医学百科

间日疟

1 拼音

jiān rì nuè

2 英文参考

tertian malaria[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

tertian malaria[WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语]

3 中医·间日疟

间日疟(tertian malaria[1])为病名[2]疟疾之一[2]。见《诸病源候论·疟病诸候》。是指疟邪侵于少阳之经,以间日发作,止作有时,先伸欠,继而寒战腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛面赤,渴欲饮冷,苔白滑,脉弦数,终则汗出,热退身凉似无病等为常见症的疟疾[1]

3.1 病因病机

黄帝内经素问·疟论》:“其间日而作者何也?岐伯曰:其气之舍深,内薄于阴,阳气独发,阴邪内著,阴与阳争不得出,是以间日而作也。”

“其间日发者,由邪气内薄于五脏,横连募原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。”

3.2 间日疟的方药治疗

治用小柴胡汤清脾饮常山常山酒[2]

治法:祛邪截疟和解表里[3]

可用柴胡截疟饮[备注]大定风珠(《温病条辨》):白芍药阿胶、生龟版生地黄火麻仁五味子、生牡蛎麦冬炙甘草鸡子黄、生鳖甲加减。方中以小柴胡汤和解表里,导邪外出;常山、槟榔祛邪截疟;配合乌梅生津和胃,以减轻常山致吐的副作用口渴甚者,可加葛根石斛生津止渴。胸脘痞闷,苔腻者,去参、枣之滞气碍湿,加苍术厚朴青皮理气化湿。烦渴、苔黄、脉弦数,为热甚于里,去参、姜、枣之辛温补中,加石膏花粉清热生津[3]

本证亦可用截疟七宝饮[备注]截疟七宝饮(《杨氏家藏方》):常山、草果、厚朴、槟榔、青皮、陈皮、炙甘草加减治疗。方中以常山祛邪截疟为主药;草果、槟榔辛香理气,化痰散结;厚朴、陈皮、青皮理气和中,化湿祛痰甘草调和诸药。[3]

除上述两个方剂外,还可选用下列单方验方治疗[3]

马鞭草30~60克,水煎,分二次,于疟疾发作前2小时、4小时各服一次,疟止后连服三日。

青蒿30克,水煎,于发作前2小时服,连服三日。

③常山、槟榔、半夏、乌梅各9克,水煎服,连服三日。

3.3 间日疟的针灸治疗

[4]

治法:和解少阳,截疟祛邪。

选穴:以督脉手少阳三焦经穴为主。取大椎中渚间使后溪

随证配穴:疟疾发作时,加十宣点刺出血

刺灸方法:针用泻法。大椎可点刺出血。

方义:大椎乃三阳经与督脉的交会穴,可宣通诸经阳气以祛邪截疟,为治疟效穴。后溪是手太阳经穴,又通督脉,故可宣发疟邪。中渚为手少阳输穴,能和解少阳、调和营卫,治寒热往来。间使乃手厥阴经经穴,与中渚表里配合,有疏理气血、和解表里、引邪外出之功。

3.4 关于疟疾

疟疾(malaria[1][5])为病名[6][7]。见《太平圣惠方》卷七十四。《内经》称疟、痎疟;《金匮要略方论》称疟病[7]。俗称打摆子[6]。疟疾是指感染疟原虫、瘴毒或风寒暑湿之气,以往来寒热,头痛,汗出,休作有时,反复发作,日久胁下有痞块为主要表现的疾病[1][3]。多发于夏秋季节[3]。发作时,寒热往来的称“正疟”;但寒不热的称“牝疟”;但热不寒的称“瘅疟”;热多寒少的称“温疟”;发于岭南寒热不清的称“瘴疟”;久疟不愈胁下有痞块的称“疟母[4]

疟疾的治疗除服用辨证用药外,常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等,并可用针刺及穴位敷贴[7][8]。针灸治疗间日疟,不仅能控制症状,而且能使疟原虫检查转阴。但恶性疟疾病情危重者,应采取综合治疗措施。

现代医学的疟疾多属本病正疟范畴,有时也似温疟[4]

详见疟疾条。

3.5 疟疾分类

体质强弱有别及所感病邪及流行特点、表现证候不同,大致分类如下[7][8]

1.按临床证候分类风疟暑疟湿疟痰疟食疟寒疟、温疟、风热疟[7][8]

2.按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟夜疟鬼疟暴疟游疟老疟、久疟、阴疟阳疟[7][8]

3.按诱发因素及流行特点分类,有劳疟虚疟、瘴疟、疫疟[7][8]

4.以脏腑经络分类有五脏疟三阳经疟三阴疟[7][8]

4 西医·间日疟

间日疟(tertian malaria)是经按蚊传播,由间日疟原虫(Plamodium vavix)寄生人体红细胞内引起的一种寄生虫病[9]。主要临床表现为典型者隔日发作一次,多见于中午前后,发作数次后脾大贫血,但贫血不明显[9]

5 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:913.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:222-226.
  4. ^ [4] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:53-55.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:457.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1107.
  8. ^ [8] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.
  9. ^ [9] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-17.

浏览本页的人还关注了以下词条:

分享到

编辑

词条间日疟banlangfengchuile合作编辑创建

分类

相关条目

医学百科App-更靠谱的医学知识!

词典 百科 测评 计算器