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百科词条:甲状腺瘤

本词条最后修订于2014/8/29 9:50:10

摘要:

甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。目前认为甲状腺瘤多为单克隆性,是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种,前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的结节,有完整的包膜。大小从不足1~10cm大小。

甲状腺腺瘤病程缓慢,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为甲状腺体内的单发结节,瘤体呈圆形或椭圆形,局限于一侧腺体内,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动,生长缓慢,大部分病人无任何症状。肿瘤巨大者少见,巨大瘤体可产生邻近器官受压征象,但不侵犯这些器官。有少数患者因瘤内出血瘤体会突然增大,伴胀痛,有些肿块会逐渐吸收而缩小,有些可发生囊性变。病史较长者,往往因钙化而使瘤体坚硬,有些可发展为功能自主性腺瘤,而引起甲状腺功能亢进。

手术是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除术。因临床上甲状腺腺瘤和某些甲状腺癌,特别是早期甲状腺癌难以区别。切除标本应即送冰冻切片检查以判定有无恶变,已恶变者则需按甲状腺癌处理。

甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,切除后即可治愈,无须特殊治疗及随访,预后良好,偶有复发者,可再行手术治疗。

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