频率10次/min开始,每次递增10次/min,起搏至130或150次/min。每次刺激30-60s。停止刺激时计算后一个起搏脉冲到第1个恢复的窦性P波开始的间期即为窦房结恢复时间。窦房结恢复时

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