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骨膜

1 拼音

gǔ mó

2 英文参考

periosteum

periostiumm

3 骨膜的概念和结构

骨膜(periosteum;periostiumm)是一层致密结缔组织膜,覆盖在骨的表面(关节面除外),新鲜骨膜呈粉红色,含有丰富的血管神经成骨细胞。此外,附着于骨的肌腱韧带于附着部位都与骨膜编织在一起。因而骨膜与骨质结合甚为牢固。骨膜富含血管、神经,通过骨质的滋养孔分布于骨质和骨髓。骨膜分内、外两层,外层主要是粗大胶原纤维束,部分纤维穿入骨质,使骨膜固定于骨面;内层疏松,含成骨细胞和破骨细胞(分别具有产生新骨质和改建骨的功能)。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜,叫做骨内膜(endosteum)。骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力,以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质,所以对骨的发生生长修复等具有重要意义。

图1 骨的构造-骨膜

4 骨膜的功能

骨膜对骨的营养、生长和损伤后的修复有重要作用。幼年时骨膜功能非常活跃,骨膜内的成骨细胞能不断地产生新的骨组织,使骨的表面增厚,使骨长粗。成年时转为静止状态,但在骨折时,骨膜又重新恢复功能,参与骨折端的修复愈合。骨膜损伤,影响骨折愈合,故对外伤患者,在清创时要尽量保留骨膜。如果手术时骨膜剥离过多,骨的营养和再生会发生障碍,影响骨折端的愈合,甚至引起骨的坏死。骨膜上分布有躯体传人纤维,对张力或撕扯的刺激极为敏感,故骨脓肿或骨折时常引起剧痛老年人骨膜变薄,成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱,因而骨的修复机能减退。

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