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抗高血压药

1 拼音

kàng gāo xuè yā yào

2 英文参考

antihypertensive agent

3 概述及分类

能降低动脉压,可用于治疗高血压药物

常见的抗高血压药按其作用部位分类如下:1.中枢性降压药;2.神经节阻断药;3.交感神经末梢抑制药;4.肾上腺素受体阻断药;5.血管舒张药;6.利尿药;7.血管紧张素转化酶抑制药;8.降压中草药

5 作用特点

应用降压药来降低虽不能解决高血压病病因治疗问题,但及时而恰当地进行降压,确能减轻因高血压引起的头痛头昏心悸失眠症状,并可养活由于持续性的高血压所引起的心、脑、肾等重要生命器官功能障碍和品质性病变。

6 用药原则

(1)长期治疗的原则:除临界高血压或轻型高血压、阵发性高血压(如嗜铬细胞瘤)或症状性高血压病因可得到消除之外凡是有用药指征者均应长期用药,宜选用缓和、持久、副作用小的制剂。

(2)逐渐增量、缓慢降压的原则:对缓进型高血压应坚持这一原则,以避免血压下降过猛或敏感者出现严重副作用。

(3)急症急治,慢症缓治的原则:对危及生命的高血压危象高血压脑病者应选用强效及速效剂以期在短期内达到有效剂量控制病情缓解症状;对有严重心、脑、肾并发症或老年患者不宜追求急速降压,以免因过快或过低的降压而影响这些生命器官的血流灌注

(4)个体化原则:尽力针对病因和发病机制选药,区别对待,使血压保持理想水平。抗高血压药物必须长期应用,各人的维持有效剂量相差很大,疗程也因人而异,根据血压水平及不良反应情况应用抗高血压药物和调整全适剂量

7 抗高血压药的不良反应

大多数高血压病患者需要终身服用降压药,因而降压药物的不良反应也倍受患者重视。虽然绝大部分药都是经肝代谢排泄,但并不表示对肝肾都有损害。患者可以考虑选用双通道排泄的药物,如洛汀新。各种药物都有不同的不良反应,由于每个患者的反应性不同,因此不良反应表现也各异。现在普遍应用的各种降压药都经过大量长时间的临床验证,不良反应的发生率较低,只要根据患者的情况综合分析,合理用药,不良反应是可以避免的。

8 注意事项

1、忌服量过大引起血压骤降。人体动脉血压血液流向组织器官的动力,对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义,如血压骤降,全身各组织器官血供应不足,尤其是心、脑、肝、肾等重要器官,将会因缺氧而发生机能障碍,甚至造成不良后果。

2、忌突然停药引起血压反跳。长期服用降压药的高血压病人,如果突然停药,可使血压反跳而引起一系列反应,临床称为降血压停药综合症。主要表现为血压突然升高,引起头昏、头痛、乏力出汗等一系列症状,有的病人还可因血压骤升并发心血管痉挛、心肌梗塞脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用后使机体对其产生依赖性,一旦突然停药而出现的反跳现象。故长期服用降压药的患者切忌突然停药,而应逐渐减少药量,平衡过渡,以保证安全。

3、忌睡前服药诱发脑血管意外。传统的降血压服药方法,是每日药量分3次服用,有些高血压病人习惯睡前服用1次,以为服药后血压下降,可以舒舒服服地睡觉。殊不知,睡前服药,2小时后可达血药浓度最高峰值,而此时机体本身血压也在下降,二者合一可导致血压大幅度下降,从而诱发脑血栓形成,发生脑血管意外以及心绞痛和心肌梗塞。因此,高血压病人一定要按医生嘱咐的时间服药,或采用时辰药理学原理服药法,避免发生上述因掌握服药时间不当而导致的不良后果。

9 相关出处

新编药物学

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