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膈关

1 拼音

gé guān

2 英文参考

Géguān BL46[中国针灸学词典]

géguān[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

B46[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

BL46[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位膈关
汉语拼音Geguan
罗马拼音Kekuan
美国英译名Diaphragm Pass



中国BL46
日本46

莫兰特氏V41
富耶氏V41
德国B41
英国B41
美国BI46

膈关为经穴名(Géguān BL46)[1]。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经[1]。膈即横膈,关即关隘,此穴与膈俞平列,喻之为横膈之气出入的关隘,故名膈关[1]。膈关穴主治膈、胃及局部疾患:如呕吐噎膈嗳气吞酸呃逆不止,胸腹满痛,小便黄赤脊强背痛,浑身骨节疼痛,呕吐,食不下,胸闷脊背强痛,呃逆,现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛肋间神经痛胃痛,胃出血,脊背疼痛,肠炎等。

4 膈关的别名

阳关(《备急千金要方》)。

5 出处

《针灸甲乙经》:背痛恶寒、脊强俯仰难、食不下、呕吐多涎,膈关主之。

6 穴名

膈即横膈,关即关隘,此穴与膈俞平列,喻之为横膈之气出入的关隘,故名膈关[1]

膈,指膈肌。关,指机窍、关键之处,又指关口关格。本穴内应膈肌,与膈俞平行,为胸腹交关之隔界,实为膈俞之附属,而与膈俞之功用亦密切有关矣,如胸膈之关口且可开通关格也,因以为名。[2]

7 所属部位

背部[3]

8 膈关穴的定位

标准定位:膈关穴在背部,当第7胸椎棘突下,旁开3寸[4][5]

膈关穴位于脊柱区,第七胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯伏或俯卧取穴[1]

一说“除脊各三寸取穴”(《针灸资生经》)[5]

膈关穴在足太阳膀胱经中的位置

膈关穴在背部的位置

膈关穴在背部的位置

膈关穴在背部的位置(肌肉

膈关穴在背部的位置(骨骼内脏

9 膈关穴的取法

膈关穴位于脊柱区,第七胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯伏或俯卧取穴[1]

俯卧位,平第七胸椎棘突下,至阳督脉)旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘处取穴。

俯卧位,两肩胛骨下角连线中点与肩胛骨内侧缘之垂线交点处取穴[6]

快速取穴:肩胛骨下角水平连线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是膈关穴[7]

10 膈关穴穴位解剖

膈关穴下为皮肤、皮下组织斜方肌背阔肌骶棘肌。有肋间动、静脉后支。分布着第六、七胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第六、七、八胸神经后支的外侧支分布。(参看膈俞等穴)

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌竖脊肌[1]

10.2 穴区神经、血管

浅层有第7、第8胸神经后支的外侧皮支及其伴行动、静脉分布,深层有胸背神经和第7、第8胸神经后支的肌支及胸背动脉分支分布[8]

布有第六、七胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有肋间动、静脉后支通过[5]

11 膈关穴的功效与作用

有利胸膈、降胃气的作用。[1]

膈关穴具有宽胸理气和胃降逆的功效。

膈关穴内应膈肌,与膈俞平,有宽胸利膈、和胃降逆、镇逆上呃之功,故能治呕逆格。按膈肌升降动力,根于下焦水火,水火交而助元气,元气为人身动力之源,故以促动膈肌升降,治症同于膈俞。[2]

12 膈关穴主治病

膈关穴主治膈、胃及局部疾患:如呕吐,噎膈,嗳气吞酸,呃逆不止,胸腹满痛,小便黄赤,脊强背痛,浑身骨节疼痛,呕吐,食不下,胸闷,脊背强痛,呃逆,现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛,肋间神经痛,胃痛,胃出血,脊背疼痛,肠炎等。

膈关穴主治膈、胃及局部疾患:如呕吐噎膈、嗳气吞酸、呃逆不止、胸腹满痛、小便黄赤、脊强背痛、浑身骨节疼痛等[1]

膈关穴主治呕吐、嗳气、食不下、胸闷、脊背强痛[8]

膈关穴主治呕吐,嗳气,呃逆;胸闷;脊背强痛[6]

现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛、肋间神经痛、胃痛或出血等[1]

膈关穴主治呕吐,呃逆,噎膈,脊背疼痛;以及肋间神经痛等[5]

肋间神经痛,膈肌痉挛,胃出血,肠炎。

13 刺灸法

13.1 刺法

斜刺0.3~0.5寸[5]

一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸[1]

斜刺0.5~0.8寸[6][8],局部有酸胀感[6]

注意:膈关穴不可深刺,以免造成气胸[6]

13.2 灸法

可灸[1][6][8]

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[5]

艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

14 膈关穴的配伍

膈关配天突内关,有理气降逆止吐的作用,主治呕吐,嗳气,膈肌痉挛。

膈关配足三里公孙,有健脾消积,和胃理气的作用,主治饮食不下,胃痛,肠炎。

膈关配大椎、膈俞、脾俞,治血病[6]

膈关配膈俞、足三里、血海,治皮肤病[6]

膈关配大椎、肩井天宗、肩髂,治肩背麻木疼痛[6]

15 特效按摩

经常用按摩槌敲打刺激膈关穴,可防治呕吐、打嗝、胃痛等症:胸闷、呕吐时,可用艾条灸膈关,每次灸10~15分钟[7]

16 文献摘要

《针灸甲乙经》:背痛恶寒、脊强俯仰难、食不下、呕吐多涎,膈关主之。

外台秘要》:膈关……食不下,呕吐多涎。

铜人腧穴针灸图经》:胸中噎闷。

《备急千金要方》:主背恶寒痛急强。

17 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:90.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.

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