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肺性脑病

1 拼音

fèi xìng nǎo bìng

2 英文参考

pulmonary encephalopathy[湘雅医学专业词典]

pulmono-encephalopathy[湘雅医学专业词典]

3 概述

肺性脑病是指由于呼吸功能衰竭、肺通气功能严重障碍导致缺氧、二氧化碳潴留,高浓度的二氧化碳抑制大脑皮质下层,使患者出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、躁动、嗜睡、昏睡甚至昏迷等脑病表现的一种综合征。其诊断须排除脑动脉硬化、严重电解质紊乱等病因

4 病因病理病机

(1)病因:由于慢性肺气肿慢性支气管炎肺结核脊椎侧弯、后弯、肌萎缩侧索硬化症重症肌无力症等引起的。

(2)发病机理:是CO2中毒、或CO2麻醉呼吸性酸中毒和缺氧招致的。

5 临床表现

(1)精神障碍:①意识障碍:嗜睡或朦胧、谵妄以至昏迷状态。②躁狂状态。③抑制状态。④幻觉妄想状态。

(2)神经症状:朴翼样震颤或痉挛发作,肌阵挛、视乳头水肿视网膜出血复视等。

6 诊断

①已确诊慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上;②如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏迷;③动脉血气、CO2分压、CO2结合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。

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