医学百科

肩外俞

1 拼音

jiān wài shù

2 英文参考

Jiānwàishū SI14[中国针灸学词典]

jiānwàishù[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

SI14[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位肩外俞
汉语拼音Jianwaishu
罗马拼音Chienwaishu
美国英译名Locus Outside of the Shoulder



中国SI14
日本14

莫兰特氏IG14
富耶氏
德国DÜ14
英国Si14
美国SI14

肩外俞为经穴[1](jiānwàishù[2]SI14)。出《针灸甲乙经》。属手太阳小肠经[1]。肩即肩部,外即外侧,俞即腧穴,此穴在肩部,当肩中俞外方,故名肩外俞[1]。主治肩背酸痛颈项强急肩胛神经痛,落枕,肘臂冷痛,肩胛及上肢冷痛,颈椎病,肩胛区神经痛,痉挛,麻痹肺炎胸膜炎,神经衰弱低血压等。

4 出处

《针灸甲乙经》:肩外俞,在肩胛上廉,去脊三寸陷者中。

5 穴名

肩即肩部,外即外侧,俞即腧穴,此穴在肩部,当肩中俞外方,故名肩外俞[1]

肩,在此意指肩胛。外,对内、里而言。俞,同腧,指腧穴。此穴在肩脚上廉,肩中俞之外,故名肩外俞。[3]

6 所属部位

肩胛[4]

7 肩外俞穴的定位

标准定位:肩外俞在背部,当第1胸椎棘突下,旁开3寸[2][5]

肩外俞位于脊柱区,第一胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。正坐或俯伏取穴[1]

肩外俞位于背部,第1胸椎棘突下旁开3寸处[6]

另说肩外俞在“大杼旁三寸”(《医学入门》);“平开大椎三寸”(《循经考穴编》广注);“横直陶道四寸七分微高些”(《针灸集成》)。

肩外俞穴在手太阳小肠经中的位置

肩外俞穴的位置

肩外俞穴的位置(手太阳小肠经)

肩外俞穴的位置(肌肉

肩外俞穴的位置(骨骼内脏

8 取法

前倾坐位或俯伏位,在第一胸椎棘突下,陶道(督脉)旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘的垂线上取穴。

肩外俞位于脊柱区,第一胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。正坐或俯伏取穴[1]

前倾坐位或俯卧位,在第1胸椎棘突下,横平肩胛骨内侧缘的垂直线上取穴[7]。本穴与内侧的大杼、陶道均位于第1胸椎棘突下水平[7]

快速取穴:在背部,先找到第1胸椎棘突,在其下方旁开4横指处即是肩外俞[8]

9 穴位解剖

肩外俞穴下为皮肤、皮下组织斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。深层有颈横动、静脉分布着第一、二胸神经后支内侧皮支,副神经,深层为肩胛背神经。皮肤较厚, 由第八颈神经和第一、二胸神经后支的内侧皮支重叠分布。皮下筋膜致密,有少量脂肪。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入该肌, 继进至肩胛提肌。前肌由副神经支配, 后肌由肩胛背神经支配。两肌之间有颈横动、静脉经过。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌[1]

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌[5]

9.2 穴区神经、血管

浅层有第1胸神经后支的皮支分布;深层有副神经、肩胛背神经和肩胛背动脉的分支分布[5]

布有第一、二胸神经后支内侧皮支及副神经,深层为肩胛背神经及颈横动、静脉[6]

10 肩外俞的功效与作用

肩外俞有舒筋活络祛风止痛的作用。

肩外俞有祛风湿、疏经络作用[1]

肩外俞穴位近于肩胛上廉,故治肩胛痛、周痹寒痛至肘[3]

因肩外俞穴底近于肺部,故兼治咳嗽[3]

肩外俞在肩脚外缘,主治肩胛外部疼痛,有疏经活络之功[3]

11 治病

肩外俞穴主治肩背酸痛,颈项强急,肩胛神经痛,落枕,肘臂冷痛,肩胛及上肢冷痛,颈椎病,肩胛区神经痛,痉挛,麻痹,肺炎,胸膜炎,神经衰弱,低血压等。

肩外俞穴主治肩背酸痛、颈项强急[5]

肩外俞主要用于肩颈疾患。如肩背酸痛、肩胛神经痛、颈项强急、落枕、肘臂冷痛等[1]

肩外俞主治肩背酸痛,颈项强急,落枕,肘臂冷痛等[6]

肩外俞穴主治颈项强急,肩背酸痛,肩胛及上肢冷痛[7]

运动系统疾病:颈椎病,肩胛区神经痛,痉挛,麻痹;

其它:肺炎,胸膜炎,神经衰弱,低血压等。

12 刺灸法

12.1 刺法

一般直刺0.3~0.5寸[1]

向外斜刺0.3~0.5寸,局部有酸胀感[7]

斜刺0.5~0.8寸[5]

直刺0.5~1寸[6]

注意:不可深刺,以防伤及肺脏,造成气胸[7]

12.2 灸法

可灸[1][5][7]

艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[6]

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

13 配伍

肩外俞配昆仑肩背痛[1]

肩外俞配风池外关治颈项强急[1]

肩外俞配秉风养老治落枕[1][7]

肩外俞配大椎、后溪,有舒筋活络解痉止痛的作用,主治颈项强直,颈、胸椎病,肩背痠痛。

肩外俞配后溪、天宗肩井、大椎,治肩背疼痛[7]

14 特效按摩

按揉肩外俞3~5分钟,或用艾条灸5~10分钟,可治疗肩背疼痛、颈项强急等肩背颈项疾病[8]

15 文献摘要

《针灸甲乙经》:肩胛痛而寒至肘,肩外俞主之。

太平圣惠方》:肩中痛,发寒热,引项急强,左右不顾。

铜人腧穴针灸图经》:治肩胛痛。

针灸大成》:主肩胛痛,周痹寒至肘。

16 研究进展

现代研究证明,对有生育能力的妇女针刺肩外俞,配三阴交穴有一定的避孕效应

17 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:470.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:74.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:72.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1136.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:219.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

分享到

编辑

词条肩外俞banlangfengchuile合作编辑创建

分类

相关条目