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极泉

1 拼音

jí quán

2 英文参考

Jíquán HTl[中国针灸学词典]

jíquán[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

H1[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

HT1[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位极泉
汉语拼音Jiquan
罗马拼音Chichuan
美国英译名Extreme Spring



中国HT1
日本1

莫兰特氏C1
富耶氏C1
德国H1
英国H1
美国He1

极泉为经穴名(Jíquán HTl)[1]。出《针灸甲乙经》。属手少阴心经[1]。极为顶点、尽头、最高之意,泉即水泉,穴在腋下,为上臂之最高处,局部凹陷且汗出如泉,故名极泉[1]。主治上肢不遂,心痛心悸冠心病心包炎胸闷胸膜炎,胸胁痛胁肋痛胁肋胀痛胁满肋间神经痛瘰疬,肩臂疼痛,肩臂不举,肩周炎,腋下肿,肘臂厥冷,臂肘寒痛四肢不收,手指胀痛咽干烦渴,悲愁不乐,干呕颈淋巴结核半身不遂偏瘫目黄,悲烦,气短,心悲不乐,胃痛腋臭心绞痛脑血管病后遗症,癔病,乳汁分泌不足等。

4 出处

《针灸甲乙经》:极泉,在腋下筋间动脉胸中手少阴脉气所发,刺入三分,灸五壮。

5 穴名

极为顶点、尽头、最高之意,泉即水泉,穴在腋下,为上臂之最高处,局部凹陷且汗出如泉,故名极泉[1]

尽处为极,水之高而有源者为泉。少阴六经为最里,而心脏居胸部之极深。本经之气,承足太阴经循经内行。其支者,复从胃,别上膈,注心中,传交手少阴经。由本穴透出,循行于外,穴当心经最高处,喻犹出于极深之泉也,故名“极泉”。[2]

6 所属部位

腋中[3]

7 极泉穴的定位

标准定位:极泉在腋窝顶点,腋动脉搏动处[4][5]

极泉位于腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处,上臂外展取穴[1]

极泉位于腋窝顶点,腋动脉搏动处,举臂开腋取穴[6]

极泉穴在手少阴心经中的位置

极泉在上肢内侧部经穴中的位置

极泉穴的位置

极泉穴的位置(手少阴心经)

极泉穴的位置(肌肉

极泉穴的位置(骨骼神经血管

8 取法

极泉位于腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处,上臂外展取穴[1]

极泉位于腋窝顶点,腋动脉搏动处,举臂开腋取穴[6]

屈肘,手掌按于后枕,于腋窝中部有动脉搏动处取穴;或上臂外展位取穴[7]

快速取穴:上臂外展,腋窝顶点可触摸到动脉搏动,按压有酸胀感处即是极泉穴[8]

极泉穴的取法[1]

9 穴位解剖

极泉穴下为皮肤、皮下组织、腋腔及其内容、大圆肌。外侧为腋动脉。分布着尺神经,正中神经及臂内侧皮神经。皮肤较厚,皮内汗腺发达,表面长有腋毛,由肋间臂神经和臂内侧皮神经双重分布。皮下组织疏松,富有脂肪组织和淋巴结。针由皮肤、皮下筋膜穿腋筋膜入腋腔。该腔为胸廓与臂部之间由肌肉围成的腔隙,是颈部与上肢血管、神经的通路。因此,腔内除大量的脂肪(内含有淋巴结及其相连的淋巴管)外,围绕腋动脉有臂丛神经的三个束及其五条支配上肢肌的终支。而针经臂丛内侧,可深达腋腔后壁肌肉之一大圆肌,该肌由肩胛下神经支配。

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→臂丛、腋动脉、腋静脉背阔肌腱→大圆肌[1]

皮肤→皮下组织→腋筋膜→腋窝内组织[5]

9.2 穴区神经、血管

浅层有肋间臂神经分布;深层有臂丛及其分支和腋动、静脉等[5]

布有尺神经,正中神经,臂内侧皮神经;外侧为腋动脉[6]

10 极泉穴的功效与作用

极泉有宽胸宁神的作用。

极泉有理气活血、疏通经络作用[1]

极泉穴为手少阴心经首穴,根据“经脉所过,主治所及”,故多用于治疗肩臂疼痛、上肢不遂、偏瘫等。

极泉穴是手少阴心经腧穴心主血脉、主神志,故可调血止痛、养心安神,治疗心神病[7]

经脉出腋下,行于肘臂,经筋结于胸胁,故极泉可通经活络,治疗经脉病[7]

汗为血之余、心之液,心液外溢,郁久化臭,极泉穴为心经首穴,又位于腋臭局部,可使汗液归经玄府开张,腋臭得除[7]

极泉穴有行气活血作用,治心痛、干呕、四肢不收、臂肘寒痛、胁满、目黄悲烦[2]

11 治病

极泉穴主治上肢不遂,心痛,心悸,冠心病,心包炎,胸闷,胸膜炎,胸胁痛,胁肋痛,胁肋胀痛,胁满,肋间神经痛,瘰疬,肩臂疼痛,肩臂不举,肩周炎,腋下肿,肘臂厥冷,臂肘寒痛,四肢不收,手指胀痛,咽干烦渴,悲愁不乐,干呕,颈淋巴结核,半身不遂,偏瘫,目黄,悲烦,气短,心悲不乐,胃痛,腋臭,心绞痛,脑血管病后遗症,癔病,乳汁分泌不足等。

极泉穴主治上肢不遂、心痛、胸闷、胁肋胀痛、瘰疬、肩臂疼痛、咽干烦渴[5]

极泉主要用于胸胁及局部疾患:如胁肋痛、胸闷、干呕、咽干烦渴、心悸、肘臂厥冷、肩痛不举及悲愁不乐等[1]

现代又多用极泉治疗冠心病、心包炎、胸膜炎、肋间神经痛、颈淋巴结核、半身不遂等[1]

极泉主治心痛,目黄,胸胁痛,腋下肿,肩臂不举等[6]

极泉穴主治胸闷,气短,心痛,心悸,心悲不乐,胁肋疼痛,胸痛气短;肩臂疼痛,上肢不遂,偏瘫,手指胀痛;胃痛,干呕,咽干烦渴;瘰疬,腋臭[7]

极泉治心痛、干呕、四肢不收、臂肘寒痛、胁满、目黄悲烦。一般虚证,非虚之极,不能传之至里,故用途不广。[2]

循环系统疾病:冠心病,心绞痛,心包炎,脑血管病后遗症;

精神神经系统疾病:肋间神经痛,癔病;

其它:腋臭,肩周炎,颈淋巴结核,乳汁分泌不足。

弹拨本穴可预防冠心病,肺心病

12 刺灸法

12.1 刺法

直刺斜刺0.3~0.5寸,整个腋窝酸胀,有麻电感向前臂指端放散[7]

一般避开动脉直刺0.5~0.8寸[1]

直刺0.5~1寸,避开动脉[6]

避开腋动脉,直刺或斜刺0.5~1寸[5]

避开腋动脉,直刺0.3~0.5寸,整个腋窝酸胀,有麻电感向前臂、指端放散,或上肢抽动,以3次为度。

注意:避开动脉。不宜大幅度提插,以免刺伤腋窝部血管,引起腋内出血

12.2 灸法

可灸[1][7]

艾炷灸1~3壮;或艾条灸5~10分钟[6]

艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

不灸[5]

13 配伍

极泉极泉穴配支沟治胁肋痛[1]

极泉配阴郄漏谷治心绞痛[1]

极泉配肩髃治肩痛不举[1]

极泉配太渊天突,有滋阴清肺利咽的作用,主治咽干,咽喉肿痛

极泉配太渊、偏历太冲、天突,治咽干[7]

极泉配侠白,有通经活络的作用,治心痛于呕烦满[7]、肘臂冷痛

极泉配阴交、漏谷,治胸痹[7]

极泉配神门内关心俞,有宁心安神的作用,主治心痛,心悸,冠心病。

极泉配灵墟、神门、内关、心俞,治心悸怔忡[7]

极泉配外关阳陵泉,治胁肋痛[7]

14 特效按摩

每天早晚用中指按摩左右极泉穴各1~3分钟,可辅助治疗冠心病等各种心脏疾病[8]

15 文献摘要

外台秘要》:主心腹痛,干呕哕,是动则病嗌干,心痛,渴而欲饮,为臂厥;是主心所生病者,目黄胁痛,臑臂内后廉痛,掌中热痛。

铜人腧穴针灸图经》:治心痛,干呕,四肢不收,咽干烦渴,臂肘厥寒,目黄,胁下满痛。

针灸大成》:主臂肘厥寒,四肢不收,心痛干呕,烦渴,目黄,胁满痛,悲愁不乐。

循经考穴编》:肩膊不举,马刀侠瘿

16 研究进展

16.1 心率的影响

弹拨极泉可以减慢心率,有报道发现对心动过速患者,弹拨左极泉,频率以每分钟60次为宜,弹拨时患者自觉有麻电感传至指端,也有部分感觉向胸部传导,而以向胸颈部感传为佳,一般弹拨5~10 min症状即可缓解或消失[7]

针刺也可减慢心率,如给动物注射肾上腺素,使心率加快的情况下,针刺“极泉”等可以减弱肾上腺素所致心率加快的作用,使心率迅速恢复正常水平[7][2]

16.2 对上肢功能的影响

临床观察针刺极泉对上肢功能的影响,发现极泉组与肩井组针刺后肩关节有非常显著差异(P<0.01),指关节亦有显著差异(P<0.05)[7]

16.3 治疗落枕

用按压弹拨极泉穴,使患者右手指有触电感,每次按压5分钟。

16.4 治疗腋臭

快速针刺患侧极泉的阿是穴(极泉穴上下各1.5寸),用泻法,留针30分钟。

17 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:313.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:68.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:66.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:808.
  7. ^ [7] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:205-206.
  8. ^ [8] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.

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