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氟卡尼

1 拼音

fú kǎ ní

2 英文参考

flecainide[朗道汉英字典]

3 氟卡尼说明书

3.1 药品名称

氟卡尼

3.2 英文名称

Flecainide ,Tambocor,Flecaine

3.3 氟卡尼的别名

氟卡胺氟卡律哌氟酰胺氟醚卡因胺;Tambocor

3.4 分类

循环系统药物 > 抗心律失常药物 > Ⅰ类抗心律失常药

3.5 剂型

1.片剂:每片0.1g,0.2g。

2.针剂:每支0.05g,0.1g,0.15g。

3.6 氟卡尼的药理作用

为Ⅰc类抗心律失常药物,对房室结双径路患者可选择性延长逆向快捷的有效不应期,起到终止房室结内折返性心动过速。可使心室内传导减慢,QRS及H-V延长、Q-T轻度延长。可减慢房室附加传导束的传导。可终止预激综合征引起的心动过速。

3.7 氟卡尼的药代动力学

口服吸收完全,吸收率为90%,2~4h血药浓度达峰值,生物利用度为95%,半衰期为12~20h。氟卡尼在肝内代谢,其代谢产物有活性。

3.8 氟卡尼的适应

室性心律失常,包括室性期前收缩及室性心动过速;室上性期前收缩、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动,预激综合征合并室上性心动过速。

3.9 氟卡尼的禁忌

房室传导阻滞心源性休克者禁用。

3.10 注意事项

1.充血心衰病窦综合综合征患者慎用。

2.氟卡尼不宜与奎尼丁丙吡胺合用。

3.11 氟卡尼的不良反应

窦性心动过缓,房室、束支及室内传导阻滞,致心律失常,加重心衰;2.神经系统头晕头痛视力模糊等。

3.12 氟卡尼的用法用量

1.每次50~100mg,每天2次,根据病情可逐渐增量,最大剂量不超过每天600mg。

2.静脉注射:1~2mg/kg,稀释后5min注入,15min后重复0.5~1mg/kg。

3.13 药物相互作用

1.西咪替丁能使其血药浓度升高。

2.与洋地黄合用时亦增加其血药浓度。

3.与胺碘酮合用时亦增加氟卡尼血药浓度。

3.14 专家点评

恩卡尼

4 氟卡胺中毒

氟卡胺(氟卡尼)具有高效、广谱抗心律失常作用,有中度的负性频率作用和负性肌力作用。

口服吸收迅速、安全,成人开始时每次100~200mg,2/d,1周后每次100~150mg,2/d。静脉注射,300~400mg/d,每次1mg/kg,缓慢注射(>5min),必要时15~20min后再注射0.5mg/kg。

人中毒血药浓度> lμg/ml。[1]

4.1 临床表现

[1]

1.不良反应表现如恶心呕吐呼吸困难心悸或心动过缓、视力模糊、乏力

2.中毒表现:心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、严重心律失常;感觉异常、震颤、共济失调嗜睡血压下降,心力衰竭

3.长期用药可致肺纤维化、肺炎

4.2 治疗

氟卡胺中毒的治疗要点为[1]

1.立即停药,误服者应进行洗胃、导泻,静脉输液,加速药物从体内排出。

2.严重心律失常给予相应的抗心律失常药物。

3.出现低血压休克、心衰时,采取抗休克,纠正心衰措施。

4.其他对症治疗

5 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:138.

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