医学百科

萝芙木

1 拼音

luó fú mù

2 英文参考

Rauwolfia verticillata Baill[朗道汉英字典]

common devilpepper root[湘雅医学专业词典]

3 萝芙木概述

萝芙木 Radix Rauvolfiae Verticillatae

(英) Rauwolfia

别名 鱼胆木、山马蹄刀伤药

来源 为夹竹桃科植物萝芙木Rauvolfia verticillata(Lour.)Baill.的根。

植物形态 直立常绿灌木,高可达3m,具乳汁,茎下部枝条有圆形淡黄色皮孔,上部枝条有棱。单叶对生或3~4叶轮生,长椭圆状披针形,全缘或微波状,长4~16cm,宽1~3cm。聚伞花序顶生,花萼5深裂,花冠高脚碟形,白色,花冠筒内有许多柔毛;雄蕊5,着生于花冠筒中部;心皮2,离生。核果卵圆形或椭圆形,长约lcm,宽约0.5cm,成熟后紫黑色。花期3~12月,果期5月至翌春。

生于坡地、林边、旷野潮湿处及灌木丛中。主产广东。

采制 全年均可采收,取根,去掉泥土,晒干

性状圆柱形,长15~30cm,直径1~3cm,主根下常有数分枝。表面灰棕色或淡棕色,具不规则的纵沟和脊线,栓皮易脱落,露出暗棕色皮部或皮部脱落露出黄色木部。质坚硬,切断面皮部窄,棕色,木部占极大部分,淡黄色,年轮明显。气微,味极苦。

化学成分 含多种吲哚类生物碱,其中具降压作用的主成分是利血平(reserpine)、利血胺(rescinnamine)、坎尼生(canescine)、罗尼生(raunescine)、蛇根亭守(serpentinine)、罗夫甲素(rauwolfiaA)等。

性味 性寒,味苦;有小毒

功能主治 降压,镇静,活血,止痛,清热解毒。用于高血压头晕失眠癫痫蛇咬伤跌打损伤

4 萝芙木中毒

萝芙木属夹竹科植物,以根供药用。含毒成分为利血平。[1] 

4.1 不良反应机制

大量中毒时,能引起自主神经功能紊乱;对中枢神经有抑制作用,对内分泌系统也有多方面的作用,可促进释放促肾上腺皮质激素抗利尿激素、17-去氧皮质酮及泌乳激素,降低释放性腺激素等。还能引起体内水、钠潴留,导致呼吸及循环衰竭而死亡。[1] 

4.2 临床表现

口干鼻塞头昏嗜睡、心跳减慢、腹胀意识不清、呼吸深而慢、血压过低心率缓慢、瞳孔缩小、肠蠕动及分泌增加,继而出现腹痛腹泻、颜面潮红、体温过低。长时间服用本品,尚可出现泌尿道烧灼感、焦虑感觉异常。成人有乳汁异常分泌、月经不调、性欲降低、阳痿等。较大剂量的肌注或静注,可导致呼吸困难及明显的呼吸减慢。[1] 

4.3 治疗

萝芙木中毒的治疗要点为[1] :

1.中药人参9g,麦冬15g,五味子12g,水煎2次,合并,每2h服1次,3次服完。

2.排毒洗胃、导泻、补液,保持电解质平衡,促进排泄

3.对症治疗如用尼可刹米山梗菜碱苯海拉明安坦恢压敏麻黄碱等。

5 萝芙木说明书

5.1 药品名称

萝芙木

5.2 英文名称

Rauwolfia

5.3 萝芙木的别名

罗芙木总碱罗芙木全碱V罗芙木全碱降压灵

5.4 分类

循环系统药物 > 抗高血压药物 > 肾上腺素神经元阻断

5.5 剂型

4mg。

5.6 萝芙木的药理作用

萝芙木为萝芙木提取的总生物碱,其主要降压成分是利血平。因此,作用与利血平相似,但鼻塞等不良反应比利血平轻微,除有降压作用外,对高血压患者的其他症状头痛、头晕、耳鸣心悸等都有一定程度改善。

5.7 萝芙木的药代动力学

利血平

5.8 萝芙木的适应

用于早期高血压。

5.9 萝芙木的禁忌

利血平

5.10 注意事项

利血平

5.11 萝芙木的不良反应

利血平

5.12 萝芙木的用法用量

口服8mg,每天3次,血压稳定后改为每次4mg。

5.13 药物相互作用

利血平

5.14 专家点评

参见利血平。

6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:263.

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