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酒疸

1 拼音

jiǔ dǎn

2 英文参考

alcoholic jaundice[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

酒疸(alcoholic jaundice[1])为病证名[2]。是指饮酒过度,湿热郁蒸,胆液外泄所致的黄疸病[1]五疸之一[2]。亦称酒黄疸[2]。见《金匮要略·黄疸病脉证并治》。酒疸可见于酒精性肝炎酒精肝硬化胆汁郁积性肝炎等[2]

4 酒疸的病因病机

多因饮酒过度,湿热郁蒸,胆热液泄所致[2]

寓意草·论钱小鲁嗜酒积热之证》:“热淫内炽……故胆之热汁,满而溢出于外,以渐渗于经络,则身目俱黄,为酒疸之病。”

5 酒疸的症状

症见身目俱黄,面发赤癍,心中懊𢙐热痛,鼻燥,腹满不欲食,时时欲吐等[2]

6 酒疸的治疗

治宜清利湿热,解酒毒[2]。若脉浮滑,欲吐甚者,当先探吐[2]。脉沉滑而腹满大便秘者,当先下之[2]。方如栀子大黄汤葛花解酲汤旺胆消酒汤[2]

7 关于黄疸

黄疸(jaundice[1][3])为病名[4]。是指以面目发黄、身黄、小便黄为主要表现的疾病[1][3]。古代亦称黄瘅[5][4]目睛黄染尤为黄疸的主要特征[6]。主要由脾湿胃热熏蒸肝胆、胆液不循常道而溢于肌肤所致[5]。黄疸有属阴属阳,在脏在腑之分[4]。《临证指南医案·疸》:“黄疸,身黄目黄溺黄之谓也,病以湿得之,有阴有阳,在腑在脏。阳黄之作,湿从火化,瘀热在里,胆热液泄……熏蒸遏郁,侵于肺则身目俱黄,热流膀胱,溺色为之变赤,黄如橘子色,阳主明,治在胃。阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化热,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。”一般把黄疸分成阳证阴证两大类,称为阳黄和阴黄[5][4]。历代又有五疸、三十六黄黄疸二十八候等分类法[4]

黄帝内经素问·平人气象论》:“溺黄赤安卧者,黄疸。”“目黄者曰黄疸。”

《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄疸也。”

黄疸病应早发现,早治疗。《金匮要略·黄疸病》提出:“黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反剧为难治。”这说明黄疸病经过妥善治疗,一般在短期内,黄疸即可消退。如果正不胜邪,病情反而加剧者,则较为难治。

针灸治疗急性黄疸性肝炎有显著效果[7]。治疗急性黄疸型肝炎效果较好;其他原因引起的黄疸,针灸可作配合治疗。

急性期应严格执行消毒隔离制度。

黄疸可见于肝细胞损伤坏死,各种原因引起的胆道阻塞、胆汁郁滞及溶血性黄疸[4]

胆源性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸等均属“黄疸”范畴。

现代医学的急慢性肝炎、胰腺炎胆囊炎、胆石症、肝硬化等疾病,伴有黄疸证候者,可参照治疗[7]

详见黄疸条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1483.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1525.
  5. ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:619.
  6. ^ [6] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:182-186.
  7. ^ [7] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:71-73.

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