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光化学疗法

1 拼音

guāng huà xué liáo fǎ

2 英文参考

photochemotherapy

3 名称

光化学疗法

4 光化学疗法的别名

PUVA疗法

5 概述

光化学疗法为口服或外用光敏剂后再以长波紫外线(UVA,波长320~400nm)照射达到治疗目的,又称PUVA疗法。常用光敏剂为8-甲氧基补骨脂补骨脂素(8-MOP)。

6 适应

光化学疗法适用于:

1.寻常性银屑病 (慢性斑块期)、红皮病性银屑病、脓疱性银屑病缓解期。

2.蕈样肉芽肿皮肤假性淋巴瘤

3.白癜风

4.硬皮病

5.皮肤肥大细胞增生症。

6.掌跖脓疱病

7.副银屑病

8.特应性皮炎。

9.扁平苔藓

7 禁忌

1.显著肝功能异常者(仅在口服8-MOP时)。

2.活动肺结核甲状腺功能亢进,心、肝、肾功能不全者。

2. 10岁以下儿童、孕妇及年老体弱者。

3.光敏感者。

4.恶性肿瘤或接受放射治疗者。

8 准备

准备光敏剂和紫外线照射设备。向患者介绍治疗方法和感受,以取得患者的合作。

9 方法

1.光敏剂的应用

(1)口服8-MOP片,每次0.5~0.8mg/kg,一般每次不超过60mg。于照射前2h服用。

(2)水浴用8-MOP浓度为1mg/L的水,浸泡20min后进行照射。

(3)局部外用0.1%~0.5%的8-MOP溶液后0.5~1h再行照射。

2.照射剂量照射初剂量可根据最小光毒量或皮肤型确定,以后渐增剂量(参照紫外线疗法)。

3.照射频率每周2~4次。

4.光敏剂  除了8-MOP外,也可用5-MOP、TMP或中药光敏剂等。

10 注意事项

1.防护措施。口服8-MOP后24h内要戴防护目镜。局部或全身照射戴防护目镜时应闭上眼睛。男性应穿短裤保护生殖器。

2.口服8-MOP如有胃肠道反应,可与牛奶等食物一并服下,也可分2次服。

3.女性患者在治疗期间应避免妊娠

4.治疗期间应避免其他形式的紫外线如日光等照射。

5.发生明显的光毒反应时应减少照射剂量或暂停治疗,再次照射时宜减小剂量。

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