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尿蛋白定量

1 拼音

niào dàn bái dìng liàng

2 英文参考

urine protein excretion

3 概述

尿蛋白定性试验阳性,则应进一步做尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。留尿时要求加适量防腐剂

4 尿蛋白定量的医学检查

4.1 检查名称

尿蛋白定量

4.2 分类

体液排泄物检查 > 尿液检查

4.3 化验取材

尿液

4.4 尿蛋白定量的测定原理

同定性法,但磺基水杨酸白蛋白的沉淀能力比蛋白强,故加适量硫酸钠,使沉淀白、球蛋白的能力趋于一致,与标准蛋白浊度对比而完成定量测定。

4.5 试剂

磺基水杨酸-硫酸钠试剂(SS-S试剂),由磺基水杨酸3.0g、无水硫酸钠7.0g,加蒸馏水至100ml配成。待溶解过滤装于棕色瓶中备用。如显色或浑浊,则不能再用。

4.6 操作方法

(1)标准曲线绘制:取含蛋白400、800、1200、1600mg/L的稀释混合人血清标准系列0.5ml,各加SS-S试剂4.5ml,充分混匀,于7~15min用波长620nm,以SS-S试剂调零比浊,以吸光度为纵坐标,蛋白浓度为横座标,绘制标准曲线。

(2)标本测定:取2支试管,分别标明测定管与空白管,各加入尿液0.5ml,再向测定管加SS-S试剂4.5ml,向空白管加154mmol/L NaCl液4.5ml,充分混匀,于7~15min时以空白管调零,用620nm波长比浊,读取吸光度,查标准曲线求得蛋白含量。

4.7 正常值

成人:20~80mg/24h;

儿童:<40mg/24h。

4.8 化验结果临床意义

不同疾病,尿中排出蛋白量不同:轻度蛋白尿(<0.5g/24h):主要见于非活动期肾脏病变,肾盂肾炎体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动,以及处于高温、严寒环境中。

中度蛋白尿(0.5~4g/24h):见于肾炎多发性骨髓瘤糖尿病高血压、肾硬化肾肿瘤等。

重度蛋白尿(>4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎肾病综合征狼疮肾炎等。

4.9 附注

使用氨基水杨酸、阿司匹林巴比妥类、碘剂、青霉素药物,可引起蛋白定量假性升高。

4.10 相关疾病

多发性骨髓瘤、糖尿病、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎

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