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蝮蛇抗栓酶

1 拼音

fù shé kàng shuān méi

2 英文参考

ahylysantinfarctase

3 蝮蛇抗栓酶说明书

3.1 药品名称

蝮蛇抗栓酶

3.2 英文名称

Anylysantinfarctase

3.3 蝮蛇抗栓酶的别名

蛇毒蛋白水解酶清栓酶抗栓酶;Ahylysantinfarctasum

3.4 分类

循环系统药物 > 抗血栓药物 > 其他抗凝抗栓剂

3.5 剂型

1.注射用冷冻粉针剂:每支0.25U;

2.注射剂:0.4U(2ml)。

3.6 蝮蛇抗栓酶的药理作用

蝮蛇抗栓酶是从蝮蛇蛇毒中分离提取制成,含有精氨酸酶、水解蛋白酶、磷酸二酯酶等多种成分。能明显增强体内纤维蛋白溶解系统的活性,还能降低血液黏度血浆纤维蛋白纤维蛋白原与血脂,使血流速度加快、血小板聚集功能及黏附力下降,因而具有去纤、抗凝、溶栓作用。此外,蝮蛇抗栓酶还有扩张血管、改善微循环、增加病灶局部供血的作用。对脑血栓形成有较好溶栓作用。

3.7 蝮蛇抗栓酶的药代动力学

蝮蛇抗栓酶清除半衰期为4h,在肝脏代谢,从肾脏消化排泄,24h后大部分从体内排出,48h排完。生物利用度10.9%,血浆半衰期1.12h,血浆清除半衰期3.8h。

3.8 蝮蛇抗栓酶的适应

对治疗脑血栓形成有较好的疗效,用于脑栓塞心肌梗死、深部静脉炎雷诺综合征大动脉炎、闭塞性脉管炎、脑血栓后遗症、动静脉血栓视网膜静脉栓塞、由纤维蛋白原增高所致的高凝血症及突发性耳聋等病症。对于肺源性心脏病肺梗死心绞痛等也有一定疗效。

3.9 蝮蛇抗栓酶的禁忌

1.脑出血或有出血倾向者。

2.活动肺结核

3.溃疡病

4.严重高血压

5.亚急性细菌性心内膜炎。

6.肝、肾功能不全者。

7.月经期妇女禁用。

3.10 注意事项

1.取该注射剂0.1ml用生理盐水稀释至1ml,皮内注射0.1ml,15min后丘疹直径小于1cm,伪足小于3个者为阴性,阴性者方可用药),治疗中密切观察病情。

2.蝮蛇抗栓酶剂量加大时,血小板数量稍有下降。

3.11 蝮蛇抗栓酶的不良反应

有出血倾向及过敏反应,可引起心动过缓和心动过速,停药后可恢复正常。可出现嗜睡头痛及患肢乏力症状

3.12 蝮蛇抗栓酶的用法用量

每次0.25~0.5U或每次0.008U/kg,每天1次,总量不宜超过0.75U,用生理盐水或5%葡萄糖液250ml稀释,滴速以每分钟40滴为宜。15~20次为1个疗程,一般用药1~2个疗程,重症可用3个疗程。2个疗程无效者可考虑停药。

3.13 药物相互作用

1.与低分子右旋糖酐硝苯地平合用,可加强血管扩张,增加血液灌注

2.与双嘧达莫合用,可加强冠状动脉扩张,提高治疗冠心病的疗效。

3.前列腺素E1可增强蝮蛇抗栓酶的溶栓作用。

3.14 专家点评

该药是从蝮蛇蛇毒中分离的以精氨酸脂酶为主要成分的一种酶制剂。能明显地降低血液黏度、血浆纤维蛋白纤维蛋白原和血脂,并能减少血小板数量、抑制其黏附和聚集功能,对脑血栓形成有较好疗效,对闭塞性脉管炎、大动脉炎、静脉系统血栓形成等疗效满意。国内报道,采用蝮蛇抗栓酶治疗100例高黏滞血症血流变的临床聚集,其中脑动脉硬化30例,高血压30例,糖尿病10例,冠心病15例,其他15例。经用药前和用药1~2个疗程后血流变学分析患者血浆纤维蛋白纤维蛋白原含量、红细胞沉降率全血黏度、血浆黏黏度、血细胞比容均有明显下降。

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