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伏热

1 拼音

fú rè

2 英文参考

insidious heat-evil[湘雅医学专业词典]

latent pyrexia[湘雅医学专业词典]

pyretic incubation[湘雅医学专业词典]

3 注解

伏热为病证名[1]。泛指热邪深伏于体内的发热病证[1]。出《黄帝内经素问·本病论》。《温热经纬·叶香岩三时伏气外感篇》:“若因外邪先受,引动在里伏热,必先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热。”伏热,章虚谷引申为伏邪[1]。《重订广温热论·清凉法》:“温热郁于气分为伏热,郁于血分为伏火,通称伏邪……凡用清凉方法,必先辨其为伏热,为伏火。热属气分,为虚而无形。如盛夏酷暑炎蒸,虽挥汗淋漓,一遇凉风而即解,故人身之热,气清即退。至其清热之法,首用辛凉继用轻清者,所以清肃气分之浮热也。终用甘寒者,所以清滋气分之燥热也。”

参见发热、风温暑温

发热为症状[2]。出《黄帝内经素问·气交变大论》。指体温高出正常标准,或自有身热不适的感觉[2]。发热原因,一般可分为外感与内伤两类[2]。外感发热,常因感受六淫之邪及疫疠之气所致;内伤发热,多由饮食劳倦,或七情变化,导致阴阳失调气血虚衰所致[2]。外感发热多属于实,可见于感冒伤寒温病瘟疫等病症;内伤多虚,可见阴虚发热阳虚发热血虚发热气虚发热虚劳发热阳浮发热失血发热[2]。由于发热的类型不同,又有壮热微热恶热发热恶寒往来寒热潮热五心烦热暴热等;因发热时间不同,有平旦热昼热日晡发热夜热等;因发热部位不同,有肌热腠理热肩上热背热肘热尺肤热手心热手背热、足热、四肢热等;又有痰积发热食积发热、饮酒发热瘀血发热、病后遗热[2]

风温为病名[3]。1.指感受风热引起的温病[3]。见《温热经纬·叶香岩三时伏气外感篇》。《温病条辨·上焦篇》:“风温者,初春阳气始升,厥阴行令,风夹温也。”多发于冬春二季。主要症状有发热、头痛咳嗽口渴、脉浮数等。初起病在卫分及气分,治宜辛凉透表,方用银翘散、麻杏石甘汤、千金苇茎汤等加减[3]。如见高热神志昏迷,手足瘈疭,脉数疾者,为热盛劫津,逆传心包营血受灼,肝风内动[3]。宜清营泄热平肝息风,用羚角钩藤汤犀角地黄汤清营汤至宝丹紫雪丹安宫牛黄丸[3]。如正气大伤,而见虚脱者,急宜回阳固脱,用参附龙牡合生脉散[3]。一说本证即春温之重者(见《医碥》卷二)[3]。2.指温病误汗的变证[3]。《伤寒论·辨太阳病脉症并治上》:“太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。”治宜萎蕤汤等方[3]。3.《六气感证要义·风温》:“风温一证,众说分歧,莫衷一是。《伤寒论》若发汗已,身灼热者,名曰风温为一说。《伤寒序例》谓阳脉浮滑,阴脉濡弱者,更遇于风,变为风温为二说。陶节庵乃以素伤于风,复伤于热,风热相搏,即为风温为三说。近人以冬温春,吸受温风,先犯手太阴者为风温为四说。第四说以吸受温风为风温,风与温不分先后,虽似稍戾于古,然治法实无二致。”本病包括上呼吸道感染急性支气管炎感染肺炎流行性感冒等疾患[3]

暑温为病名[4]。指发生于夏季的温热病[4]。可见于乙型脑炎等病[4]。暑多夹湿,暑温则指暑热偏盛者[4]。《温病条辨·上焦篇》:“暑温者,正夏之时,暑病之偏于热者也。”主要症状有壮热口渴,心烦而赤,汗多少气脉象洪大等[4]。病程中极易因邪陷心营而致引动肝风,出现神昏嗜睡、癍疹、抽痉及角弓反张等症[4]。初起宜用白虎汤,直清气邪热以保津液;如见神情躁烦意识不清或神昏谵语舌苔黄,质红或红绛无苔,甚至抽搐等症者,宜用犀角地黄汤、清瘟败毒散、紫雪丹、至宝丹等方;若元气津液耗伤,则用人参白虎汤王氏清暑益气汤等以益气生津;如身热已退,汗出不止,气喘脉散者,用生脉散以补敛津气[4]。暑温每多夹湿,如伴有胸闷恶心小便短赤、大便溏泄等症时,宜兼用芳香化浊利湿[4]。若见高热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症者亦称暑痫[4]

4 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:636.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:552.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:349.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1717.

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