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与脑下垂体腺瘤相关的文献报道

百科词条:脑下垂体腺瘤

本词条最后修订于2013/6/16 21:40:02

摘要:

垂体腺瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,是常见的良性颅内内分泌肿瘤,约占颅内肿瘤的10%。可发生于任何年龄,多见于40-50岁。可分为功能性(分泌性)垂体瘤(包括催乳素瘤、生长激素瘤、ACTH瘤、Nelson综合征(ACTH-MSH瘤)、促甲状腺激素瘤、混合型腺瘤)和无功能性(非分泌性)垂体瘤(即“嫌色细胞瘤”,占20-35%)。

Marie于1886年首先描述肢端肥大症,1887年Minkowski论及肢端肥大症由垂体腺排列异常引起,1900年Benda认识到伴肢端肥大症的嗜酸性腺瘤并证明肿瘤是来自腺垂体细胞的真性肿瘤。1901年Frankel等研究肢端肥大症后提出该症有垂体嫌色细胞的增生以及垂体功能的亢进,而1908年Marburg认识到无分泌垂体腺瘤有垂体功能低下的临床表现。1909年Cushing进一步阐明和解释了分泌性嗜酸性腺瘤引起垂体功能亢进(肢端肥大症)及无功能腺瘤(嫌色细胞瘤)导致垂体功能低下之间的临床关系,并于1912年明确提出垂体高分泌与低分泌的相反症群,描述了它们的组织病理学基础。以后的几十年间,Cushing及其同道们主要研究垂体腺瘤的病理、临床特征以及内分泌异常,使垂体腺瘤的总体知识进一步扩大和丰富。直至20世纪下半叶,垂体腺瘤的突出问题摆到了设计有效的治疗方法上,而20世纪60年代主要放在进一步完善治疗的安全性和有效性上。

垂体腺瘤主要从下列几方面危害人体:

1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏器损害。

2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺的功能低下。

3.压迫蝶鞍区结构,如视交叉、视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、第三脑室,甚至累及额叶、颞叶、脑干等,导致相应功能的严重障碍。

近20年来,垂体腺瘤的临床和研究工作有了飞速的发展,但仍有不少难题有待继续总结研究。

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