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精液

1 拼音

jīng yè

2 英文参考

semen

精液

3 泛指体液

素问·六元正纪大论》:“血溢流注,精液乃少。”一说“精”是“津”的误字,当作津液

4 生殖之精

精液是生殖管道各段、各附属腺的分泌物以及精子所构成的一种粘稠混合物,由精子和精浆组成。正常人一次射出精液量约为3毫升,每毫升精液约含有精子2000万到2.5亿。精子数少于2000万为不正常或少精

4.1 颜色

乳白色、节欲过长或生殖道炎症时呈淡黄色,当生殖道感染时精液中可有大量的WBC,精液标本可呈白色或淡黄色。生殖道有出血病灶时,精液可呈红色或粉红色。

4.2 pH值

pH:7.2-7.8 弱碱性 利于精子活动,pH<6时,精子不活动。

4.3 气味

特殊气味前列腺分泌精胺、亚精胺所至。

4.4

2-4ml 精浆约占95%。射精量的多少与射精频率有关,精液量<1ml/为精液量减少。>6ml/次为过多,均为异常。精液量¯,可以是收集精液时部分遗漏,也可由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起。如精液量¯,不伴有精子缺乏,可能由于脑垂体或间质细胞病变,造成促性腺激素雄性激素¯所至。当生殖道感染时,精液中可出现大量的WBC。

4.5 精子数

精子数20-200 ×106/ml。若<20×106/ml 常引起不育。精子密度与生育密切相关。<20×106/ml为少精症,精液中未找到精子为无精症。当精子密度很低时,并不认为一定不能怀孕,由于精子在生育殖道中运行时要损失很多。精液中精子数量太少,受孕机会也相应减少。由于精子生存的数目、变化范围大,不能仅凭一次检验结果作出判断

精液中畸形或死精子40%。若>50%,精子受精能力¯。刚排出的精液在体外接触空气后,很快凝固成胶冻状,在凝固的精液中,精子难以活动,但可防止在阴道中流失,利于受精。凝固的精液5-30min后可自然液化,液态后精子可自由活动

4.6 精液的质量

精子数量、运动、存活力、形态等均可反映精液的质量,是衡量男性生育能力的指标之一。射出精液中的精子在女性生殖道内存活最高可达3天,在阴道内与阴道分泌液接触时,仅能生存6~8小时,在宫颈粘液中存活时间较长,但其受精能力仅为1~2天。精液进入阴道之后, 1~5% 的精子可达子宫腔,到达输卵管的精子仅为数千个,到达输卵管壶腹部不超过200个,能到达卵周围的精子不超过100个。因而足够的精子数目及运动力是保证受精的必要条件。附属性腺分泌物(精浆)为精子提供了适宜环境。其中精囊腺的分泌物占精液的最大部分,呈碱性,含有果糖,是精子的营养物质,又可为精子运动提供能量。前列腺液呈酸性,含有酸性磷酸酶柠檬酸、蛋白分解酶、纤维蛋白溶酶,其中的白蛋白成分不仅对精子活力有促进作用,还能保护精子活力免受精囊液的抑制。精液接触空气会迅速凝固,于20~30分钟后液化,这种凝胶-液化过程是和前列腺液中的蛋白凝集酶和分解酶有关。若1小时后仍未液化,则其精子不易活动及释出,呈现病态,生育力低,这是前列腺功能失常所致。精液过酸能使精子活力下降,过碱则精子活力也要变得迟钝。因此测定精液的酸碱度、粘稠度以及其他一些成分,可以评价精液质量。

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